卷之九--肺臟部·腎臟部--五軟--天柱倒
天柱倒
王先生雲：小兒久患疳疾體虛，久不進飲食，患來日久，諸候退，只是天柱骨倒，醫者不識，謂之五軟候。須進金靈散、生筋散。《形證論》歌：天柱才倒道難醫，算來此病非心脾，若患先須因吐瀉，不曾調氣至 羸，大患傷寒無汗脈（鳳髓經此一句雲：卻被傷寒無浮脈），定應妙藥療他遲，無此卒然生此患，又兼不辨四肢肥，身軟難堪頭似石，面紅唇赤臉如緋，此病多應傷腎熱，後來因熱病相隨（此兩句在鳳髓經即雲：此患只應傷膽熱，後來伏熱又相隨。）肝受熱風天柱倒，但將涼藥與維持，貼須性熱筋方緩，立見溫和請莫疑，吐瀉項軟唯調氣，傷寒柱倒不須醫。此或傷寒或吐或瀉，乘虛邪毒透入肝脈，熱邪所侵，是致令筋軟長，或手足軟而不解舉，或項頸軟而不解舉，若有前證，即須涼膈，若吐瀉，則先調胃氣，貼項並服涼肝膽藥，不可太熱，亦恐過冷。
金靈散上，用白殭蠶不拘多少，直者，去絲炒，為末。每服半錢一錢，薄荷酒調下，一日三服。更須用生筋散貼之。
生筋散木鱉子（三個）、蓖麻子（三十個）
上各取肉同研。每用一錢許，津唾調貼，急抱揩項上令熱，貼之。
四十八候貼項藥方川烏頭 白芷、地龍 五靈脂 赤小豆（各等分）
上末，生薑自然汁與酒同調貼在項上。更服竹茹散。
竹茹散菊花（三錢）、黃芩、人參（各一錢）、大黃（半兩）、甘草（二錢）
上為末，竹葉煎湯下。
三十六種貼項藥方草烏頭 赤小豆（各等分）
上為末，薑汁調攤帛子上，貼經宿，項立起。
貼頭起項膏(吉氏) 治小兒肝熱膽冷，頭項軟倒。
川烏（末）、肉桂（末）、蕓薹子 天南星 蓖麻子（各一錢）、黃丹（炒，一錢匕）
上大蒜一頭，煨熟去皮，乳缽內研和，藥細，每用一錢，入米醋和勻，貼項上一日許。
野狼毒丸（吉氏）、治小兒膽熱肝風，天柱倒折，宜服此藥，更用前起頭貼項藥。
野狼毒（酒浸，焙）、白附子 大附子（尖）、天麻、防風、羌活（以上各一分）、硃砂 地龍（去土。各一錢）、麝香（半字）
上為細末，法酒煮糊為丸，如小豆大。每服七丸至十五丸，用黑豆薄荷湯入酒一滴，吞下。
王先生雲：小兒久患疳疾體虛，久不進飲食，患來日久，諸候退，只是天柱骨倒，醫者不識，謂之五軟候。須進金靈散、生筋散。《形證論》歌：天柱才倒道難醫，算來此病非心脾，若患先須因吐瀉，不曾調氣至 羸，大患傷寒無汗脈（鳳髓經此一句雲：卻被傷寒無浮脈），定應妙藥療他遲，無此卒然生此患，又兼不辨四肢肥，身軟難堪頭似石，面紅唇赤臉如緋，此病多應傷腎熱，後來因熱病相隨（此兩句在鳳髓經即雲：此患只應傷膽熱，後來伏熱又相隨。）肝受熱風天柱倒，但將涼藥與維持，貼須性熱筋方緩，立見溫和請莫疑，吐瀉項軟唯調氣，傷寒柱倒不須醫。此或傷寒或吐或瀉，乘虛邪毒透入肝脈，熱邪所侵，是致令筋軟長，或手足軟而不解舉，或項頸軟而不解舉，若有前證，即須涼膈，若吐瀉，則先調胃氣，貼項並服涼肝膽藥，不可太熱，亦恐過冷。
金靈散上，用白殭蠶不拘多少，直者，去絲炒，為末。每服半錢一錢，薄荷酒調下，一日三服。更須用生筋散貼之。
生筋散木鱉子（三個）、蓖麻子（三十個）
上各取肉同研。每用一錢許，津唾調貼，急抱揩項上令熱，貼之。
四十八候貼項藥方川烏頭 白芷、地龍 五靈脂 赤小豆（各等分）
上末，生薑自然汁與酒同調貼在項上。更服竹茹散。
竹茹散菊花（三錢）、黃芩、人參（各一錢）、大黃（半兩）、甘草（二錢）
上為末，竹葉煎湯下。
三十六種貼項藥方草烏頭 赤小豆（各等分）
上為末，薑汁調攤帛子上，貼經宿，項立起。
貼頭起項膏(吉氏) 治小兒肝熱膽冷，頭項軟倒。
川烏（末）、肉桂（末）、蕓薹子 天南星 蓖麻子（各一錢）、黃丹（炒，一錢匕）
上大蒜一頭，煨熟去皮，乳缽內研和，藥細，每用一錢，入米醋和勻，貼項上一日許。
野狼毒丸（吉氏）、治小兒膽熱肝風，天柱倒折，宜服此藥，更用前起頭貼項藥。
野狼毒（酒浸，焙）、白附子 大附子（尖）、天麻、防風、羌活（以上各一分）、硃砂 地龍（去土。各一錢）、麝香（半字）
上為細末，法酒煮糊為丸，如小豆大。每服七丸至十五丸，用黑豆薄荷湯入酒一滴，吞下。
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