《壽世保元》--卷七--崩漏

崩漏

婦人漏血下赤白。日下血數升。脈急疾者死。遲者生。又曰。脈小虛滑者生。大緊實數者死。又云。尺寸脈虛者。漏血。漏血脈浮。不可治也。

夫婦人崩中漏下者。由勞傷血氣。衝任之脈虛損故也。衝脈任脈為經脈之海。皆起於胞內。

而手太陽小腸之經也。手少陰心之經也。此二經上為乳汁。下為月經。婦人經脈調適。則月水根據時。若勞傷衝任。氣虛不能制其經脈。血非時而下。淋漓而不斷。謂之漏下也。故五臟傷損。五臟之色。隨髒不同。若五臟皆虛損者。則其色隨血下。

診其脈寸口弦而大。弦則為減。大則為芤。減則為寒。芤則為虛。虛寒相搏。其脈為革。婦人即半產而漏下。又云。尺脈急而弦大。風邪中少陰之經。女子漏血下赤。又漏下赤白不止。脈小虛滑者生。脈大緊實數者死也。又漏血下赤白。日下血數鬥。脈急疾者死。遲者生也。又云。尺寸脈虛者漏血。漏血脈浮。不可治也。若經候過多。其色瘀黑甚者崩下。吸吸少氣。

臍腹冷極。則汗出如雨。尺脈微小。由衝任虛衰。為風冷客乘。胸中氣不能固。可灸關元百壯。（在臍下當中三寸是其穴也）

一論女人漏下惡血。月事不調。或暴崩不止。多下水漿之物。皆因飲食不節。勞倦所傷或素有心氣不足。致令心火乘脾。必怠惰嗜臥。睏倦乏力。氣短氣急。脾主滋榮周身者也。脾胃虛而心胞乘之。故漏下月水不調也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂也。當除溼去熱。抑風氣上升。以勝其溼。又云。火鬱則發之。宜用。

昇陽除溼湯

當歸（酒洗五分） 黃 （一錢五分） 蒼朮（米泔浸一錢半） 柴胡（一錢五分） 升麻（一錢）本（一錢） 防風（一錢） 羌活（一錢五分） 獨活（五分） 蔓荊子（七分） 甘草（炙一錢）

上銼。作一劑。水煎。空心溫服。少時以早飯壓之。可一服而愈。又灸足太陰脾經血海穴二七壯。

此藥乃從權之法。因風勝溼。為胃氣下陷。而氣迫於下。以收其血之暴崩也。往後必須服黃 、人參、當歸、炙甘草之類數服以補之。

一治婦人崩漏。多因氣所使而下者。

黃 （蜜炙五分） 人參（五分） 白朮（去蘆一錢） 當歸身（酒洗一錢） 川芎（五分） 白芍（酒炒一錢） 熟地黃（一錢） 香附（炒黑一錢） 蒲黃（炒五分） 地榆（五分） 升麻（三分）

上銼一劑。水煎。空心服。

一治婦人經水過多。不止者。

樗根皮（七錢半） 白芍（炒一兩） 黃芩（炙一兩） 龜板（炙一兩） 黃柏（炒一兩） 香附（童便浸一宿二錢五分）

上為末。酒糊為丸。如梧子大。每服五十丸。空心。溫酒白湯送下。

一治婦人血崩。氣血兩虛而兼熱者。

當歸（酒洗一錢） 川芎（七分） 人參（一錢） 黃 （鹽炒一錢） 防風（一錢） 荊芥（一錢）白芍（酒炒八分） 艾葉（酒炒） 真阿膠（炒成珠各一錢） 蒲黃（略炒一錢） 黃連（酒炒錢半）黃芩（酒炒一錢） 白朮（去蘆酒炒） 地榆（各一錢） 生地黃（薑汁炒一錢半） 山梔子（炒黑一錢） 生甘草（三分）

上銼一劑。水煎。空心。溫服。或姜、棗煎服。

一治婦人血崩。或作肚腹刺痛者。

蒲黃（炒） 五靈脂 官桂 雄黃 甘草（各一錢）

上為細末。每服一錢。薑湯調下。

一治血崩。惡血去多。心神恍惚。戰慄虛暈者。宜

復元養榮湯

遠志肉（五分） 人參（一錢半） 酸棗仁（炒一錢） 黃 （蜜炒一錢） 荊芥（八分） 白芍（酒炒一錢） 當歸頭（一錢） 地榆（一錢） 白朮（去蘆一錢） 甘草（三分）

上銼一劑。棗一枚。水煎。溫服。如虛極發熱。不省人事。口噤。急以醋 其面。又將鐵錘燒通紅。浸入醋碗內。沸起醋氣。燻本婦鼻邊。此產後通用法也。

一治婦人經候凝結。黑血成塊。左脅有血瘕。水洩不止。食有時不化。後血塊暴下。並水洩俱作。是前後二陰。有形血脫。

竭於下既久。經候猶不調。水洩日三四行。食罷煩心。飲食減少。人形瘦弱。血脫益氣古聖人之法也。先補胃氣以助生髮之氣。故曰陽生陰長。諸甘藥為之先務也。甘能生血。陽生陰長之理。人生以谷氣為寶。故先理胃氣為要。

益胃昇陽湯

黃 （蜜炒一錢半） 人參（一錢二分） 甘草（炙一錢） 陳皮（炙一錢） 白朮（去蘆二錢）當歸（一錢） 柴胡（五分） 升麻（五分） 神曲（炒一錢） 生黃芩（二分）

上銼一劑。水煎服。腹痛。加白芍三分。中桂少許。如口渴作幹。加葛根八分。

一異人傳授秘方。治血崩如神。

金鳳膏

白毛烏肉雄雞一隻。吊死。水泡。去毛去腸雜不用。將金櫻子之根。洗淨切片。裝入肚內酒煮令熟。去藥。將雞酒任意食之。

一治血崩試驗方。雲來弟傳。

懷生地黃（用砂罐去皮煎水蒸黑六分） 牡丹皮（六分） 石棗（酒蒸去核六分） 淮山藥（五分）

條芩（酒炒八分） 蒲黃（炒六分） 阿膠（炒八分） 香附（醋炒六分） 白芍（酒炒八分） 白朮（去蘆八分） 黃連（薑汁炒八分） 陳皮（五分） 甘草（一分）

上合一劑。生薑三片。棗一枚。不拘時服。

一治婦人五十以上。經脈暴行。內經曰。火主速。不可以冷病治之。如下峻藥。即死。

止可用黃連解毒湯。以清其上。加棕灰、蓮殼灰以澀其下。然後用四物湯。涼血和經可也。

一方治血崩。用槐花一兩。百草霜五錢。為末。每服二錢。燒紅秤錘淬酒下。

一方治風熱血崩。荊芥穗燈火燒焦為末。每服三錢。童便調服。

一方治血虛內熱。血不歸元而崩。桂心燒為末。每一二錢。米湯飲下。

一方治血崩。枯礬為末。麵糊為丸。指頂大。每一丸。好酒下。

一方治血崩。棕燒灰一撮。好酒調。空心一服。立止。

一方治血崩。用益智仁為末。每服二錢。以燒紅秤錘淬黃酒調服。

一方治血崩。用精肉四兩。百草霜二兩。篩過。蘸吃即止。

一方用幹驢糞為粗末。入壇內燒煙。令崩婦坐其上。煙燻。久久自止。

一方用魚腥草銼一劑。水煎服。立止。

一方用雞子去黃一個。入銀硃三錢。和勻。燒存性。溫酒下。

一方蠶砂。揀淨為末。每服三錢。空心。溫酒下。

一方五靈脂燒黑為末。每一錢。溫酒調下。又方。半生半炒。

一方香附米炒黑為末。每服三錢。空心。熱酒調服。米飲亦可。

一婦人崩漏。面色黃。或赤。時覺腰間臍下痛。四肢睏倦。煩熱不安。其經行先發寒熱兩脅束痛。此脾胃虛損。元氣下陷與相火溼熱下迫所致。以益氣湯加防風、白芍、炒黃柏。

一女子漏下惡血。月經不調。或暴崩不已。多下水漿之物。或白帶脫漏不止。皆因飲食不節。勞倦所傷。或素有心氣不足。致令心火乘脾。必怠惰嗜臥。睏倦乏力。氣短氣急。脾主滋榮周身者也。脾胃虛而心胞乘之。故漏下月水不調也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂乎。當除溼去熱。抑風氣上伸。以勝其溼。又云。火鬱則發之。以益氣湯去參、術、陳皮。加蒼朮、本、防風、羌活、蔓荊子。

一婦人經行太過。血氣虛耗。胃氣不足。故經水妄行。可以十全大補湯加香附。去桂、。

一婦人患崩。過服寒涼之劑。其症益甚。更加肚腹痞悶。飲食不入。發熱煩躁。脈洪大而虛。此脾經氣血虛而發燥也。急用八珍湯。加炮姜以溫補之。緩則不救。不信。乃服止血降火之劑。虛症蜂起。始信予言。緩不及治矣。