《寿世保元》--卷七--崩漏

《寿世保元》 · 明·龚廷贤

崩漏

妇人漏血下赤白。日下血数升。脉急疾者死。迟者生。又曰。脉小虚滑者生。大紧实数者死。又云。尺寸脉虚者。漏血。漏血脉浮。不可治也。

夫妇人崩中漏下者。由劳伤血气。冲任之脉虚损故也。冲脉任脉为经脉之海。皆起于胞内。

而手太阳小肠之经也。手少阴心之经也。此二经上为乳汁。下为月经。妇人经脉调适。则月水根据时。若劳伤冲任。气虚不能制其经脉。血非时而下。淋漓而不断。谓之漏下也。故五脏伤损。五脏之色。随脏不同。若五脏皆虚损者。则其色随血下。

诊其脉寸口弦而大。弦则为减。大则为芤。减则为寒。芤则为虚。虚寒相搏。其脉为革。妇人即半产而漏下。又云。尺脉急而弦大。风邪中少阴之经。女子漏血下赤。又漏下赤白不止。脉小虚滑者生。脉大紧实数者死也。又漏血下赤白。日下血数斗。脉急疾者死。迟者生也。又云。尺寸脉虚者漏血。漏血脉浮。不可治也。若经候过多。其色瘀黑甚者崩下。吸吸少气。

脐腹冷极。则汗出如雨。尺脉微小。由冲任虚衰。为风冷客乘。胸中气不能固。可灸关元百壮。（在脐下当中三寸是其穴也）

一论女人漏下恶血。月事不调。或暴崩不止。多下水浆之物。皆因饮食不节。劳倦所伤或素有心气不足。致令心火乘脾。必怠惰嗜卧。困倦乏力。气短气急。脾主滋荣周身者也。脾胃虚而心胞乘之。故漏下月水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂也。当除湿去热。抑风气上升。以胜其湿。又云。火郁则发之。宜用。

升阳除湿汤

当归（酒洗五分）黄（一钱五分）苍术（米泔浸一钱半）柴胡（一钱五分）升麻（一钱）本（一钱）防风（一钱）羌活（一钱五分）独活（五分）蔓荆子（七分）甘草（炙一钱）

上锉。作一剂。水煎。空心温服。少时以早饭压之。可一服而愈。又灸足太阴脾经血海穴二七壮。

此药乃从权之法。因风胜湿。为胃气下陷。而气迫于下。以收其血之暴崩也。往后必须服黄、人参、当归、炙甘草之类数服以补之。

一治妇人崩漏。多因气所使而下者。

黄（蜜炙五分）人参（五分）白术（去芦一钱）当归身（酒洗一钱）川芎（五分）白芍（酒炒一钱）熟地黄（一钱）香附（炒黑一钱）蒲黄（炒五分）地榆（五分）升麻（三分）

上锉一剂。水煎。空心服。

一治妇人经水过多。不止者。

樗根皮（七钱半）白芍（炒一两）黄芩（炙一两）龟板（炙一两）黄柏（炒一两）香附（童便浸一宿二钱五分）

上为末。酒糊为丸。如梧子大。每服五十丸。空心。温酒白汤送下。

一治妇人血崩。气血两虚而兼热者。

当归（酒洗一钱）川芎（七分）人参（一钱）黄（盐炒一钱）防风（一钱）荆芥（一钱）白芍（酒炒八分）艾叶（酒炒）真阿胶（炒成珠各一钱）蒲黄（略炒一钱）黄连（酒炒钱半）黄芩（酒炒一钱）白术（去芦酒炒）地榆（各一钱）生地黄（姜汁炒一钱半）山栀子（炒黑一钱）生甘草（三分）

上锉一剂。水煎。空心。温服。或姜、枣煎服。

一治妇人血崩。或作肚腹刺痛者。

蒲黄（炒）五灵脂官桂雄黄甘草（各一钱）

上为细末。每服一钱。姜汤调下。

一治血崩。恶血去多。心神恍惚。战栗虚晕者。宜

复元养荣汤

远志肉（五分）人参（一钱半）酸枣仁（炒一钱）黄（蜜炒一钱）荆芥（八分）白芍（酒炒一钱）当归头（一钱）地榆（一钱）白术（去芦一钱）甘草（三分）

上锉一剂。枣一枚。水煎。温服。如虚极发热。不省人事。口噤。急以醋其面。又将铁锤烧通红。浸入醋碗内。沸起醋气。熏本妇鼻边。此产后通用法也。

一治妇人经候凝结。黑血成块。左胁有血瘕。水泄不止。食有时不化。后血块暴下。并水泄俱作。是前后二阴。有形血脱。

竭于下既久。经候犹不调。水泄日三四行。食罢烦心。饮食减少。人形瘦弱。血脱益气古圣人之法也。先补胃气以助生发之气。故曰阳生阴长。诸甘药为之先务也。甘能生血。阳生阴长之理。人生以谷气为宝。故先理胃气为要。

益胃升阳汤

黄（蜜炒一钱半）人参（一钱二分）甘草（炙一钱）陈皮（炙一钱）白术（去芦二钱）当归（一钱）柴胡（五分）升麻（五分）神曲（炒一钱）生黄芩（二分）

上锉一剂。水煎服。腹痛。加白芍三分。中桂少许。如口渴作干。加葛根八分。

一异人传授秘方。治血崩如神。

金凤膏

白毛乌肉雄鸡一只。吊死。水泡。去毛去肠杂不用。将金樱子之根。洗净切片。装入肚内酒煮令熟。去药。将鸡酒任意食之。

一治血崩试验方。云来弟传。

怀生地黄（用砂罐去皮煎水蒸黑六分）牡丹皮（六分）石枣（酒蒸去核六分）淮山药（五分）

条芩（酒炒八分）蒲黄（炒六分）阿胶（炒八分）香附（醋炒六分）白芍（酒炒八分）白术（去芦八分）黄连（姜汁炒八分）陈皮（五分）甘草（一分）

上合一剂。生姜三片。枣一枚。不拘时服。

一治妇人五十以上。经脉暴行。内经曰。火主速。不可以冷病治之。如下峻药。即死。

止可用黄连解毒汤。以清其上。加棕灰、莲壳灰以涩其下。然后用四物汤。凉血和经可也。

一方治血崩。用槐花一两。百草霜五钱。为末。每服二钱。烧红秤锤淬酒下。

一方治风热血崩。荆芥穗灯火烧焦为末。每服三钱。童便调服。

一方治血虚内热。血不归元而崩。桂心烧为末。每一二钱。米汤饮下。

一方治血崩。枯矾为末。面糊为丸。指顶大。每一丸。好酒下。

一方治血崩。棕烧灰一撮。好酒调。空心一服。立止。

一方治血崩。用益智仁为末。每服二钱。以烧红秤锤淬黄酒调服。

一方治血崩。用精肉四两。百草霜二两。筛过。蘸吃即止。

一方用干驴粪为粗末。入坛内烧烟。令崩妇坐其上。烟熏。久久自止。

一方用鱼腥草锉一剂。水煎服。立止。

一方用鸡子去黄一个。入银朱三钱。和匀。烧存性。温酒下。

一方蚕砂。拣净为末。每服三钱。空心。温酒下。

一方五灵脂烧黑为末。每一钱。温酒调下。又方。半生半炒。

一方香附米炒黑为末。每服三钱。空心。热酒调服。米饮亦可。

一妇人崩漏。面色黄。或赤。时觉腰间脐下痛。四肢困倦。烦热不安。其经行先发寒热两胁束痛。此脾胃虚损。元气下陷与相火湿热下迫所致。以益气汤加防风、白芍、炒黄柏。

一女子漏下恶血。月经不调。或暴崩不已。多下水浆之物。或白带脱漏不止。皆因饮食不节。劳倦所伤。或素有心气不足。致令心火乘脾。必怠惰嗜卧。困倦乏力。气短气急。脾主滋荣周身者也。脾胃虚而心胞乘之。故漏下月水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂乎。当除湿去热。抑风气上伸。以胜其湿。又云。火郁则发之。以益气汤去参、术、陈皮。加苍术、本、防风、羌活、蔓荆子。

一妇人经行太过。血气虚耗。胃气不足。故经水妄行。可以十全大补汤加香附。去桂、。

一妇人患崩。过服寒凉之剂。其症益甚。更加肚腹痞闷。饮食不入。发热烦躁。脉洪大而虚。此脾经气血虚而发燥也。急用八珍汤。加炮姜以温补之。缓则不救。不信。乃服止血降火之剂。虚症蜂起。始信予言。缓不及治矣。

《寿世保元》--卷七--崩漏

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