《壽世保元》--卷七--小產

《壽世保元》 · 明·龔廷賢

小產

小產重於大產。蓋大產如粟熟自脫。小產如生採。破其皮殼。斷其根蒂。豈不重於大產但人輕忽致死者多矣。治法。宜補形氣。生新血。去瘀血。若未足月。痛而欲產。芎歸補中湯倍加知母止之。若產而血不止。人參黃湯補之。若產而心腹痛。當歸川芎湯主之。胎氣弱而小產者。八珍湯固之。若出血過多而發熱。聖愈湯。汗不止。急用獨參湯。發熱煩躁。

肉筋惕。八珍湯。大渴面赤。脈洪而虛。當歸補血湯。即黃一兩。當歸三錢是也。身熱面赤。脈沉而微。四君姜附。東垣雲。晝發熱而夜安靜。是陽氣自旺於陽分也。晝安靜而夜發熱。是陽氣下陷於陰分也。如晝夜俱發熱者。是重陽無陰也。當峻補其陰。王太僕雲。如大寒而甚。熱之不熱。是無火也。熱來複去。晝見夜伏。夜發晝止。時節而動。是無火也。

如大熱而甚。寒之不寒。是無水也。熱動復止。倏忽往來。時動時止。是無水也。若陽氣自旺者。補中益氣湯。陽氣陷於陰者。四物二連湯。即四物湯。加胡連、川連是也。重陽無陰者。四物湯。無火者。八味丸。無水者。六味丸。一論小產氣虛。血下不止。宜

人參黃湯

人參黃（蜜炒）當歸白朮（去蘆炒）白芍（酒炒）艾葉（醋炒各一錢）阿膠（炒二錢）

上銼一劑。水煎溫服。

一論小產氣血虛。宜芎歸補中湯。（方見妊娠）

一論小產後。瘀血心腹疼痛。或發熱惡寒。

當歸川芎湯

當歸川芎白芍（炒）熟地黃元胡索桃仁紅花香附青皮澤蘭牡丹皮上水煎。入童便好酒。各半杯。同服。如小產腹痛。以手按腹愈痛。此是瘀血為患。宜用此藥。或失笑散消之。若按之反不痛。此是血虛。宜用四物加參、苓、術、甘。若痛而作嘔此是胃虛。宜用六君子。若痛而瀉。此是脾虛。宜用六君子送二神丸。

一妊娠五月。服剪紅丸而墜。腹中脹痛。服破血之劑益甚。以手按之益痛。餘曰。此峻藥重傷。脾胃受患。用八珍湯。倍人參、黃。加半夏、乳香、沒藥。二劑而痛止。數劑而全愈一婦人年二十餘。疫疾墮胎。時刻服清肺解表。喘急不寐。請治。餘以為脾土虛。不能生肺金。藥損益甚。先與補中益氣加茯苓、半夏、五味、炮姜。四劑漸愈。往視之。又與八珍加五味。及十全大補湯撤消。

一小產下血不止。氣虛之甚也。以補中益氣湯。去升柴。加白芍、川芎、香附、砂仁、艾葉、阿膠。

《壽世保元》--卷七--小產

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