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第十一卷-木部--茯苓(白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神、茯神木)

《本草洞诠》 · 清·沈穆


木部
茯苓(白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神、茯神木)

多年樵砍之松,松之气味,抑郁未绝,精英未沦,其精气盛者,发泄于外,结为茯苓,故不抱根,离其本体,有零之义。津气不盛,只能附结木根,故曰茯神。《史记》作伏灵,盖松之神灵之气,伏结而成,故名伏灵、伏神。《仙经》言:大如拳者佩之,令百鬼消灭,则神灵之气可征矣。味甘、淡,气平,无毒。白茯苓治胸胁逆气,膈中痰水,除湿益燥,利腰脐间血,治肾气奔豚。赤茯苓泻心、小肠、膀胱湿热,利窍行水。茯苓皮治水肿肤胀,通水道,开腠理。茯神辟不祥,疗风眩风虚,止惊悸多恚怒善忘,开心益智,安魂魄,养精神。茯神木治偏风,口面喎斜,筋挛不语,心神惊掣,虚而健忘。茯苓之用有六:利窍而渗湿,益气而和中,除虚热,生津液,小便多者能止,结者能通。夫淡为天之阳,阳当上行,何以利水而泻下,盖气薄者阳中之阴,所以下行,不离阳之体,故入手太阳也。《本草》言:利小便,伐肾邪。东垣言:小便多者能止。海藏言:虽利小便而不走气。丹溪言:阴虚者不宜用。义似相反,何哉?经云:饮食入胃,游溢精气,上输于肺,通调水道,下输膀胱,则知淡渗之药,俱先上行而后下降,非直下行也。小便多,其源亦异。经云:肺气盛则便数而欠,虚则欠?,小便遗数,心虚则少气遗溺,下焦虚则遗溺,胞移热于膀胱则遗溺,膀胱不利为癃,不约为遗,厥阴病则遗溺闭癃。所谓肺气盛者实热也,其人必气壮脉强,宜用茯苓甘淡以渗其热,故曰小便多者能止也。若夫肺虚、心虚、胞热、厥阴病者皆虚热也,其人必上热下寒,脉虚而弱。法当用升阳之药以升水降火。膀胱不约下焦虚者,乃火投于水,水泉不藏,脱阳之证,其人必肢冷脉迟。法当用温热之药峻补其下,交济坎离二经非茯苓辈淡渗之药所可治,故曰阴虚者不宜用也。《本草》只言茯苓,《别录》始增茯神,而主治皆同,后人治心病必用茯神。洁古谓:风眩心虚,非茯神不能除。然茯苓未尝不治心病也。陶贞白谓:赤泻白补。李东垣复分赤入丙丁,白入壬癸。李濒湖则谓:赤入血分,白入气分,各从其类,如牡丹、芍药之义。若以丙丁壬癸分,则白茯神不能治心病,赤茯苓不能入膀胱矣,濒湖之论甚确。茯苓有大如斗者,有坚如石者,绝胜,其轻虚者不佳,盖年浅未坚故尔。凡使去皮心,捣细搅盆中,浮者滤去之。此系赤筋,误服损目。
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