卷二十八·小兒科--傷風

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

薛立齋治一小兒，傷風咳嗽，發熱，服解表之劑，更加喘促出汗。以為脾肺氣虛，欲用補中益氣湯加五味子補之。不信，乃服二陳、桑皮、杏仁、枳、桔之劑，前症益甚，又加發搐痰壅。仍用前方，加鉤藤鉤而愈。

陳文中治太師賈平章子宣機，三歲，頭熱目赤，痰不已。醫言風熱盛，痰涎作。陳曰∶因脾肺虛，而風冷寒痰所作。又一醫言熱即生風，冷即生氣。陳曰∶不然。三冬盛寒，冷則生風；九夏炎熱，熱則生氣。蓋風者，百病之長也。若寒得之，而謂之風寒；若熱得之，而謂之風熱；若燥得之，而謂之風燥；若溼得之，而謂之風溼。此非獨熱而生風也。如暗風、破傷風、臍風、慢驚風及風癇、驚癇、食癇等症，而皆作搐，非但熱而生風也。宣機病始於頭熱目赤，便以涼藥餌之，致寒涼氣客於喉厭之間，與津液相搏，又生痰症。其喉厭寒痰冷氣，壅塞不通，故頭熱目赤，無由得愈。治法當斡去喉厭間寒痰，令氣得通，其病可愈。遂投芎蠍散一服，用手斡去寒痰冷涎四五口，次以油珠膏，一服而愈。

曾世榮治衡州萬戶張侯，寓屯田日，長子三歲，六月，得患不語，手足倦縮，已經二旬日。曾至，諸醫議論不一。觀外形，面垢有熱，氣促流涎，口眼斜，不省人事。次則手足俱冷而倦縮，身背反張。診六脈，沉按而緊，獨心肝脈虛而細數，餘脈緩弱。曰∶面垢色，脈細數，此因中暑感風，前賢所謂暑風者是也。手足冷縮而不伸，或服寒劑太過，寒之使然。若手足溫，其效自速。乃以治暑法，分陰陽，順中氣，五苓散加寬氣飲，薑汁沸湯調下。三服。其症稍慢。次疏風和榮衛，百解散加荊芥、人參、當歸、水姜煎投。隨以溫灰湯燒洗手足，藥一服，洗一次，至八九次，手足溫則血活，活則筋舒，舒則手足運動如常。餘熱未除，消暑清心飲主之。聲音不全，二聖散取效。調理惟用萬安飲，恰九日，前症俱減。張侯曰∶此子更生，端藉藥力，不敢忘也。因筆漫記，後有是症，仿此活人，亦快心矣。

立齋治一小兒傷風，鼻塞流涕，服藥過重，發搐，呵欠頓悶，汗出氣喘，久不愈。其母因勞役瘀熱，用補中益氣湯，時以五七滴藥汁與兒飲之，母子並愈。

一小兒傷風發搐，痰盛喘急，謂此脾肺氣虛，腠理不密，而外邪所乘。用六君加柴胡、升麻、桑皮、杏仁，一劑，痰喘悉退。又一劑，去桑、杏，加鉤藤而安。乃用異功散，數劑不復發。此證若不補脾胃，實腠理，導治痰邪，鮮有不誤。

卷二十八·小兒科--傷風

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