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卷五--攻补利害

《痘疹心法》 · 明·万全


《经》曰:毒药攻邪。谓之攻者,发汗、吐、下三法也。又曰:虚则补之,实则泻之。谓之虚者,正气虚也;谓之实者,邪气实也。泻即攻之谓也。痘疮轻疏,更无他苦,不须服药攻补,皆无用也。设若邪气方盛,正气未衰,不知攻邪为急而反补之,贻祸非浅。试以攻补利害言之,如发热之时,烦渴惊妄,目赤唇焦,大便秘,小便不利,不以轻剂发其表,凉剂攻其里,而反用参、术之类以补之,则增闷乱昏愦,毒伏于内而不出矣。如疮出太甚,焮肿红艳,烦渴不止,大小便秘结,不以凉剂解其表,寒剂攻其里而反补之,则增溃烂痈肿目病之变。凡若此者,医害之耳。世俗补者,喜用四君子汤,不知白术燥津液,茯苓渗津液,疮子干燥,宁不为害耶?惟内吐泻,疮色灰白者,则补为利,而攻则有害。内实能食,疮色紫赤者,则攻为利,而补之害不小矣。譬诸暴寇侵我都鄙,扰我人民,掠我府库,则必驱而逐之。虽至残害其民,亦不为虐,寇退之后吊死问孤,抚绥其民,未为晚也。痘疹之毒,犹暴寇也,人之元气,犹民也,攻即驱逐之也,补即抚绥之也。治痘疹之法,必欲发表攻里,使之尽出,然后补而调之。如元气素弱者,当未出之,先补之可也。俟其出而补之,如寇之来而修城池,何济于事耶?今之世不知攻补之理,喜补其虚,畏攻其实,闻其用补药,则曰:此王道也。多饮之而不知戒。闻其用攻药,则曰:此伯道也。宁逡巡就死而不敢饮吁!知攻之害而不知补之害,知补之利而不知攻之利。俗之不美,抑如是哉!故为工者,虚实在人,攻补在己,应变而施,合于权衡,斯得矣。

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