卷三十一·外科--項癰

《續名醫類案》 · 清·魏之琇

薛立齋治二守施希祿，患項毒，膿已成，因畏針，延至胸，色赤如霞。其脈滑數，飲食不進，月餘不寐，肢體甚倦，此氣血虛而不能潰也。乃針之，膿出即睡，覺而思食。用托里藥，兩月而愈。

劉璽素虛，患此不針，潰透頷頰，氣血愈虛，竟不救。

一婦人項患癰，痛，發寒熱，以荊防敗毒散，二劑少愈。以小柴胡湯加連翹、牛蒡、桔梗，四劑而消。

一男子項患毒，潰而作痛，以參、、地黃、芎、歸補之而止。更以八珍湯加黃、桔梗，三十餘劑而愈。

馬元儀治沈氏婦，頸項間患瘍，痛甚，躁煩發熱，晝夜不眠，多方不愈。診之，兩脈浮大沉小，此陽明氣血交虧之候也。陽明之氣，一日一夜五十週於身，而血隨之。氣虛血澀，則病生焉。況所現皆血虛氣衰之症，較之熱毒有餘者殊矣。用黃一兩，當歸五錢，人參三錢，炙草七分，紅花五分，調補氣血，四劑而安。

張子和在西華，寄食於夏官人宅，忽項上病，一病狀如白瘡，瘡腫根紅硬，以其微小不慮也。忽故人見邀，以羊羔酒飲，雞、魚、醢、蒜皆在焉。張以故人不能辭，又忘禁忌，是夜瘡大痛不可忍，項腫及頭，開口發狂言，目見鬼神。夏君甚懼，欲報其家。張笑曰∶請無慮，來日當平。乃以酒調通經散六七錢，下舟車丸百餘粒，次以熱面羹投之。上湧下洩，一時齊作，各去半盞。明日日中，瘡腫已平，一二日膿出而愈。

朱丹溪治王姑丈，七十餘患項疽，脈實而稍大。此因憂悶而生，太陽經治之。歸頭二錢，黃柏一錢五分，黃、羌活、地黃、酒芩、桔梗各一錢，酒連、連翹、防風、生甘草、人參、陳皮、防己、澤瀉各五分，白水煎服。

柴嶼青治夏同司鑲黃旗覺羅諱瑪德，患對口。人皆謂之落頭疽，難治。柴以為無害，服藥五十日而愈。後某公亦患前症，亦服藥五十日而安。

姚應鳳診一人，項生瘡，求治，應鳳曰∶是天蛇頭瘡，宿因也，三年頭當自落而斃。竟如其言。（《仁和縣誌》）

卷三十一·外科--項癰

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