卷二十八·小兒科--胎毒

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

萬密齋長孫生下，遍身生瘡疥。因制一方，用烏稍蛇，酒浸去皮骨，取淨肉焙乾一錢，苦參酒浸，切片曬乾，取末一錢半，白蒺藜炒去刺一錢半，三味為末，酒糊丸，如粟米大。每服十五丸，竹葉煎湯下，蟲疥滅跡，不再發矣。

一小兒身生蟲疥，醫用藥搽之，瘡盡沒，腹脹而喘，求藥於萬。曰∶幸未發搐，尚可治也。乃與雄黃解毒丸，竹葉燈心煎湯下，利黃涎，瘡復出而安。或問曰∶蟲疥不可搽乎？曰∶蟲疥者，胎毒也。宜用解毒之藥，使毒散於外，不可妄用搽藥，逼之使反於內也。搽瘡之藥，必用砒霜、水銀以殺蟲，藥毒之氣乘虛入裡，誤兒性命，宜慎之。（雄按∶大人瘡疥亦有此證。）

一彌月小兒，先於口內生瘡，後延於身，年餘不愈，以土茯苓為末，乳汁調服，月餘而愈。

一兒生下一月後，遍身蟲疥，浸淫溼爛，其皮如脫，日夜啼。忽一日，其瘡盡隱，發搐而死。

馮楚瞻治其孫，因母久患陰虛夜熱之症，生下百餘日，遍體癩瘡。（未必非其母妊時，久服八味所致。案見難產門。）以生地、丹皮、當歸、赤芍、萆、首烏、銀花、連翹、土貝、甘草、鱉蝨、胡麻、土茯苓、木通節，大劑，乳母日夜進服數十劑，後溼熱下趨，兩足潰爛，清水淋漓，指甲皆脫。乳母旁人，近者無不傳染。此先天熱毒之氣，已盡出外矣。後於耳後結一大毒，此陰虛無根之火凝聚也。以八味加牛膝、五味煎湯，數劑，高腫膿而愈。自後津液衰涸，瘡靨乾枯，或愈或發。防其內攻，乃以羊肉四兩煎湯，入生黃四錢，當歸二錢，銀花三錢，炒升麻四分，姜三片，棗二枚煎與服。不及十劑，足瘡全愈，升於頭項。再服，頭瘡亦痊。（雄按∶又用八味，以致潰後津枯。）

劉禹錫《傳信方》雲∶頃在武陵生子，蓐內便有熱瘡，塗諸藥無益，而日益劇，蔓延半身，號啼，不乳不睡。用雞子五枚，煮熟，去白取黃，亂髮煎，乃有液出，旋取置碗中，以液盡為度，取塗瘡上，即以苦參末糝之，果神效。《本草綱目》。

孫文垣治一兒，耳後生一毒，腫痛，遍身生大泡瘡，憎寒發熱，與金銀花、當歸尾、甘草、赤芍、連翹、殭蠶、牛蒡、元參兩劑而消。

薛立齋治一小兒，自脫胎時，兩目赤腫，或作癢，或生翳，此胎內之肝火也。用蘆薈、六味二丸而愈。

萬密齋治一兒，五歲，每至春時，則遍身生膿泡瘡，此胎毒也。戒用搽藥，恐粉砒之毒乘虛入腹，以胡麻復之而愈。

萬州李四守，生子五歲，遍身溼疥，一旦盡幹。萬曰∶瘡出驚止，始無憂也。連更數醫，不能治。

立齋治梁閣老孫，甫週歲，項患胎毒，俟其有膿刺之，膿出碗許，乳食如常。用托里藥，月餘而愈。靳閣老子亦患此，待膿自出，幾至不救。吾鄉徐內翰子患痘毒，及時針刺，毒不內侵，數日而愈。小兒血氣弱，膿成不針，鮮不斃矣。

卷二十八·小兒科--胎毒

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