卷四外障備要--疳傷症

疳症，皆因飲食失節、飢飽失調，以致腹大面黃。重則傷命，輕則害目。患此勿治其目，竟治其疳，目病自愈。切忌油麵炙煿等物。

按：小兒疳眼，無論肥瘦，但見白珠先帶黃兼白色，睡起後微紅生眵、怕亮不睜，上下眼胞頻頻眨動不定，黑珠上有白膜圈。如此樣圈，推起白暈，暈肉一黑一白，亦有肥瘦不同，疳眼無疑也。但肥疳，大便如豆腐渣，糟粕相似。瘦疳，大便小如慄，便結燥。乃疳積入眼，攻傷肝經，亦難治矣。小兒患疳眼、聲啞，命將終矣。

清肝退雲飲
治脾溼熱燻，木盛土衰，風毒生渴，瀉肚青筋，目眨澀癢，羞明揉鼻，發溼生蟲，並治之。

陳皮、厚朴薑汁炒，蒼朮米泔炒，制，萊菔子炒，研，柴胡、甘草炙、枳殼、桔梗、草決明炒，研，青皮、黃連炒、蒙花、梔子炒黑、黃芩酒炒、神曲炒、菊花各等分。

上劑，姜皮、燈心為引，水二盅煎服。

雞肺散
治疳疾眼生白膜、白翳，自然潛消，其效如神。

雄雞一隻，一斤三四兩者，取其脊背血囗一塊，即雞肺，將肺同後藥共研爛，辰砂三分，研細，冰片三釐，研細。

三味共細如膏，用無灰酒燉滾攪勻，食之即愈。

蘆薈丸
治齦毒成疳，肝經積熱，眼目生翳，齒蝕爛齦，或透頰腮，或肝脾疳熱結核，耳內生瘡出水，或小便出津，胸中結核，或大便不調，肢體消瘦等症，皆效。

蘆薈、木香、胡黃連、青皮、鶴蝨、宣黃連、白雷丸、白蕪荑炒，各一兩，麝香三錢，去皮毛，另研細入。

共為細末，神曲糊為丸如麻子大，每服五分，空心米湯送下。量其病者大小輕重用之，忌一切生冷酒面炙煿等物。

生熟地黃丸
治肝疳眼，白膜遮睛，緊閉不開，羞明怕日，仰面而臥，肉色青黃，發豎筋青，肚熱羸瘦，皆效。

生地、熟地、川芎、杏仁、赤茯苓、胡黃連炒、半夏、天麻、當歸、地骨皮、枳殼、甘草各二錢半，大烏豆四十五粒，煮熟，去皮，再煮，同汁搗膏和藥。

上為細末，煉蜜為丸如龍眼大，空心滾湯送下。

龍膽蘆薈丸
治三焦及肝膽二經風熱，以致目生翳，或結瘰癧，耳內生瘡，發寒作痛，或虛火內燒，肌體贏瘦，發熱作渴，飲食少進，肚腹不調，皮幹、腸膨脹，口內有瘡，牙齦爛，或牙齒蝕落，腮頰爛，下部生瘡等病。

蘆薈、胡黃連炒、龍膽草各一兩，川芎、蕪荑各六錢，白芍、當歸身各一兩半，木香八錢，甘草炙，五錢。

上為細末，煉蜜為丸，每丸一錢，量其大小而服用，白滾湯化下。

是方以白芍和血補脾胃，當歸養血脈為君；蘆薈去疳清熱，胡黃連療骨蒸勞熱為臣；龍膽草治諸目疾，蕪荑殺疳蟲、逐五內滯氣，川芎提清氣上升為佐；木香調氣，甘草和諸藥為使。

消疳散
治疳積眼病，翳膜遮睛。

使君子用白者，去油，雷丸去皮、用色白者，紅者不可用。以米泔水浸蒼朮，將雷丸同蒼朮用火炒之，用雷丸，去蒼朮。各等分，研為細末。

每一歲用一分，男用雌雞肝，女用雄肝，勿犯鐵器，洗去筋膜血水，燉半熟，蘸藥食。重不過三四服見效。若翳厚，加木賊燒灰、雄黃、珍珠各一錢，另研極細末，入前藥服。

天麻丸
治肝疳、風疳諸眼。

青黛、天麻、夜明砂炒、川芎、蘆薈、五靈脂、川黃連炒，各三錢，蟬蛻、防風各一錢半，雞內金炒焦，三錢，全蠍二個，焙，麝香二錢。

上為細末，豬膽汁浸膏成丸如麻子大，每服十丸，薄荷湯送下。

小兒雀目，乃稟賦最弱，肝葉不足，每至夜不能睹物，天曉即愈。宜服還明散。

還明散
治小兒雀目。

夜明砂、蠶砂、蛤粉、谷精珠各等分。

上為細末，黃蠟為丸，雞頭子大，三歲每服一丸。豬肝一片，置藥於內，麻線扎定，沙吊內煮熟，先燻後食之。

小兒雀目，夜不見物。灸手大拇指甲後一寸、內廉橫紋頭白肉，灸一炷，如小麥粒大。

小兒疳眼，灸合谷二穴各一壯，炷如小麥大，在手大指、次指兩骨間陷中者是。

升麻葛根湯
治暴發兩目紅腫疼痛，寒熱相爭。河間雲：暴發者屬腑，表散是也。一二服即止。

升麻、桔梗各五分，羌活、川芎、防風各一錢，葛根一錢半，麻、黃白芷各四分，蟬蛻七個，陳皮、甘草各四分。

上剉劑，生薑一片、蔥白一段，白水二盅，煎至一盅，去滓，食後溫服，取汗為度。

車前子散
治小兒肝經積熱上攻眼中，逆順生翳，血灌瞳神，羞明多眵。

密蒙花、羌活、車前子、甘草、白蒺藜、黃芩炒、菊花、草決明、龍膽草洗淨，炒。各等分。

上為末，每服二錢，食後飯湯送下。

養肝丸
治小兒肝血不足，眼目昏花，或生眵淚，久視無力。

防風、當歸身酒制、白芍酒洗，炒、楮實子、熟地、酒蒸，搗膏，車前子酒洗，焙、萎蕤仁去皮，炙油取霜。各等分。

除熟地膏、蕤仁霜另入，餘為細末，煉蜜為丸，或一錢，或五分一丸，量孩大小每服一丸，滾白湯不拘時服。若治大人，仍作小丸，每服三錢，滾湯下。

通頂散
治小兒腦熱，腦枕骨疼，閉目不開，或頭風疼，攢眉啼哭，並目赤。

川芎、薄荷各五錢，茵陳、甘草各四錢，朴硝三錢。

上為細末，用少許吹鼻中即效。如要噴嚏，加躑躅花一錢。只用朴硝吹鼻亦可。

瀉青丸
治小兒肝臟實熱，手足擾亂，不能捻物，目直視不語。

按：心熱則搐，身反折強直，目內青，或臟腑氣洩，諸藥不止，脾胃不虛，眼暴發赤腫疼痛，並治。

龍膽草、當歸、川芎、羌活、山梔子、防風、大黃溼紙裹煨。各等分。

上為細末，煉蜜為丸如雞頭子大，每服一丸，煎竹葉湯化下，或沙糖化下亦可。若治大人，每服二三錢，量服。

肝主風，少陽膽則其腑也，少陽之經行乎兩脅，風熱相干，故不能安臥。此方名瀉青，瀉肝膽也。龍膽草味苦而厚，故入厥陰而瀉肝。少陽實者，頭角必痛，故佐以川芎；少陽火鬱者，必生煩躁，故佐以梔子。肝者將軍之官，風淫火熾不容以易治，故又用熟大黃。用歸身者，培養肝血而不使其為風熱所燥也。複用川羌活、防風者，二物皆升散之品，此火鬱發之、木鬱達之之意。乃上下分消，其風熱皆所以瀉之也。

四味肥兒丸
治嘔吐不食，腹脹成疳，或作瀉不止。或食積脾疳，目生雲翳，口舌生瘡，牙齦腐爛，發熱瘦怯，遍身生瘡。又治小便澄白，腹大青筋，一切疳症。

黃連、蕪荑、神曲、麥芽炒。各等分。

上為細末，水糊成丸如桐子大，每服一二十丸，空心白滾湯送下。

柴胡清肝飲
治肝膽三焦風熱，往來寒熱，或乍寒乍熱，或頭疼瘡毒等症，並治之。

柴胡一錢五分，黃芩、人參、川芎、梔子炒。各一錢。連翹、甘草各五分，桔梗八分。

上剉劑，白水二盅，煎八分，去滓熱服。