卷之五--產後門--恍惚
〔大〕產後中風恍惚者,由心主血,血氣通於榮衛臟腑,遍循經絡,產則血氣俱傷,五臟皆虛,榮衛不足,即為風邪所乘,則令心神恍惚不定也。
〔薛〕前證當大補血氣為主,而佐以後方為善。蓋風為虛極之假象也,固其本源,諸病自退。若專治風,則速其危矣。一產婦患前證,盜汗自汗,發熱晡熱,面色黃白,四肢畏冷,此氣血俱虛,用八珍湯不應,更用十全大補、加味歸脾二湯始應。後因勞怒,發厥昏憒,左目牽緊,兩唇抽動,小便自遺。餘謂肝火熾盛,用十全大補加釣藤、山梔而安,再用十全大補湯、辰砂遠志丸而愈。
《千金》療產後暴苦,心悸不定,言語錯亂恍惚,皆因心虛所致。
茯苓(三兩)、芍藥(二兩)、甘草、桂心、當歸(各一兩)、生薑(一兩半)、麥門冬(去心,一升)
大棗(三十枚)
上為散,水三升,煎取一升,去渣分作兩服。
《經效》療產後心虛忪悸,志意不定,煩躁恍惚。
茯神、當歸、黃芩、麥門冬(去心)、甘草、人參、芍藥、酸棗仁 白鮮皮(各三兩)、大棗(七枚)
上為粗末,水二升,煮取七合,去渣溫服。
琥珀散 治產後中風,恍惚語澀,心神煩悶,四肢不隨。
琥珀(另研)、茯神(去木,各一兩)、遠志(去心)、石菖蒲 黃 防風、獨活人參(各去蘆)、麥門冬(去心)、芎、桑寄生 赤芍藥、羚羊角屑(各半兩)、甘草(二錢半,炙)
上為 咀,每服五錢,水一中盞半,煎至一大盞,去渣溫服,不拘時。
遠志散 治產後中風,心神恍惚,言語錯亂,煩悶,睡臥不安。
遠志(去心)、防風(去蘆,各一兩)、麥門冬(去心)、酸棗仁(炒)、桑寄生 獨活(去蘆)
桂心、當歸(去蘆,炒)、茯神(去木)、羚羊角屑(各七錢半)、甘草(炙,半兩)
上為 咀,每服五錢,煎服法同前。
天麻丸 療產後中風,恍惚語澀,四肢不隨。
天麻、硃砂(水飛)、防風、羌活(去蘆,各一兩)、殭蠶(炒,七錢半)、幹蠍(炒)、白附子(炮)
五靈脂(炒,各半兩)、雄雀糞(炒)、牛黃(另研,各二錢半)
上為細末,糯米飯為丸,如梧子大。每服二三十丸,薄荷酒送下,日進二服。
辰砂遠志丸 主產後中風,消風化痰,安神鎮心。
石菖蒲 遠志肉(甘草煮)、人參、茯神(去木)、辰砂(各五錢)、川芎、山藥、鐵粉 麥門冬(去心)、細辛、天麻、半夏(湯泡)、南星 白附子(各一兩)
上為末,薑汁煮,糊丸如綠豆大。別以硃砂為衣。每服三十丸,夜臥生薑湯吞下。
〔薛〕前證當大補血氣為主,而佐以後方為善。蓋風為虛極之假象也,固其本源,諸病自退。若專治風,則速其危矣。一產婦患前證,盜汗自汗,發熱晡熱,面色黃白,四肢畏冷,此氣血俱虛,用八珍湯不應,更用十全大補、加味歸脾二湯始應。後因勞怒,發厥昏憒,左目牽緊,兩唇抽動,小便自遺。餘謂肝火熾盛,用十全大補加釣藤、山梔而安,再用十全大補湯、辰砂遠志丸而愈。
《千金》療產後暴苦,心悸不定,言語錯亂恍惚,皆因心虛所致。
茯苓(三兩)、芍藥(二兩)、甘草、桂心、當歸(各一兩)、生薑(一兩半)、麥門冬(去心,一升)
大棗(三十枚)
上為散,水三升,煎取一升,去渣分作兩服。
《經效》療產後心虛忪悸,志意不定,煩躁恍惚。
茯神、當歸、黃芩、麥門冬(去心)、甘草、人參、芍藥、酸棗仁 白鮮皮(各三兩)、大棗(七枚)
上為粗末,水二升,煮取七合,去渣溫服。
琥珀散 治產後中風,恍惚語澀,心神煩悶,四肢不隨。
琥珀(另研)、茯神(去木,各一兩)、遠志(去心)、石菖蒲 黃 防風、獨活人參(各去蘆)、麥門冬(去心)、芎、桑寄生 赤芍藥、羚羊角屑(各半兩)、甘草(二錢半,炙)
上為 咀,每服五錢,水一中盞半,煎至一大盞,去渣溫服,不拘時。
遠志散 治產後中風,心神恍惚,言語錯亂,煩悶,睡臥不安。
遠志(去心)、防風(去蘆,各一兩)、麥門冬(去心)、酸棗仁(炒)、桑寄生 獨活(去蘆)
桂心、當歸(去蘆,炒)、茯神(去木)、羚羊角屑(各七錢半)、甘草(炙,半兩)
上為 咀,每服五錢,煎服法同前。
天麻丸 療產後中風,恍惚語澀,四肢不隨。
天麻、硃砂(水飛)、防風、羌活(去蘆,各一兩)、殭蠶(炒,七錢半)、幹蠍(炒)、白附子(炮)
五靈脂(炒,各半兩)、雄雀糞(炒)、牛黃(另研,各二錢半)
上為細末,糯米飯為丸,如梧子大。每服二三十丸,薄荷酒送下,日進二服。
辰砂遠志丸 主產後中風,消風化痰,安神鎮心。
石菖蒲 遠志肉(甘草煮)、人參、茯神(去木)、辰砂(各五錢)、川芎、山藥、鐵粉 麥門冬(去心)、細辛、天麻、半夏(湯泡)、南星 白附子(各一兩)
上為末,薑汁煮,糊丸如綠豆大。別以硃砂為衣。每服三十丸,夜臥生薑湯吞下。
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