证治准绳--卷之三--诸血门--溲血
溲血
痛者为血淋。不痛者为溺血。血淋别见淋门。经云：悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。又云：胞移热于膀胱则癃、溺血，是溺血未有不本于热者。陈无择以为心肾气结所致，曾不思圣人之言简意博，举一而可十者也。血虽主于心，其四脏孰无血以为养，所尿之血，岂拘于心肾气结者哉。若此类推之，则五脏凡有损伤妄行之血，皆得如心下崩者渗于胞中，五脏之热，皆得如膀胱之移热传于下焦。何以言之？肺金者，肾水之母，谓之连脏，况恃之通调水道下输膀胱者也。肺有损伤妄行之血，若气逆上者，既为呕血矣。气不逆者如之何？不从水道下降入于胞中耶，其热亦直抵肾与膀胱可知也。脾土者，胜水之贼邪也，水精不布则壅成湿热，湿热必陷下，伤于水道，肾与膀胱俱受其害，害则阴络伤，伤则血散入胞中矣。肝属阳，主生化，主疏泄，主纳血。肾属阴血，闭脏而不固，必渗入胞中。正与《内经》所谓伤肝血枯症，时时前后血者类也。大抵溲血、淋血、便血三者，虽以前后阴所出之窍血有不同，然于受病则一也。故治分标本亦一也。
其散血止血之药，无越于数十品之间，惟引导佐使、各走其乡者少异耳。先与生料五苓散和四物汤，若服药不效，其人素病于色者，此属虚证。宜五苓散和胶艾汤，吞鹿茸丸。或八味地黄丸，或鹿角胶丸，或辰砂妙香散和五苓散，吞二项丸子。若小便自清，后有数点血者，五苓散加赤芍药一钱。亦有如砂石而色红，却无石淋之痛，亦属虚证。宜五苓散和胶艾汤，或五苓散和辰砂妙香散，吞鹿茸丸、八味丸、鹿角胶丸。干胶炙捣末，酒和服。鹿角胶尤妙。每服一二两。发灰二钱，茅根、车前草煎汤调下。当归四两，酒三升，煮取一升，顿服。镜面草自然汁，加生蜜一匙服之。
以八正散加麦门冬、葱煎服。小便涩痛，药内调海金砂末。夏枯草烧灰存性为末，米饮或凉水调下。车前草自然汁数合，空心服。实者，可以调胃承气汤加当归下之。
《脉经》云：尺脉滑，气血实，妇人经脉不利，男子尿血，宜服朴硝煎、大黄汤，下去经血，针关元泻之。
咳而且溲血，脱形，其脉小劲，是逆也。咳，溲血，形肉脱，脉搏，是逆也。
痛者为血淋。不痛者为溺血。血淋别见淋门。经云：悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。又云：胞移热于膀胱则癃、溺血，是溺血未有不本于热者。陈无择以为心肾气结所致，曾不思圣人之言简意博，举一而可十者也。血虽主于心，其四脏孰无血以为养，所尿之血，岂拘于心肾气结者哉。若此类推之，则五脏凡有损伤妄行之血，皆得如心下崩者渗于胞中，五脏之热，皆得如膀胱之移热传于下焦。何以言之？肺金者，肾水之母，谓之连脏，况恃之通调水道下输膀胱者也。肺有损伤妄行之血，若气逆上者，既为呕血矣。气不逆者如之何？不从水道下降入于胞中耶，其热亦直抵肾与膀胱可知也。脾土者，胜水之贼邪也，水精不布则壅成湿热，湿热必陷下，伤于水道，肾与膀胱俱受其害，害则阴络伤，伤则血散入胞中矣。肝属阳，主生化，主疏泄，主纳血。肾属阴血，闭脏而不固，必渗入胞中。正与《内经》所谓伤肝血枯症，时时前后血者类也。大抵溲血、淋血、便血三者，虽以前后阴所出之窍血有不同，然于受病则一也。故治分标本亦一也。
其散血止血之药，无越于数十品之间，惟引导佐使、各走其乡者少异耳。先与生料五苓散和四物汤，若服药不效，其人素病于色者，此属虚证。宜五苓散和胶艾汤，吞鹿茸丸。或八味地黄丸，或鹿角胶丸，或辰砂妙香散和五苓散，吞二项丸子。若小便自清，后有数点血者，五苓散加赤芍药一钱。亦有如砂石而色红，却无石淋之痛，亦属虚证。宜五苓散和胶艾汤，或五苓散和辰砂妙香散，吞鹿茸丸、八味丸、鹿角胶丸。干胶炙捣末，酒和服。鹿角胶尤妙。每服一二两。发灰二钱，茅根、车前草煎汤调下。当归四两，酒三升，煮取一升，顿服。镜面草自然汁，加生蜜一匙服之。
以八正散加麦门冬、葱煎服。小便涩痛，药内调海金砂末。夏枯草烧灰存性为末，米饮或凉水调下。车前草自然汁数合，空心服。实者，可以调胃承气汤加当归下之。
《脉经》云：尺脉滑，气血实，妇人经脉不利，男子尿血，宜服朴硝煎、大黄汤，下去经血，针关元泻之。
咳而且溲血，脱形，其脉小劲，是逆也。咳，溲血，形肉脱，脉搏，是逆也。
同书章节
- 《证治准绳》--简介
- 《证治准绳》--证治准绳女科--自序
- 卷之一--治法通论
- 卷之一--调经门--经候总论
- 卷之一--调经门--经闭
- 卷之一--调经门--血崩
- 卷之一--调经门--赤白带下
- 卷之一--调经门--白浊白淫
- 卷之二--杂症门上--虚劳
- 卷之二--杂症门上--客热
- 卷之二--杂症门上--寒热
- 卷之二--杂症门上--恶寒
- 卷之二--杂症门上--中风
- 卷之二--杂症门上--飞尸血厥
- 卷之二--杂症门上--螈
- 卷之二--杂症门上--颤振
- 卷之二--杂症门上--惊悸
- 卷之二--杂症门上--颠狂
- 卷之二--杂症门上--血风烦闷
- 卷之二--杂症门上--血风攻脾不能食
- 卷之二--杂症门上--身体骨节疼痛
- 卷之二--杂症门上--走疰痛
- 卷之二--杂症门上--头目眩晕
- 卷之二--杂症门上--头痛
- 卷之二--杂症门上--心痛
- 卷之二--杂症门上--心腹痛
- 卷之二--杂症门上--小腹痛
- 卷之二--杂症门上--项筋强痛
- 卷之二--杂症门上--两胁胀痛
- 卷之二--杂症门上--腰痛
- 卷之二--杂症门上--腰脚疼痛
- 卷之二--杂症门上--臂痛
- 卷之二--杂症门上--脚气
- 卷之二--杂症门上--瘾疹瘙痒
- 卷之三--杂证门下--痰饮
- 卷之三--杂证门下--咳嗽
- 卷之三--杂证门下--喘满
- 卷之三--杂证门下--呕吐
- 卷之三--杂证门下--霍乱
- 卷之三--杂证门下--翻胃吐食
- 卷之三--杂证门下--血膈
- 卷之三--杂证门下--鼻衄
- 卷之三--杂证门下--吐血
- 卷之三--杂证门下--积聚瘕
- 卷之三--杂证门下--心腹胀满
- 卷之三--杂证门下--嘈杂
- 卷之三--杂证门下--小便淋沥
- 卷之三--杂证门下--脬转不得小便
- 卷之三--杂证门下--小便数
- 卷之三--杂证门下--遗尿失禁
- 卷之三--杂证门下--小便出血
- 卷之三--杂证门下--大便下血
- 卷之三--杂证门下--大便不通
- 卷之三--杂证门下--大便或秘或利
- 卷之三--杂证门下--泄泻
- 卷之三--杂证门下--协热下利
- 卷之三--杂证门下--滞下
- 卷之三--杂证门下--痢后呕哕
- 卷之三--杂证门下--痔
- 卷之三--杂证门下--脱肛
- 卷之三--杂证门下--前阴诸疾
- 卷之三--杂证门下--与鬼交通
- 卷之四--胎前门--求子
- 卷之四--胎前门--候胎
- 卷之四--胎前门--胎产大法
- 卷之四--胎前门--逐月养胎法
- 卷之四--胎前门--恶阻
- 卷之四--胎前门--胎动不安
- 卷之四--胎前门--胎上逼心
- 卷之四--胎前门--妊娠经来漏胎下血
- 卷之四--胎前门--胎漏黄汁下或如豆汁
- 卷之四--胎前门--跌扑伤胎毒药伤胎
- 卷之四--胎前门--心痛
- 卷之四--胎前门--心腹痛
- 卷之四--胎前门--腹痛
- 卷之四--胎前门--小腹痛
- 卷之四--胎前门--腰腹及背痛
- 卷之四--胎前门--心腹胀满
- 卷之四--胎前门--胎水肿满
- 卷之四--胎前门--腹内钟鸣