苓桂朮甘汤--泄泻（慢性肠炎）

《伤寒名医验案精选》 · 当代·陈明、张印生

张宏俊医案：董某，女，42岁，1984年10月12日诊。泄泻反复发作8年，经某医院用纤维肠镜检查拟诊为“慢性肠炎”，迭更数医，均无建树。泄泻发作时，腹痛绵绵，继则肠鸣漉漉，泻下粪便初稀塘，后则水泻，无臭秽及灼热感，每口2—3次，多则5次，平素气短懒言，小便量少。观其舌淡体胖，苔灰白而腻，脉沉缓无力。粪检：除食物残渣（十），余（一）。脉证合参，乃久泄脾阳亏虚，饮邪内生，下注大肠，予苓桂朮甘汤加味：

茯苓、白朮、律草各20克，桂枝、炙甘草各l0克，水煎服，每日1剂。

服9剂，已无水泄，粪质稀搪，日1—2次，气短等症显著好转，方已奏效，予前方加党参、炒扁豆各l0克，以健脾益气助运，继服12剂后，大便已成形，诸症告愈。随访一年未复发。（陕西中医1989；41）：28）

按语：脾阳不足，水饮内停，直注大肠，则泄泻不止，以苓桂朮甘温脾阳，复运化，水饮一化，则泄泻自止。