卷之三忠--積熱

積熱者，熱毒蘊積於其內也。夫人固有體氣素實，一時感觸熱毒之氣，或鬱積臟腑之間，或在心肺之內，令人口苦咽乾，涎唾稠黏，眼澀多淚，口舌生瘡，大小便秘結。又有陰盛血衰，三焦已燥，服餌酒炙之物並丹石之藥愈助其熱，結滯於內，亦令人變生諸證。治之須詳其脈證，若在心膈者清之，結於臟腑者盪滌之，更量人氣體虛實輕重用藥。

三黃湯（《和劑方》）
治積熱結滯臟腑，大便秘結，心膈煩燥。
黃連（去蘆、須）、黃芩（去蘆）、大黃（煨，各十兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，煎七分，空心服。

荊黃湯（《和劑方》）
治風熱結滯，或生瘡癤。
荊芥（四兩）、大黃（一兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎六分，空心服。

涼膈散（《和劑方》）
治大人、小兒臟腑積熱，口舌生瘡，痰實不利，煩燥多渴，腸胃秘澀，便溺不利，一切風熱，並皆治之。
連翹（二斤半）、甘草（炙）、川大黃、朴硝（二十兩）、薄荷葉（去梗）黃芩、山梔子仁（各十兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，入竹葉七片，蜜少許同煎，食後服。

洗心散《和劑方》
治風壅痰滯，心經積熱，口苦舌燥，眼澀多淚，大便秘結，小便赤澀。
白朮（一兩半）、麻黃（和節）、當歸（去苗，洗）、荊芥穗、芍藥、甘草（炙）、大黃（面裹煨，去面，切，焙，各六兩）
上為末，每服二錢，水一盞，生薑、薄荷各少許，同煎溫服。

八正散（《和劑方》）
方載淋門。
治大人、小兒心經蘊熱，咽乾口燥，目赤睛疼，臟腑秘結，小便赤濁。

三黃丸（《和劑方》）
治丈夫、婦人三焦積熱，咽喉腫閉，心膈煩燥，小便赤澀，大便秘結，並宜服之。
黃連（去蘆、須）、黃芩（去蘆）、大黃（煅，各十兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，每服四十丸，熱水吞下。一方用腦、麝為衣，丸如大豆，夜間含化一兩丸亦好。

龍腦飲（《和劑方》）
治蘊積邪熱，咽喉腫痛，心煩鼻衄及痰熱咳嗽，中暑煩燥，傷寒餘毒發熱，並宜服之。
縮砂仁、瓜蔞根（各三兩）、藿香葉（二兩四錢）、石膏（四兩）、甘草（蜜炙，十六兩）、大梔子仁（微炒，十二兩）
上為末，每服二錢，用新水入蜜調下。傷寒餘毒，潮熱虛汗，除蜜，入竹青煎服。

龍腦雞蘇丸（《和劑方》）
消煩渴，涼上膈，解酒毒，除邪熱，並治咳嗽唾血，鼻衄吐血，諸淋下血，胃熱口臭，肺熱喉腥，脾疸口甜，膽疸口苦，並宜服之。
柴胡（銀州者，二兩，和木通以湯半升浸一二宿，取汁後入膏）、生乾地黃（六兩，另為末）、黃耆（去蘆，一兩）、麥門冬（去心，四兩）、阿膠（炒）、蒲黃（炒，各二兩）、甘草（炙，一兩半）、人參（去蘆，二兩）、木通（二兩，同柴胡浸）、雞蘇淨葉（一斤，即薄荷）
上除別研藥外，並搗為末，將好蜜二斤先煉一二沸，然後下生乾地黃末，不住手攪令勻，取木通、柴胡汁慢火熬成膏，勿令焦，然後將其餘藥末同和為丸，如豌豆大，每服二十丸，嚼破，熱水下。虛寒煩熱，消渴驚悸，人參湯下；咳嗽唾血，鼻衄吐血，麥門冬煎湯下；惟諸淋，用車前子煎湯下。

甘露飲（《和劑方》）
治胃中客熱，牙宣齦腫，咽膈乾燥，吐氣腥臭，或胃經受溼，伏熱在裡，身黃如疸，亦能治之。
枳殼（去白，麩炒）、石斛（去蘆）、甘草（炙）、枇杷葉（淨，去毛）、幹熟地黃、黃芩、麥門冬（去心）、天門冬（去心，焙）、山茵陳、生乾地黃（各等分）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎七分，食後溫服。

消毒犀角飲（《和劑方》）
治大人、小兒內蘊邪熱，痰涎壅滯，或腮項結核，遍生瘡癤，已出未出，並宜服之。
防風（去苗，八兩）、鼠黏子（炒，六十四兩）、荊芥穗（二斤）、甘草（炙，十六兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎七分，食後溫服。

碧雪（《和劑方》）
治一切積熱，口舌生瘡，心煩喉閉。
芒硝、青黛、寒水石、石膏（煅，各研末，飛）、朴硝、消石、甘草（煎湯，二升）、馬牙硝（各等分）
上將甘草湯入諸藥再煎，用柳木蓖不住手攪令消溶，入青黛和勻，傾砂盆內，候冷結凝成霜，研為末，每用少許含化咽津。如喉閉不能嚥下，用竹筒吹藥入喉中。

薄荷煎（《御藥院方》）
治口舌生瘡，痰涎壅塞，咽喉腫痛。
薄荷（一斤，取頭末三兩半）、縮砂仁（半兩，取末二錢）、腦子（半錢，別研）、川芎（半兩，取末二錢）、甘草（半兩，取末二錢半）
上為末，入腦子和勻，煉蜜成劑，任意咽嚼。《和劑方》無腦子，有桔梗。

神芎丸（《御藥院方》）
治心經積熱，風痰壅滯，頭目赤腫或有瘡癤，咽膈不利，大小便閉澀，一切風熱之證，並宜服之。
大黃（生）、黃芩（各二兩）、牽牛（生）、滑石（各四兩）、黃連薄荷葉、川芎（各半兩）
上為末，滴水丸如梧桐子，每服五十丸，溫水食後下。

酒蒸黃連丸（《御藥院方》）
治膈熱，解酒毒，厚腸胃。
黃連（半斤，淨，用酒二升浸，以瓦器置甑上，累蒸至爛，取出曬乾）
上為末，滴水丸如梧桐子，每服五十丸，食前溫水吞下。

玄明粉（《御藥院方》）
此藥大治邪熱所幹，膈上氣滯，五臟秘澀。
以朴硝煎過，澄濾五七遍，至夜於星月下露至天明，自然結作青白塊子，用磁罐子按實，於炭火內從慢至緊自然成汁，煎沸直候不響，再加頂火一煅便取出，於淨地上倒下，用盆合蓋子以去火毒，然後研為細末，每二斤入甘草生、熟二兩為末，一處攪勻，臨睡斟量用之，或一錢二錢，以桃花煎湯或蔥白湯下。此朴硝本性寒，燒過性溫無毒。

清氣散（《本事方》）
治風壅痰涎，上膈煩熱。
枳殼、川芎、柴胡、前胡、茯苓、甘草、獨活、羌活、青皮、白朮、人參（各等分）
上為末，每服二錢，水一盞，荊芥一穗，煎七分服。

天竺散（《經驗方》）
治臟腑積熱，煩躁多渴，口舌生瘡，咽喉腫痛。
山梔子（去殼）、連翹（各三錢）、甘草（三兩二錢）、瓜蔞根（一兩六錢）、雞冠雄黃（半錢）、鬱金（用皂角水煮，切片，焙乾，三錢）
上為末，每服一錢，食後、臨臥新汲水調服。

潤腸湯（《拔粹方》）
治大腸燥結不通。
升麻、當歸（尾）、生甘草、煨大黃、桃仁、麻仁、熟地黃（各一錢）、生地黃（二錢）、紅花（三分）
上件剉如麻豆大，都作一服，水三盞，先拌藥溼，煎至一盞，熱服，食前。

滋腎丸（《拔粹方》）
治不渴，小便閉，邪熱在血分也。
肉桂（一錢半）、黃柏（三兩，細剉，酒拌，陰乾秤）、知母（二兩，酒浸，陰乾秤）
上三味氣俱陰以同腎氣，故能補而瀉下焦火也。桂與火邪同體，故曰寒因熱用。凡諸病在下焦，皆不渴也。熟水為丸，百沸湯下。

天門冬散（《經驗方》）
治肺壅腦熱，鼻幹無涕，大腸秘澀，臥眠心躁。
天門冬、大黃、升麻、桑白皮、枳殼、甘草（各五錢）、荊芥（一兩）
上㕮咀，每服一兩，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服，食後。

人參瀉肺湯（秘方）
治肺經積熱，上喘咳嗽，胸脅脹滿，痰多，大便澀滯。
黃芩、梔子、枳殼（炒）、人參、薄荷、連翹、甘草（炙）、杏仁（炒，去皮）、桑白皮（炒）、大黃、加桔梗（炒，各等分）
上㕮咀，每服一兩，水二盞，煎至一盞，去滓，通口服，食後用。

金真丸（《聖惠方》）
治五臟積熱，洗滌腸垢，潤利燥澀，風毒攻疰，手足浮腫，或頑痺不仁，痰涎不利，涕唾稠黏，胸膈痞塞，臍腹脹滿，飲食減少，睏倦無力，傷內，並宜服之。
黑牽牛（八兩，淨，慢火炒四兩，生用四兩，同取頭末四兩）、川大黃（三兩，米泔水浸三日，每日換泔，取出，切，焙為細末）
上以皂角二兩，輕炒，去皮、子，水一大碗浸一宿，入蘿蔔一兩切作片子，同皂角一處熬至半碗，去滓，再熬至兩盞，搜和上件藥末，乾溼得所，丸如梧桐子大，每服二三十丸至五六十丸，諸飲下，不拘時候，隨證加減，任意。如能通變，無病不治。

含化三黃丸（秘方）
冬加知母。
大黃、黃芩、黃連（各二兩半）、黃藥子、白藥子（各一兩半）、黃柏、苦參、山豆根（各一兩）、硼砂（一兩）、腦子（一錢半）、京墨（三錢）、麝香（少許。一方有甘草）
上為細末，用豬膽汁調勻，攤在碗內，甑上蒸三次，露一宿後入腦子、麝香、硼砂，為丸如豆大，每服一丸，食後噙化下。

大金花丸（《宣明方》）
治中外諸熱，寢汗咬牙，睡語驚悸，溺血淋閉，咳衄血，瘦弱，頭痛，併骨蒸、肺痿喘嗽。去大黃加梔子，名曰梔子金花丸，又名既濟解毒丸。
黃連、黃柏、黃芩、大黃（各等分）
上為末，滴水丸小豆大，每服二三十丸，新汲水下。自利，去大黃，加梔子。

四生丸（《宣明方》）
治一切熱疾。常服潤肌膚，奈老，諸熱證皆可服。
大黃、牽牛、皂角（各二兩）、朴硝（半兩）
上為末，滴水丸如梧桐子，每服三十丸，白湯食後下。

四順清涼飲（《直指方》）
治血熱蘊結壅滯。
大黃（米上蒸，日干）、赤芍藥、當歸、甘草（微炙）
上等分，水二盞，煎至八分，去滓，通口服，食後。

黃連湯（《聖惠方》）
治一切積熱、血熱、眼熱、酒熱並用。
黃連（淨，不以多少，井水浸之良，碗盛於鍋內，煮取清汁服）

清心丸（《聖惠方》）
治經絡中熱，夢洩，心忪恍惚，膈熱夢遺，不可全作虛冷，亦有經絡熱而得之也。
黃柏（二兩）、龍腦（二錢）
上為末，蜜丸如梧桐子大，每服十丸，臨臥煎麥門冬酒下。

清心湯（張子和方）
涼膈散一料，內加黃連五錢煎。一方用蜜、竹葉同煎。

宣利積熱金花丸（秘方）
大黃（二兩，微炮）、黑牽牛末（二兩，半生半熟）
上為末，薄荷汁為丸如梧桐子大，每服五十丸，熟水下，食後。

黃芩湯（《醫方集成》）
治心勞實熱，口瘡心煩，腹滿，小便不利。
澤瀉、梔子仁、黃芩、麥門冬（去心）、木通、生乾地黃、黃連（去須）、甘草（炙）
上等分，㕮咀，每服一兩，水二盞，姜五片，煎至一盞，去滓，溫服，食前。

黃耆當歸湯（《拔粹方》）
治熱上攻頭目，沿身胸背發熱。
當歸身（酒浸，一錢）、黃耆（五錢）上㕮咀，水一盞半，煎至八分，去滓，溫服，食後。