卷二十七--梟毒

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

費建中治故友孫真老子，四歲，庚寅暮春，痘甚勻朗，稀疏而綻突。其熱宜和，其神宜爽，乃躁亂乾熱，頭汗如雨。蓋梟熱內擾，邪火外爍也。頭為諸陽之首，先賢謂毒參陽位者死。幸初見勢雖騰湧，而毒尚未有定位耳。大黃二錢，黃連六分，石膏、生地各三錢，佐以地丁、青皮、荊芥、蟬蛻、木通、山楂，三劑頭汗收，熱勢減。減石膏、黃連，加丹皮、滑石、牛蒡，四劑。五朝仍壯熱，紅暈如珠，此痘起齊，毒火盡外發也。躁亂如前而更渴，大便日三四次，前方複用石膏、黃連，倍加生地。至九朝，漿甚老而乏滋潤，紅暈未淡，胃氣不開，熱亦未減，寐亦未安。再服，十二朝漸愈。（《救偏瑣言》。）

嚴氏子一週，痘稀朗且紅潤，乃身熱如烙，愁楚不堪，兼顆粒不松，此內有伏毒也。以大黃六分，石膏、生地各一錢半，荊芥、丹皮、山楂、蟬蛻、葛根、青皮，二劑，大便三四次。又二劑，熱和神定，根窠亦松，宛然順症矣。有阻之者，遂勿藥。至八朝，仍熱，叫哭失音，頭面擦破，身上紫滯，幸未焦隱，前方倍大黃、生地、黃連，減葛根，入大桑蟲，日二劑，以化毒丹調油胭脂如膏藥貼之，次日癢止紅活。又二劑，漿足熱和。十二朝，用紅花、地丁、生地、牛蒡、荊芥、木通、甘草、連翹、山楂，漸愈矣。痘初似順，一有伏毒，便至如此，餘可知矣。

臧氏子八歲，患疳，僅存皮骨。庚寅仲春見痘，羸憊如此，似宜培補矣。乃身熱如烙，目紅如火，燥渴不已，溺血如膏，椒紅點滯，此梟毒挾烈火，發即內攻，若不通變，七日即內潰也。以大黃四錢，石膏七錢，生地兩許，佐以桃仁、赤芍、荊芥、牛蒡、木通，臨服，和豬尾血一盞，日二劑或三劑。六日，加黃連。自始至終，一方而已。約用大黃斤餘，生地、石膏二十餘兩，豬尾血十餘碗。良以毒火猛熾，苟不滌除淨盡，功虧一簣矣。痘後精神煥發，飲食大進，肌肉生長，是以瀉為補之一驗也。

張仲文子癸未仲冬忽身熱如火，神即昏憒，舌刺如煤，唇口焦黑，血斑無數，溺色紅鮮，肉筋惕，有如驚悸，宛然悶痘，斷非輕劑可挽。即用石膏一兩，大黃五錢，黃連三錢，生地一兩，佐以青皮、荊芥、地丁、丹皮，天寒稍配蜜炒麻黃三分，姜一斤以行之。灌下即嘔，費曰∶毒火上衝，水火搏激，兩不相下故耳。十餘劑見痘，及見，則以數記，唇猶黑，溺血依然。至九日後，黑退津生，神氣漸省。十二日，溺血始淡，胃氣日開，十六日全愈。服過大黃十餘兩，石膏、生地約二斤，是早圖之一驗也。

卷二十七--梟毒

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