卷第十一輸穴--腑病合輸
平按：此篇見《靈樞》卷一第四《邪氣臟腑病形篇》。自“五臟六腑之氣”至“此胃脈也”，見《甲乙經》卷四第二下篇。自“大腸腑者”至“取三里”，見《甲乙經》卷九第七。自“小腸病者”至“取巨虛上廉”，見《甲乙經》卷九第八。自“三焦病者”至“取之委中央”，見《甲乙經》卷九第九。自“膽病者”至“陽陵泉”，見《甲乙經》卷九第五。自“刺此者必中氣穴”至末，見《甲乙經》卷五第一下篇。惟自“大腸”以下，《甲乙經》文義雖同，編次前後小異。
黃帝曰：餘聞五臟六腑之氣，滎輸所入為合。今何道從入？入安連過？願聞其故。
問臟腑脈之滎輸之合，行處至處也。
平按：“輸”《甲乙》作“俞”。“今”《靈樞》、《甲乙》均作“令”。“連過”《甲乙》作“從道”；無“願聞其故”及下“岐伯答”七字。
岐伯答曰：此陽脈之別入於內，屬於腑者也。
此言合者，取三陽之脈別屬腑者稱合，不取陰脈。以陽脈內屬於腑，邪入先至於腑，後至於髒故也。
黃帝曰：滎輸與合，各有名乎？岐伯答曰：滎輸治外經，合治內腑。
五臟六腑，滎輸未至於內，故但療外經之病。此言合者，唯取陽經屬內腑者，以療內腑病也。
平按：《甲乙》“外”下有“髒”字。
黃帝曰：治內腑奈何？岐伯答曰：取之於合。黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合入於三裡，
胃氣，循足陽明脈，合於三里，故胃有病，取之三里，療胃腑也。
平按：《靈樞》無“入”字。
大腸合入於巨虛上廉，
大腸之氣，循胃足陽明脈，合巨虛上廉，故大腸有病，療巨虛上廉也。
小腸合入於巨虛下廉，
小腸之氣，循足陽明脈，合巨虛下廉，故小腸有病，療巨虛下廉也。
三焦合入於委陽，
三焦之氣，循足太陽合於委陽，故三焦有病，療於委陽也。
膀胱合入於委中，
膀胱之氣，循足太陽脈，下合委中，故膀胱有病，療於委中也。
平按：“中”下，《靈樞》、《甲乙》均有“央”字。
膽合入於陽陵泉。
膽氣，循足少陽脈，下合陽陵泉，故膽有病，療陽陵泉也。
黃帝曰：取之奈何？答曰：取之三里者，低跗；取之巨虛者，舉足；取之委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正立豎膝，予之臍下，至委陽之陽取之；取諸外經者，揄伸而從之。
以下取六合之輸，療內腑法也。正立則膝豎。揄，與朱反，引也。
平按：《甲乙》“索”作“取”；“屈而取之”作“屈膝而取之”。《靈樞》“豎”上無“立”字；“伸”作“申”。
黃帝曰：願聞六腑之病。
六腑與六輸而合療內腑之病，而未知腑病之形也。
岐伯曰：面熱者，足陽明病；
以下言手足陽明病。面熱，陽明脈起面，故足陽明病，面熱為候也。
魚絡血者，手陽明病；
手陽明脈行於魚後，故魚絡血見，手陽明病候也。
兩跗之上脈堅若陷者，足陽明病，此胃脈也。
足陽明下足跗入大指間，故跗上脈緊若陷，足陽明病候。
平按：《靈樞》“堅若”二字作“豎”。
大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感於寒則洩，當臍而痛，不能久立，與胃問候，取巨虛上廉。
以下言六腑病形並取穴所在。當臍痛者，迴腸，大腸也，大腸當臍，故病當臍痛也。與胃同候者，大腸之氣，與胃足陽明合巨虛上廉，故同候之。濯，徒角反，腸中水聲也。
平按：“則洩”《靈樞》作“即洩”，《甲乙》無此二字。
胃病者，腹脹，胃管當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，食飲不下，取之三里。
胃管當心痛者，胃脈足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃散脾，上通於心，上循咽，其足陽明大絡，循脛骨外廉，上絡頭，故胃管及當心而痛，上交於脅，鬲中並咽，並不得通也。
平按：“胃管”《靈樞》、《甲乙》作“胃脘”。“上支①”《靈樞》作“上肢”，《甲乙》作“上榰”。“鬲”《靈樞》作“膈”。
①“支”，蕭本誤作“交”。今據經文改。
小腸病者，少腹痛，腰脊控尻而痛，時窘之後，
小腸當少腹附脊，左環葉積，故少腹腰脊控尻而痛，時急之②大便之處也。
平按：“少腹”《靈樞》作“小腹”。“控尻”《靈樞》、《甲乙》作“控睪”。注“左環”，“左”字袁刻誤作“空”。
②“”，人衛本注曰：疑當在“急之”之前。
當耳前熱，若寒甚，若獨眉上熱甚，
小腸手太陽，上至目兌眥，卻入耳中，故小腸病，循此寒及熱也。
平按：《甲乙》“耳”上無“當”字。“眉”《靈樞》、《甲乙》作“肩”。
及手小指、次指之間熱，若脈陷者，此其候手太陽也，取巨虛下廉。
手太陽脈出行之處，故此處熱、脈陷以為候也。
平按：《靈樞》“太陽”下有“病”字。
三焦病者，腹氣滿，少腹尤堅，不得小便，窘急，
尤，甚也。
平按：《甲乙》“腹”下有“脹”字；“尤堅”作“尤甚堅”。
溢則為水，留則為脹，候在足太陽之外大絡，絡在太陽、少陽之間，亦見於脈，取之委陽。
下焦溢則為水也。太陽、少陽之間，三焦下輸委陽也。
平按：《靈樞》“水”上無“為”字；“留則”作“留即”。“委陽”《甲乙》作“委中”。
膀胱病，少腹偏腫而痛，以手按之，則欲小便而不得，
偏腫者，大腹不腫也，此腑病也。
平按：“則欲”《靈樞》作“即欲”。
肩上熱若脈陷，及足小指外側及脛踝後皆熱若脈陷，取之委中央。
膀胱足太陽脈，起目內眥，上額下項，循脛踝後至足小指外側，故膀胱病，循脈行處熱及脈陷以為候也。
平按：“肩上”《甲乙》作“眉上”，注云：“一本作肩。”《靈樞》“外側”作“外廉”。“取之委中央”《甲乙經》作“取委中”。
膽病者，善太息，
膽病則魂神不暢，故好太息也。
口苦，歐宿汁，
膽熱溢水精，故口苦歐宿膽汁。
平按：“汁”《甲乙》作“水”。
心下澹澹恐，如人將捕之，
膽病心動怖畏，故如人將捕也。
平按：《甲乙》“恐”上有“善”字。《靈樞》無“如”字。
嗌中吤吤然數唾，候在足少陽之本末，
吤吤，謂閡，咽嗌之中如有物閡也，居薤反。足少陽本在竅陰之間，標在窗籠，即本末也。
平按：“數唾”《甲乙》作“數咳唾”。《靈樞》“唾”下無“候”字。
亦視其脈之陷下者灸之，其寒熱也，取之陽陵泉。
脈陷下者寒，故灸之也。寒熱取陽陵泉，通行針灸也。
黃帝曰：刺之有道乎？
岐伯曰：刺此者，必中氣穴，毋中肉節。中氣穴則針遊於巷，中肉節則肉膚痛，
以下行針法也。中於肉者，不著分肉之間，中於節者，不針骨穴之內，皆不遊巷也。巷，謂街巷，空穴之處也。
平按：“遊”《靈樞》作“染”，注云：“一作遊。”“肉膚”《靈樞》、《甲乙》作“皮膚”。
補瀉反則病益篤，
虛而瀉之，實而補之，故曰反也。
中筋則筋緩，
中筋不中其痛，則筋傷無力，故緩也。
邪氣不出，與真氣相薄，亂而不去，反還內著，用針不審，以順為逆。黃帝曰：善。
若中肉節及中於筋，不當空穴，邪氣不出，與真氣相薄，正邪相亂，更為內病也，以其用針不審，乖理故也。
平按：“與真氣相薄”《靈樞》作“與其真相搏”，《甲乙》作“與
真相薄”。注“內病”，袁刻誤作“內痛”。
黃帝曰：餘聞五臟六腑之氣，滎輸所入為合。今何道從入？入安連過？願聞其故。
問臟腑脈之滎輸之合，行處至處也。
平按：“輸”《甲乙》作“俞”。“今”《靈樞》、《甲乙》均作“令”。“連過”《甲乙》作“從道”；無“願聞其故”及下“岐伯答”七字。
岐伯答曰：此陽脈之別入於內，屬於腑者也。
此言合者，取三陽之脈別屬腑者稱合，不取陰脈。以陽脈內屬於腑，邪入先至於腑，後至於髒故也。
黃帝曰：滎輸與合，各有名乎？岐伯答曰：滎輸治外經，合治內腑。
五臟六腑，滎輸未至於內，故但療外經之病。此言合者，唯取陽經屬內腑者，以療內腑病也。
平按：《甲乙》“外”下有“髒”字。
黃帝曰：治內腑奈何？岐伯答曰：取之於合。黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合入於三裡，
胃氣，循足陽明脈，合於三里，故胃有病，取之三里，療胃腑也。
平按：《靈樞》無“入”字。
大腸合入於巨虛上廉，
大腸之氣，循胃足陽明脈，合巨虛上廉，故大腸有病，療巨虛上廉也。
小腸合入於巨虛下廉，
小腸之氣，循足陽明脈，合巨虛下廉，故小腸有病，療巨虛下廉也。
三焦合入於委陽，
三焦之氣，循足太陽合於委陽，故三焦有病，療於委陽也。
膀胱合入於委中，
膀胱之氣，循足太陽脈，下合委中，故膀胱有病，療於委中也。
平按：“中”下，《靈樞》、《甲乙》均有“央”字。
膽合入於陽陵泉。
膽氣，循足少陽脈，下合陽陵泉，故膽有病，療陽陵泉也。
黃帝曰：取之奈何？答曰：取之三里者，低跗；取之巨虛者，舉足；取之委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正立豎膝，予之臍下，至委陽之陽取之；取諸外經者，揄伸而從之。
以下取六合之輸，療內腑法也。正立則膝豎。揄，與朱反，引也。
平按：《甲乙》“索”作“取”；“屈而取之”作“屈膝而取之”。《靈樞》“豎”上無“立”字；“伸”作“申”。
黃帝曰：願聞六腑之病。
六腑與六輸而合療內腑之病，而未知腑病之形也。
岐伯曰：面熱者，足陽明病；
以下言手足陽明病。面熱，陽明脈起面，故足陽明病，面熱為候也。
魚絡血者，手陽明病；
手陽明脈行於魚後，故魚絡血見，手陽明病候也。
兩跗之上脈堅若陷者，足陽明病，此胃脈也。
足陽明下足跗入大指間，故跗上脈緊若陷，足陽明病候。
平按：《靈樞》“堅若”二字作“豎”。
大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感於寒則洩，當臍而痛，不能久立，與胃問候，取巨虛上廉。
以下言六腑病形並取穴所在。當臍痛者，迴腸，大腸也，大腸當臍，故病當臍痛也。與胃同候者，大腸之氣，與胃足陽明合巨虛上廉，故同候之。濯，徒角反，腸中水聲也。
平按：“則洩”《靈樞》作“即洩”，《甲乙》無此二字。
胃病者，腹脹，胃管當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，食飲不下，取之三里。
胃管當心痛者，胃脈足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃散脾，上通於心，上循咽，其足陽明大絡，循脛骨外廉，上絡頭，故胃管及當心而痛，上交於脅，鬲中並咽，並不得通也。
平按：“胃管”《靈樞》、《甲乙》作“胃脘”。“上支①”《靈樞》作“上肢”，《甲乙》作“上榰”。“鬲”《靈樞》作“膈”。
①“支”，蕭本誤作“交”。今據經文改。
小腸病者，少腹痛，腰脊控尻而痛，時窘之後，
小腸當少腹附脊，左環葉積，故少腹腰脊控尻而痛，時急之②大便之處也。
平按：“少腹”《靈樞》作“小腹”。“控尻”《靈樞》、《甲乙》作“控睪”。注“左環”，“左”字袁刻誤作“空”。
②“”，人衛本注曰：疑當在“急之”之前。
當耳前熱，若寒甚，若獨眉上熱甚，
小腸手太陽，上至目兌眥，卻入耳中，故小腸病，循此寒及熱也。
平按：《甲乙》“耳”上無“當”字。“眉”《靈樞》、《甲乙》作“肩”。
及手小指、次指之間熱，若脈陷者，此其候手太陽也，取巨虛下廉。
手太陽脈出行之處，故此處熱、脈陷以為候也。
平按：《靈樞》“太陽”下有“病”字。
三焦病者，腹氣滿，少腹尤堅，不得小便，窘急，
尤，甚也。
平按：《甲乙》“腹”下有“脹”字；“尤堅”作“尤甚堅”。
溢則為水，留則為脹，候在足太陽之外大絡，絡在太陽、少陽之間，亦見於脈，取之委陽。
下焦溢則為水也。太陽、少陽之間，三焦下輸委陽也。
平按：《靈樞》“水”上無“為”字；“留則”作“留即”。“委陽”《甲乙》作“委中”。
膀胱病，少腹偏腫而痛，以手按之，則欲小便而不得，
偏腫者，大腹不腫也，此腑病也。
平按：“則欲”《靈樞》作“即欲”。
肩上熱若脈陷，及足小指外側及脛踝後皆熱若脈陷，取之委中央。
膀胱足太陽脈，起目內眥，上額下項，循脛踝後至足小指外側，故膀胱病，循脈行處熱及脈陷以為候也。
平按：“肩上”《甲乙》作“眉上”，注云：“一本作肩。”《靈樞》“外側”作“外廉”。“取之委中央”《甲乙經》作“取委中”。
膽病者，善太息，
膽病則魂神不暢，故好太息也。
口苦，歐宿汁，
膽熱溢水精，故口苦歐宿膽汁。
平按：“汁”《甲乙》作“水”。
心下澹澹恐，如人將捕之，
膽病心動怖畏，故如人將捕也。
平按：《甲乙》“恐”上有“善”字。《靈樞》無“如”字。
嗌中吤吤然數唾，候在足少陽之本末，
吤吤，謂閡，咽嗌之中如有物閡也，居薤反。足少陽本在竅陰之間，標在窗籠，即本末也。
平按：“數唾”《甲乙》作“數咳唾”。《靈樞》“唾”下無“候”字。
亦視其脈之陷下者灸之，其寒熱也，取之陽陵泉。
脈陷下者寒，故灸之也。寒熱取陽陵泉，通行針灸也。
黃帝曰：刺之有道乎？
岐伯曰：刺此者，必中氣穴，毋中肉節。中氣穴則針遊於巷，中肉節則肉膚痛，
以下行針法也。中於肉者，不著分肉之間，中於節者，不針骨穴之內，皆不遊巷也。巷，謂街巷，空穴之處也。
平按：“遊”《靈樞》作“染”，注云：“一作遊。”“肉膚”《靈樞》、《甲乙》作“皮膚”。
補瀉反則病益篤，
虛而瀉之，實而補之，故曰反也。
中筋則筋緩，
中筋不中其痛，則筋傷無力，故緩也。
邪氣不出，與真氣相薄，亂而不去，反還內著，用針不審，以順為逆。黃帝曰：善。
若中肉節及中於筋，不當空穴，邪氣不出，與真氣相薄，正邪相亂，更為內病也，以其用針不審，乖理故也。
平按：“與真氣相薄”《靈樞》作“與其真相搏”，《甲乙》作“與
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