证治准绳类方--卷之五--痉

痉

麻黄加独活防风汤（仲景）、治刚痉。

麻黄（去节）、桂枝（各一两）、芍药（三两）、甘草（半两）、独活、防风（各一两）

上锉细，每服一两，用水二盅，煎至一盅半，温服。

栝蒌桂枝汤（仲景）、治柔痉。

栝蒌根（二两）、桂枝（三两）、芍药（三两）、甘草（二两）、生姜（三两）、大枣（十二枚。）

上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜粥发之。

葛根汤（《金匮》）

葛根（四两）、麻黄（三两，去节）、桂（二两，去皮）、芍药、炙甘草（各二两）、生姜（三两）、大枣（十二枚）

上七味， 咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根减二升，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。

大承气汤大黄（四两，酒洗）、浓朴（去皮，炙，八两）、枳实（五枚，炙）、芒硝（三合）

上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓；纳大黄，煮取二升，去滓；纳芒硝，更上火微一二沸，分温再服。得下，止服。

海藏神术汤 治内伤冷冻饮料，外感寒邪而无汗者。

苍术（制）、防风（各二两）、甘草（一两，炒）

上 咀，加葱白、生姜同煎服。如太阳证，发热恶寒，脉浮而紧者，加羌活二钱。如太阳证，脉浮紧中带弦数者，是兼少阳也，加柴胡二钱。如太阳证，脉浮紧带洪者，是兼阳明也，加黄芩二钱。妇人服者，加当归或木香汤或加 本汤各二钱。如治吹乳，煎成调六一散三五钱，神效。

海藏白术汤 治内伤冷物，外感风寒有汗者。

白术（三两）、防风（二两）、甘草（一两，炙）

上 咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎至七分，温服，一日止一二服。待二三日，渐渐汗少为解。

又白术汤 上解三阳，下安太阴。

白术（如汗之，改用苍术）、防风（各一两。）

上 咀，水煎至七分，温服。用后方加减。若发热引饮者，加黄芩、甘草。头疼恶风者，加羌活散三钱。羌活一两半，川芎七钱，细辛去苗，二钱半。若身热目痛者，加石膏汤四钱。石膏二钱，知母半两，白芷七钱。腹中痛者，加芍药汤三钱。芍药一两，桂枝半两。往来寒热而呕者，加柴胡散三钱。柴胡一两，半夏半两。心下痞者，加枳实一钱。

若有里证，加大黄一钱。量虚实加减之，邪去止服。

桂枝葛根汤 治伤风项背强，及有汗不恶风柔痉。（制服法。一与前葛根汤同，止无麻黄三两。）

桂枝加川芎防风汤 治发热自汗，而不恶寒者，名曰柔痉。

桂枝 芍药、生姜（各一两半）、甘草、防风、川芎（各一两）、大枣（六枚。）

每服一两，水三盏，煎至一盏半，去渣温服。

柴胡加防风汤 治汗后不解，乍静乍躁，目直视，口噤，往来寒热，脉弦，此少阳风痉。

柴胡、防风（各一两）、半夏（制，六钱）、人参、黄芩（各五钱）、生姜、甘草（各六钱半）、大枣（三枚）

上煎服法一与前同。

防风当归汤 治发汗过多，发热，头面摇，卒口噤，背反张者，太阳兼阳明也。宜去风养血。

防风、当归、川芎、地黄（各一两。）

每服一两，水三钱，煎至二盏，温服。

泻青丸（见中风。）、异功散（见不能食。）、六味丸（见虚劳。）、加味小柴胡汤（见往来寒热。）、加味四物汤（即四物汤加柴胡、牡丹皮、山栀。见虚劳。）、加味逍遥散（见虚劳。）、补中益气汤（见劳倦。）

加味归脾汤（见健忘。）、三一承气汤（见中风。）、十全大补汤（见虚劳。）、参附汤（见自汗。）

八物白术散 治伤寒阴痉一二日，面肿，手足厥冷，筋脉拘急，汗不出，恐阴气内伤。

白术、茯苓、五味子（各半两）、桂心（三分）、麻黄（半两）、良姜（一分）、羌活（半两）、附子（三分）

每服四钱，水一大盏，姜五片，同煎至五分，去渣温服，无时。

桂枝加芍药防风防己汤 治发热，脉沉而细者，附太阴也，必腹痛。

桂枝（一两半）、防风、防己（各一两）、芍药（二两）、生姜（一两半）、大枣（六枚）

每服一两，水三盏，煎至一盏半，去渣温服。亦宜小续命汤。

附子散 治伤寒阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，头项强直，头摇口噤。

桂心（三钱）、附子（一两，炮）、白术（一两）、川芎（三钱）、独活（半两）

每服三钱，水一盏，枣一枚，煎至五分，去滓温服。

桂心白术汤 治伤寒阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止。

白术、防风、甘草、桂心、川芎、附子（各等分）

每服五钱，水二盅，生姜五片，枣二枚，同煎至七分，去渣温服。

附子防风散 治伤寒阴痉，闭目合面，手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止。

白术（一两）、防风、甘草、茯苓、附子 干姜（各七钱五分）、柴胡（一两半）、五味子（一两）

桂心（半两）

每服三钱，水二盏，生姜四片，同煎，去渣温服。

小续命汤（见中风。）

附方羚羊角散 治伤寒阳痉，身热无汗，恶寒，头项强直，四肢疼痛，烦躁心悸，睡卧不得。

羚羊角（屑）、犀角（屑）、防风（去芦）、茯神（去木）、柴胡（去芦）、麦门冬（去心）、人参（去芦）、葛根枳壳（去瓤，麸炒）、甘草（炙，各二钱半）、石膏、龙齿（各各半两，另研）

上为 咀，每服五钱，水一中盏，煎至五分，去渣温服，不拘时。

麦门冬散 治伤寒阳痉，身体壮热，项背强直，心膈烦躁，发热恶寒，头面赤色，四肢疼痛。

麦门冬（去心）、地骨皮 麻黄（去节）、赤茯苓（去皮）、知母、黄芩、赤芍药、白鲜皮 杏仁（麸炒，去皮尖）、甘草（炙）、犀角屑（各七钱半）

上为 咀，每服五钱，水一大盏，煎至五分，去渣温服，不拘时。

石膏散 治伤寒阳痉，通身壮热，目眩头痛。

石膏（二两）、秦艽（去土）、龙齿（各一两，另研）、犀角屑、前胡（去芦。各半两）

上为 咀，每服五钱，水一大盏，入豆豉五十粒，葱白七茎，同煎至五分，去渣，入牛黄末一字，搅令匀，温服，不拘时候。

防风散 治伤寒阳痉，壮热不解，筋脉拘急，牙关紧痛。

防风（去芦）、木通、麦门冬（去心）、川升麻、虎杖 葛根（各一两）、甘草（炙，七钱半）、石膏（二两）

上为 咀，每服五钱，水一大盏，煎至五分，去渣温服，不拘时候。

牛黄散 治伤寒阳痉，发热恶寒，头项强直，四肢拘急，心神烦躁。

牛黄（另研）、麝香（另研）、犀角屑、朱砂（水飞）、人参（去芦）、赤茯苓（去皮）、防风（去芦）、芎甘草（炙）、麦门冬（去心）、桂心、地骨皮 天麻（各二钱半。）

上为细末，同研匀，每服二钱，竹沥调下，不拘时候。