卷之三--心脏部一--疮疡--肺痈
肺痈
齐氏云：肺痈肺痿，因脾肺气虚，腠理不密，外邪所乘。或母食辛辣浓味，遗热于儿。或儿有病，过于汗下，内亡津液，虚火烁肺。或服克伐之药，亏损脾胃，不能生肺金。其证恶风咳嗽，鼻塞项强，呼吸不利，甚则四肢微肿，咳唾脓血，若吐臭秽，胸中隐痛，脉数而实者为肺痈，咳唾涎沫，脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者，寒邪内蕴也，小青龙汤。咳唾脓秽者，肺痈内溃也，桔梗汤。窃谓前证若喘咳短气者，脾肺气虚也，五味异功散。咳唾脓痰左尺脉数而无力者，肾气虚也，六味地黄丸。咳唾脓痰右关脉数而无力者，脾气虚也，七味白术散。若发热喘嗽唾脓不食者，脾肺虚甚也，难治。大要，补脾肺，滋肾水，为善。（仍审五脏相胜，乳母七情，后证仿此）
小青龙汤 治伤风冒寒，咳嗽喘急，肺胀胸满，鼻塞流涕，或干呕热咳，或作渴，或作噎，或小便不利，或小腹胀满。（此仲景之法，审有是证，用之及时，殊有良验）
麻黄（去节）、赤芍药、半夏（各七钱）、细辛、干姜（炮）、甘草（炙）、桂枝（各三钱）
五味子（半两，杵）、附子（二钱脉浮，不用）
上，每服二钱，水煎。
桔梗汤 治咳嗽，脓血腥秽，已成痈证。
桔梗（炒）、贝母（去心）、知母（炒）、桑白皮（炒）、枳壳（各一钱）、地骨皮 栝蒌仁薏苡仁 杏仁（杵。各五分）、当归、黄 （炒。各一钱）、五味子（杵，炒）、百合（炒。各一钱五分）、防己（一钱）、甜葶苈（炒，五分）
上，每服二三钱，水煎服。
升麻汤 治肺痈，脓血秽臭，胸乳皆痛。
升麻、桔梗（炒）、薏苡仁 地榆、条芩（炒）、牡丹皮、芍药（炒）、甘草（各等分）
上，每服二三钱，水煎。
排脓散 治肺痈，此方排脓补肺。
黄 （盐水拌，炒）、白芷、人参、五味子（炒，研。各等分）
上为末。每服一二钱，蜜汤调下。
射干汤 治胃脘痈吐脓血。
射干（去毛）、栀子仁 赤茯苓、升麻、赤芍药（一两三钱）、白术（五钱）
上，每服三五钱，水煎，入地黄汁少许再煎，服。
人参平肺散 治心火克肺金，传为肺痈，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。
人参、陈皮、甘草、地骨皮 茯苓（各一钱）、知母（炒，七分）、五味子（炒）、青皮 天门冬（去心，四分）、桑白皮（炒，一钱）
上，每服二三钱。
参 补脾汤 治肺痈，脾气亏损，咳吐脓涎，或中满不食，必服此药补脾土以生肺金，否则不治。
人参、白术（各二钱）、黄 （炒，二钱五分）、茯苓、陈皮、当归（各一钱）、升麻（三分）
麦门冬（七分）、桔梗（炒，六分）、甘草（炙，五分）、五味子（杵，四分）
上，作三服，姜枣水煎。
人参补肺汤 治肺证咳喘短气，或肾水不足，虚火上炎，痰涎壅盛，或吐脓血发热，小便短涩。
人参、黄 （炒）、白术、茯苓、陈皮、当归（各一钱）、山茱萸干山药、五味子（杵）、麦门冬（去心）、甘草（炙）、熟地黄（自制）、牡丹皮（各五分）
上，每服五钱，水煎服。
齐氏云：肺痈肺痿，因脾肺气虚，腠理不密，外邪所乘。或母食辛辣浓味，遗热于儿。或儿有病，过于汗下，内亡津液，虚火烁肺。或服克伐之药，亏损脾胃，不能生肺金。其证恶风咳嗽，鼻塞项强，呼吸不利，甚则四肢微肿，咳唾脓血，若吐臭秽，胸中隐痛，脉数而实者为肺痈，咳唾涎沫，脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者，寒邪内蕴也，小青龙汤。咳唾脓秽者，肺痈内溃也，桔梗汤。窃谓前证若喘咳短气者，脾肺气虚也，五味异功散。咳唾脓痰左尺脉数而无力者，肾气虚也，六味地黄丸。咳唾脓痰右关脉数而无力者，脾气虚也，七味白术散。若发热喘嗽唾脓不食者，脾肺虚甚也，难治。大要，补脾肺，滋肾水，为善。（仍审五脏相胜，乳母七情，后证仿此）
小青龙汤 治伤风冒寒，咳嗽喘急，肺胀胸满，鼻塞流涕，或干呕热咳，或作渴，或作噎，或小便不利，或小腹胀满。（此仲景之法，审有是证，用之及时，殊有良验）
麻黄（去节）、赤芍药、半夏（各七钱）、细辛、干姜（炮）、甘草（炙）、桂枝（各三钱）
五味子（半两，杵）、附子（二钱脉浮，不用）
上，每服二钱，水煎。
桔梗汤 治咳嗽，脓血腥秽，已成痈证。
桔梗（炒）、贝母（去心）、知母（炒）、桑白皮（炒）、枳壳（各一钱）、地骨皮 栝蒌仁薏苡仁 杏仁（杵。各五分）、当归、黄 （炒。各一钱）、五味子（杵，炒）、百合（炒。各一钱五分）、防己（一钱）、甜葶苈（炒，五分）
上，每服二三钱，水煎服。
升麻汤 治肺痈，脓血秽臭，胸乳皆痛。
升麻、桔梗（炒）、薏苡仁 地榆、条芩（炒）、牡丹皮、芍药（炒）、甘草（各等分）
上，每服二三钱，水煎。
排脓散 治肺痈，此方排脓补肺。
黄 （盐水拌，炒）、白芷、人参、五味子（炒，研。各等分）
上为末。每服一二钱，蜜汤调下。
射干汤 治胃脘痈吐脓血。
射干（去毛）、栀子仁 赤茯苓、升麻、赤芍药（一两三钱）、白术（五钱）
上，每服三五钱，水煎，入地黄汁少许再煎，服。
人参平肺散 治心火克肺金，传为肺痈，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。
人参、陈皮、甘草、地骨皮 茯苓（各一钱）、知母（炒，七分）、五味子（炒）、青皮 天门冬（去心，四分）、桑白皮（炒，一钱）
上，每服二三钱。
参 补脾汤 治肺痈，脾气亏损，咳吐脓涎，或中满不食，必服此药补脾土以生肺金，否则不治。
人参、白术（各二钱）、黄 （炒，二钱五分）、茯苓、陈皮、当归（各一钱）、升麻（三分）
麦门冬（七分）、桔梗（炒，六分）、甘草（炙，五分）、五味子（杵，四分）
上，作三服，姜枣水煎。
人参补肺汤 治肺证咳喘短气，或肾水不足，虚火上炎，痰涎壅盛，或吐脓血发热，小便短涩。
人参、黄 （炒）、白术、茯苓、陈皮、当归（各一钱）、山茱萸干山药、五味子（杵）、麦门冬（去心）、甘草（炙）、熟地黄（自制）、牡丹皮（各五分）
上，每服五钱，水煎服。
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