證治準繩--瘍醫--卷之二--癰疽所兼諸證-內癰-胃脘癰
胃脘癰
《素問》帝曰：人病胃脘癰者，診當何如？
岐伯曰：診此者當候胃脈，其脈當沉細，沉細者氣逆（《甲乙經》沉細作沉澀。）逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者胃脈也，逆而盛則熱聚於胃中而不行，故胃脘為癰也。（病能篇）
〔薛〕 《聖濟總錄》雲：胃脘癰由寒氣隔陽，熱聚胃口，寒熱不調，故血肉腐壞。以氣逆於胃，故胃脈沉細。以陽氣不得上升，故人迎熱盛，令人寒熱如虐，身皮甲錯，或咳嗽，或嘔膿唾血。若脈洪數膿成也，急排之；脈遲緊瘀血也，急下之。否則其毒內攻，腐爛腸胃矣。丹溪先生雲：內疽者，因飲食之毒，七情之火，相鬱而發，用射干湯主之。愚常以薏苡仁湯、牡丹皮散、太乙膏選用之，亦效。若吐膿血，飲食少思，助胃壯氣為主，而佐以前法，不可專治其瘡。一男子寒熱作渴，不時咳吐，口內血腥，又五日吐膿，身皮甲錯，用射干湯四劑，膿血已止，但氣壅痰多，以甘桔湯而愈。一男子用射干湯之類將愈，但氣喘體倦，發熱作渴，小便頻數，此肺氣不足，用補中益氣、山藥、山茱、麥門、五味。時仲夏，更以生脈散代茶飲而愈。一婦人，素食濃味，吐膿已愈，但小便淋瀝，此肺腎氣虛，用補中益氣加麥門、五味，及加減八味丸而愈。若膏粱之人，初起宜用清胃散。
射干湯 治胃脘癰，人迎脈逆而盛，嗽膿血，榮衛不流，熱聚胃口成癰。
射干（去毛）、梔仁 赤茯苓（去皮）、升麻（各一兩）、赤芍藥（一兩半）、白朮（半兩）
上為末。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，入地黃汁一合，蜜半合，再煎溫服，不計時候。
復元通氣散（《精要》）、治諸氣澀，耳聾，腹癰，便癰，瘡疽無頭，止痛消腫。
青皮 陳皮（各四兩）、甘草（三寸，生熟各半）
穿山甲（炮）、栝蔞根（各二兩）、金銀花 連翹（各一兩）
上為細末，熱酒調下。
芍藥湯 治胃脘積熱，結聚為癰。
赤芍藥、石膏、犀角（鎊）、麥門冬、薺 木通（各二兩）、朴硝、升麻、玄參、甘草（生，各一兩）
上 咀。每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓，不拘時溫服。
《素問》帝曰：人病胃脘癰者，診當何如？
岐伯曰：診此者當候胃脈，其脈當沉細，沉細者氣逆（《甲乙經》沉細作沉澀。）逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者胃脈也，逆而盛則熱聚於胃中而不行，故胃脘為癰也。（病能篇）
〔薛〕 《聖濟總錄》雲：胃脘癰由寒氣隔陽，熱聚胃口，寒熱不調，故血肉腐壞。以氣逆於胃，故胃脈沉細。以陽氣不得上升，故人迎熱盛，令人寒熱如虐，身皮甲錯，或咳嗽，或嘔膿唾血。若脈洪數膿成也，急排之；脈遲緊瘀血也，急下之。否則其毒內攻，腐爛腸胃矣。丹溪先生雲：內疽者，因飲食之毒，七情之火，相鬱而發，用射干湯主之。愚常以薏苡仁湯、牡丹皮散、太乙膏選用之，亦效。若吐膿血，飲食少思，助胃壯氣為主，而佐以前法，不可專治其瘡。一男子寒熱作渴，不時咳吐，口內血腥，又五日吐膿，身皮甲錯，用射干湯四劑，膿血已止，但氣壅痰多，以甘桔湯而愈。一男子用射干湯之類將愈，但氣喘體倦，發熱作渴，小便頻數，此肺氣不足，用補中益氣、山藥、山茱、麥門、五味。時仲夏，更以生脈散代茶飲而愈。一婦人，素食濃味，吐膿已愈，但小便淋瀝，此肺腎氣虛，用補中益氣加麥門、五味，及加減八味丸而愈。若膏粱之人，初起宜用清胃散。
射干湯 治胃脘癰，人迎脈逆而盛，嗽膿血，榮衛不流，熱聚胃口成癰。
射干（去毛）、梔仁 赤茯苓（去皮）、升麻（各一兩）、赤芍藥（一兩半）、白朮（半兩）
上為末。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，入地黃汁一合，蜜半合，再煎溫服，不計時候。
復元通氣散（《精要》）、治諸氣澀，耳聾，腹癰，便癰，瘡疽無頭，止痛消腫。
青皮 陳皮（各四兩）、甘草（三寸，生熟各半）
穿山甲（炮）、栝蔞根（各二兩）、金銀花 連翹（各一兩）
上為細末，熱酒調下。
芍藥湯 治胃脘積熱，結聚為癰。
赤芍藥、石膏、犀角（鎊）、麥門冬、薺 木通（各二兩）、朴硝、升麻、玄參、甘草（生，各一兩）
上 咀。每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓，不拘時溫服。
同书章节
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- 卷之一--調經門--血崩
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- 卷之二--雜症門上--虛勞
- 卷之二--雜症門上--客熱
- 卷之二--雜症門上--寒熱
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- 卷之四--胎前門--胎水腫滿
- 卷之四--胎前門--腹內鐘鳴