卷之五--心臟部三--痘瘡（中）--自汗
自汗
自汗者，不因發散而自然汗出也。衛氣者，衛護皮膚，肥實腠理，禁固津液，使不得妄洩也。痘疹之火，由裡達表，幹於衛氣，皮膚為之緩，腠理為之疏，津液外洩，故自汗也，凡病自汗，宜遽止之。瘡疹初出，自汗實為美證，乃陰陽氣和，榮衛通暢，邪氣不留，易出而解也。又，心主汗，諸瘡皆屬於心，自汗出者，毒瓦斯外洩也，雖然熱之甚者，亦為汗解，身復清涼，此毒散也。若汗出不止，其熱反劇，此邪氣並於陽而陽虛，宜斂汗固表，清熱解毒，使衛氣充實，無癢塌潰爛之患。保元湯（大法）當歸六黃湯（盜汗）主之。如瘡已收較，痂皮脫落自汗者，此氣虛也，宜補陽救陰，使氣無洩，十全大補湯（汗）主之。若更不止，調敗蒲散同服，外用溫粉撲法。薛氏雲：靨後最宜審治，若血虛者，用當歸補血湯（虛熱）。氣虛者，用四君子湯加黃 。氣血不足者，十全大補湯。
飲食自汗者，小異功散（吐瀉）加黃連、五味子、烏梅肉。睡中汗出，心有熱也，其汗上至頭，下至頸，不過胸者，乃六陽虛汗也，不須治之。上至頸，下至臍者，此胃虛也，保元湯（即參 飲見大法）不止，調敗蒲散同服。自汗者，血之所化，陰氣不能閉藏，所以睡則汗出，痘家當以補血為主，若當歸補血湯、六味地黃丸、八珍湯、人參養榮湯之類，皆可因證施治。自汗面赤作渴，手足 汗多者，胃熱也，瀉黃散（脾）人參白虎湯（發熱）加黃連主之。諸證退，以小異功散加山梔仁、麥門冬調之。有食積內熱自汗者，四君子加曲 。自汗發搐流涎者，肝木侮土也，小異功散加釣藤。搐減，去釣藤加柴胡主之。丹溪謂自汗不妨，蓋指初出並其汗之不甚者言耳，若汗出過多，最能虛人，未靨之際，恐致氣血虛而不能結痂，既靨之後，尤防血脫陰虛，陽無所附矣。汗出如油，發潤如洗，喘不休者，此為肺絕之候，死不治。
浮麥散浮麥不拘多少，炒香，每服三五錢，水煎服，治胃虛自汗。
敗蒲散（一名止汗散）
用故蒲扇燒灰，每服三錢，溫酒調下，無時服。
溫粉撲法黃連、牡蠣粉 貝母（各半兩）、粳米粉（一升）
上為細末。敷於身上。
自汗者，不因發散而自然汗出也。衛氣者，衛護皮膚，肥實腠理，禁固津液，使不得妄洩也。痘疹之火，由裡達表，幹於衛氣，皮膚為之緩，腠理為之疏，津液外洩，故自汗也，凡病自汗，宜遽止之。瘡疹初出，自汗實為美證，乃陰陽氣和，榮衛通暢，邪氣不留，易出而解也。又，心主汗，諸瘡皆屬於心，自汗出者，毒瓦斯外洩也，雖然熱之甚者，亦為汗解，身復清涼，此毒散也。若汗出不止，其熱反劇，此邪氣並於陽而陽虛，宜斂汗固表，清熱解毒，使衛氣充實，無癢塌潰爛之患。保元湯（大法）當歸六黃湯（盜汗）主之。如瘡已收較，痂皮脫落自汗者，此氣虛也，宜補陽救陰，使氣無洩，十全大補湯（汗）主之。若更不止，調敗蒲散同服，外用溫粉撲法。薛氏雲：靨後最宜審治，若血虛者，用當歸補血湯（虛熱）。氣虛者，用四君子湯加黃 。氣血不足者，十全大補湯。
飲食自汗者，小異功散（吐瀉）加黃連、五味子、烏梅肉。睡中汗出，心有熱也，其汗上至頭，下至頸，不過胸者，乃六陽虛汗也，不須治之。上至頸，下至臍者，此胃虛也，保元湯（即參 飲見大法）不止，調敗蒲散同服。自汗者，血之所化，陰氣不能閉藏，所以睡則汗出，痘家當以補血為主，若當歸補血湯、六味地黃丸、八珍湯、人參養榮湯之類，皆可因證施治。自汗面赤作渴，手足 汗多者，胃熱也，瀉黃散（脾）人參白虎湯（發熱）加黃連主之。諸證退，以小異功散加山梔仁、麥門冬調之。有食積內熱自汗者，四君子加曲 。自汗發搐流涎者，肝木侮土也，小異功散加釣藤。搐減，去釣藤加柴胡主之。丹溪謂自汗不妨，蓋指初出並其汗之不甚者言耳，若汗出過多，最能虛人，未靨之際，恐致氣血虛而不能結痂，既靨之後，尤防血脫陰虛，陽無所附矣。汗出如油，發潤如洗，喘不休者，此為肺絕之候，死不治。
浮麥散浮麥不拘多少，炒香，每服三五錢，水煎服，治胃虛自汗。
敗蒲散（一名止汗散）
用故蒲扇燒灰，每服三錢，溫酒調下，無時服。
溫粉撲法黃連、牡蠣粉 貝母（各半兩）、粳米粉（一升）
上為細末。敷於身上。
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