證治準繩--卷之六--大小腑門--脫肛
脫肛
《難經》雲：虛實出焉，出者為虛，入者為實，肛門之脫，非虛而何哉。蓋實則溫，溫則內氣充而有所蓄；虛則寒，寒則內氣餒而不能收。況大腸有濃薄，與肺為表裡，肺臟蘊熱則閉，虛則脫。本草有云：補可以去弱，澀可以去脫。若脫甚者，既補之必兼澀之。設不澀於內，亦須澀於外，古方用五倍子末託而上之，一次未收，至五七次必收而不復脫矣。久利、婦人、小兒、老人有此疾者，產育及久痢用力過多，小兒氣血未壯，老人氣血已衰，故肛易於出，不得約束禁固也。肛門為大腸之候，大腸受熱受寒皆能脫出，當審其因證，寒者以香附子、荊芥等分，煎湯洗之。熱者以五倍子、朴硝煎湯洗之。亦用木賊燒灰，不令煙盡，入麝香少許，大便了、貼少許。或以五倍子末攤紙上貼肛，緩緩揉入。有腸頭作癢，即腹中有蟲。丈夫因酒色過度。大腸者，傳導之官。腎者，作強之官。蓋腎虛而洩母氣，肺因以虛，大腸氣無所主，故自脫肛。治法實元氣去蘊熱之劑，外用前藥洗之，醫治無不愈矣。大腸熱甚與腸風者，涼血清腸散。
瀉痢後大腸氣虛，肛門脫出，不腫不痛，屬氣血虛。宜補氣血為主。赤腫有痛，宜涼血祛風為主。補氣血，八珍湯、十全散。涼血，生 、赤芍、槐花、槐角、黃栝蔞、雞冠花。疏風，防風、羌活、荊芥。久瀉痢者，補養脾胃，宜參術實脾湯。用力過多者，十全大補湯、參術芎歸湯、訶子人參湯，內加升提藥。大腸虛而挾熱，脫肛紅腫，宜縮砂湯、槐花散、薄荷散。大腸虛而挾寒，脫肛不紅腫，宜皮散、香荊散。日久不愈，常宜服收腸養血和氣湯。澀脫，龍骨散、澀腸散。外治：陽證，蟠龍散。陰證，伏龍肝散。五倍子末煎湯，加白礬洗。五倍、荊芥、小便濃煎洗。荊芥、龍腦薄荷、朴硝煎湯洗。皂角捶碎，煎湯浸。生栝蔞搗汁浸。蔥湯洗軟，芭蕉葉託上。生鐵三斤，水一斗，煮取五升，出鐵，以汁洗。內服瓷石散。鱉頭燒灰塗。
《難經》雲：虛實出焉，出者為虛，入者為實，肛門之脫，非虛而何哉。蓋實則溫，溫則內氣充而有所蓄；虛則寒，寒則內氣餒而不能收。況大腸有濃薄，與肺為表裡，肺臟蘊熱則閉，虛則脫。本草有云：補可以去弱，澀可以去脫。若脫甚者，既補之必兼澀之。設不澀於內，亦須澀於外，古方用五倍子末託而上之，一次未收，至五七次必收而不復脫矣。久利、婦人、小兒、老人有此疾者，產育及久痢用力過多，小兒氣血未壯，老人氣血已衰，故肛易於出，不得約束禁固也。肛門為大腸之候，大腸受熱受寒皆能脫出，當審其因證，寒者以香附子、荊芥等分，煎湯洗之。熱者以五倍子、朴硝煎湯洗之。亦用木賊燒灰，不令煙盡，入麝香少許，大便了、貼少許。或以五倍子末攤紙上貼肛，緩緩揉入。有腸頭作癢，即腹中有蟲。丈夫因酒色過度。大腸者，傳導之官。腎者，作強之官。蓋腎虛而洩母氣，肺因以虛，大腸氣無所主，故自脫肛。治法實元氣去蘊熱之劑，外用前藥洗之，醫治無不愈矣。大腸熱甚與腸風者，涼血清腸散。
瀉痢後大腸氣虛，肛門脫出，不腫不痛，屬氣血虛。宜補氣血為主。赤腫有痛，宜涼血祛風為主。補氣血，八珍湯、十全散。涼血，生 、赤芍、槐花、槐角、黃栝蔞、雞冠花。疏風，防風、羌活、荊芥。久瀉痢者，補養脾胃，宜參術實脾湯。用力過多者，十全大補湯、參術芎歸湯、訶子人參湯，內加升提藥。大腸虛而挾熱，脫肛紅腫，宜縮砂湯、槐花散、薄荷散。大腸虛而挾寒，脫肛不紅腫，宜皮散、香荊散。日久不愈，常宜服收腸養血和氣湯。澀脫，龍骨散、澀腸散。外治：陽證，蟠龍散。陰證，伏龍肝散。五倍子末煎湯，加白礬洗。五倍、荊芥、小便濃煎洗。荊芥、龍腦薄荷、朴硝煎湯洗。皂角捶碎，煎湯浸。生栝蔞搗汁浸。蔥湯洗軟，芭蕉葉託上。生鐵三斤，水一斗，煮取五升，出鐵，以汁洗。內服瓷石散。鱉頭燒灰塗。
同书章节
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- 卷之四--胎前門--胎水腫滿
- 卷之四--胎前門--腹內鐘鳴