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卷之一文--霍亂

《袖珍方》 · 明·李恆


霍亂之證,多兼乎吐瀉。皆由飲食不節,或過餐肫膾乳酪之物,傷於五髒,停積胃脘,脾弱不能運化,又為風寒之氣所幹,陰陽隔絕,揮霍變亂,而成此證。輕則上吐下瀉,兩腳轉筋,甚者遍體轉筋,腹肚疼痛,手足厥冷,若欲絕者。倉卒之際,宜於臍中灼艾,及用蓼一把煎湯泡洗,次投以姜附湯、理中湯之類。其脈洪大者易治,脈微腎縮舌卷者難治。又有霍亂而不吐瀉者,止其類吐不吐、類利不利,頃刻之間,便致悶絕,當多灌鹽湯,引其必吐宿食殆盡,然後以嚴氏加減理中湯、治中湯款款調之。既愈之後,煩熱多渴者,以麥門冬湯調之。夏月中暑,亦能令人霍亂吐瀉,臨證又當詳審。

姜附湯(《和劑方》)
方見寒門。
治中寒,霍亂轉筋,手足厥冷。

理中湯(《和劑方》)
方見寒門。
治中寒,霍亂嘔吐。

通脈四逆湯(《濟生方》)
治霍亂多寒,肉冷脈絕。
吳茱萸(炒,二兩)、附子(炮,一兩)、桂心(去皮,不見火)、木通、細辛(洗去葉、土)、白芍藥、甘草(炙,各半兩)、當歸(去蘆,三錢)
上㕮咀,每服四錢,水一盞,酒半盞,姜七片,棗一枚,煎七分,溫服,不拘時。

七氣湯(《三因方》)
治七氣鬱結五臟之間,互相刑剋,陰陽不和,揮霍變亂,吐利交作。
半夏(湯洗,五兩)、厚朴(姜制)、桂心(各三兩)、白芍藥、茯苓(去皮,各四兩)、紫蘇葉、橘皮(各二兩)、人參(去蘆,一兩)
上㕮咀,每服四錢,水一盞,姜七片,棗一枚煎,空心熱服。

枇杷葉散(《和劑方》)
方見暑門。
治中暑轉筋,煩渴引飲。

二香散(《醫方集成》)
治暑溼相摶,霍亂轉筋,煩渴悶亂。
用《和劑方》中藿香正氣散(方見傷寒門)、黃連香薷散(方見暑門)
各相拌和,姜蔥煎服。

不換金正氣散(《和劑方》)
方見傷寒門。
治霍亂轉筋,嘔吐洩瀉,頭疼不止。

既濟湯(《醫方集成》)
治霍亂後虛煩不得眠。
人參(去蘆)、甘草(炙)、淡竹葉(炙,各四兩)、麥門冬(去心,一兩)、附子(炮,半兩)、半夏(湯洗,五錢)
上㕮咀,每服四錢,水二盞,姜五片,粳米百餘粒煎,空心溫服。

麥門冬湯(《濟生方》)
治霍亂已愈,煩熱多渴,小便不利。
麥門冬(去心)、橘皮(去白)、半夏(湯泡七次)、白茯苓(去皮)、白朮(各一兩)、人參(去蘆)、甘草(炙,各半兩)、小麥(半合)
上㕮咀,每服四錢,水盞半,姜五片,烏梅少許,煎八分,溫服,不拘時候。

木瓜湯(《直指方》)
治霍亂吐瀉,轉筋擾悶。
酸木瓜(二兩)、茴香(二錢半,微炒)、甘草(炙,二錢)、吳茱萸(洗、炒七次,二兩)
上㕮咀,每服四錢,姜五片,紫蘇十葉,空心煎服。

姜鹽飲(《直指方》)
治乾霍亂,欲吐不吐,欲瀉不瀉。
鹽(一兩)、生薑(半兩,切)
上同炒令色變,以水一碗,煎熟溫服。甚者,加童子小便一盞。

藿香正氣散(《和劑方》)
方載傷寒門。
治溼氣霍亂吐瀉。

桂苓甘露散(張子和方)
官桂(半兩)、人參、藿香(各半兩)、茯苓、白朮、甘草、葛根、澤瀉、寒水石、石膏(各一兩)、滑石(二兩)、木香(二錢半)
上為細末,每服三錢,白湯調下,新水、生薑湯亦可。

加減理中湯(《拔粹方》)
理中湯方見寒門。
若為寒氣溼氣所中者,加附子一兩,名附子理中湯;若霍亂吐瀉者,加橘紅、青橘各一兩,名治中湯;若干霍亂,心腹作痛,先以鹽湯少許頻服,候吐出令透,即進此藥;若嘔吐者,於治中湯內加丁香、半夏一兩,每服生薑十片同煎;若洩瀉者,加橘紅、茯苓各一兩,名補中湯;若溏洩不已者,於補中湯內加附子一兩;不喜飲,水谷不化者,再加縮砂仁一兩,共成八味;若霍亂吐下,心腹作痛,手足逆冷,於本方內去白朮,加熟附,名四順湯;若傷寒結胸,先以桔梗、枳殼等分煎服,不愈者及諸吐利後胸痞欲絕、心膈高起、急痛手不可近者,加枳實、茯苓各一兩,名枳實理中湯;若渴者,再於枳實理中湯內加栝樓根一兩;若霍亂轉筋者,理中湯內加火煅石膏一兩;若臍上築者,腎氣動也,去術,加官桂一兩半,腎惡燥,故去術,恐作奔豚,故加官桂;若悸多者,加茯苓一兩;若渴欲飲水者,添加術半兩;若苦寒者,添加乾薑半兩;若腹滿者,去白朮,加附子一兩;若飲酒過多及啖炙煿熱食,發為鼻衄,加川芎一兩;若傷胃吐血,以此姜炮,理中脘,分利陰陽,安定血脈,只用本方。

白朮散(《宣明方》)
治傷寒雜病,一切吐瀉,煩渴霍亂,虛損氣弱,保養衰老及治酒積嘔噦。
白朮、茯苓(去皮)、人參(各半兩)、甘草(一兩半,炙)、木香(二錢半)、藿香(半兩)、葛根(一兩)
上為末,白湯調下二錢。煩渴,加滑石二兩;甚者,加薑汁續續飲之。

人參散(《經驗方》)
止吐逆及治瀉後除煩渴。常服調中和氣。
茯苓(去皮)、人參(各五錢)、葛根(一兩)、藿香(去土)、木香、甘草(炙,各一錢半)
上㕮咀,每服用水二盞,煎至一盞,去滓,通口服。瀉後渴甚者,加滑石一錢。

止渴湯(《經驗方》)
治霍亂煩渴。
甘草(炙)、人參(去蘆)、麥門冬(去心)、茯苓(去皮)、桔梗、瓜蔞根、葛根、澤瀉(各五錢)
上為末,蜜湯調二錢下。

治轉筋入腹欲死(《經驗方》)
用生薑一兩槌碎,酒五盞煮,頓服。

治霍亂吐瀉其效如神秘方(秘方)
加味五苓散生料減桂,加蘇木煎。(加味五苓散方見暑門。)

治霍亂吐瀉服藥即吐無法可治此方立效(《聖惠方》)
井泉水(半碗)、百沸湯(半碗)
相合服之。

回生散(《百一選方》)
治霍亂吐瀉,但一點胃氣存者,服之回生。
陳皮(去白)、藿香(去土)
上㕮咀,等分,每服一兩,水二盞,煎至一盞,去滓,不拘時溫服。

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