卷二十四--瘧痢
趙養葵治一孕婦,瘧痢齊發,他醫治兩月餘,瘧止而痢愈甚,又加腹痛,飲食少進。趙診之曰∶虛寒也。以補中益氣加姜、桂,一服痢止大半,再一服而反加瘧疾大作。主人驚恐,趙曰∶此吉兆也。曏者瘧之止,乃陰甚之極,陽不敢與之爭。今服補陽之劑,陽氣有權,敢與陰戰,再能助陽之力,陰自退聽。方中加附子五分,瘧痢齊愈。大進補劑,越三月產一子,產後甚健。
張路玉治太學夫人,懷孕七月,先瘧後痢,而多鮮血,與補中益氣湯加吳茱萸、制川連而愈。每見孕婦病瘧胎隕而致不救者多矣。
郝氏婦懷孕九月患瘧,三四發即嘔惡畏食。診其脈,氣口澀數不調,右關尺弦數微滑,此中脘有冷物阻滯之候。以小柴胡去黃芩,加炮姜、山楂,四服稍安,思食。但性不嗜粥,連食肺、鴨之類,遂瘧痢兼併,胎氣下墜不安,以補中益氣去黃 ,加木香、烏梅,五服而產,產後瘧痢俱不復作矣。其僕婦產後數日,亦忽下痢膿血,至夜微發寒熱,小腹脹痛,與《千金》三物膠艾湯去榴皮,加炮姜、山楂,六服而瘳。
萬密齋治典史熊鏡妻,有孕,先於五月病熱。或治之變瘧,更醫加痢。至八月,瘧痢並行,脈左沉實有力,右浮大而虛,此男娠內傷病也。用補中益氣湯加條芩,倍白朮,十餘劑瘧痢俱止。後以胡連丸調理而安,後生一男。
沈堯封曰∶夏墓蕩一婦,豐前橋章氏女也。己卯夏,章氏來請雲∶懷孕七月,患三瘧痢疾。及診,病者止雲∶小便不通,腹痛欲死,小腹時有物壟起,至若痢疾,晝夜數十起,所下無多,仍是糞水,瘧亦寒熱甚微。
予思俱是肝病,蓋肝脈環陰器,抵小腹,肝氣作脹,故小腹痛,溺不利,脹甚則數欲大便。肝病似瘧,故寒熱。
予議洩肝法,許其先止腹痛,後利小便。彼雲但得如此即活,不必顧胎。用川楝子、橘核、白通草、白芍、茯苓、甘草,煎服一劑,腹痛止,小便利。四劑瘧痢盡除,胎亦不墜。以後竟不服藥,彌月而產。
雄按∶徐悔堂雲,秣陵馮學團之內,久患痞痛,每發自臍間策策動,未幾遍行腹中,疼不可忍。頻年醫治,不一其人,而持論各異。外貼膏藥,內服湯丸,攻補溫涼,備嘗不效,病已頻危,論絕醫藥。迨半月後,病勢稍減,兩月後飲食如常,而向之策策動者,日覺其長,馴至滿腹,又疑其鼓也。復為醫治,亦不能愈,如是者又三年。忽一日腹痛幾死,旋產一男,母子無恙,而腹痞消。計自初病至產,蓋已九年餘矣。此等異證,雖不恆見,然為醫考不可不知也。
張路玉治太學夫人,懷孕七月,先瘧後痢,而多鮮血,與補中益氣湯加吳茱萸、制川連而愈。每見孕婦病瘧胎隕而致不救者多矣。
郝氏婦懷孕九月患瘧,三四發即嘔惡畏食。診其脈,氣口澀數不調,右關尺弦數微滑,此中脘有冷物阻滯之候。以小柴胡去黃芩,加炮姜、山楂,四服稍安,思食。但性不嗜粥,連食肺、鴨之類,遂瘧痢兼併,胎氣下墜不安,以補中益氣去黃 ,加木香、烏梅,五服而產,產後瘧痢俱不復作矣。其僕婦產後數日,亦忽下痢膿血,至夜微發寒熱,小腹脹痛,與《千金》三物膠艾湯去榴皮,加炮姜、山楂,六服而瘳。
萬密齋治典史熊鏡妻,有孕,先於五月病熱。或治之變瘧,更醫加痢。至八月,瘧痢並行,脈左沉實有力,右浮大而虛,此男娠內傷病也。用補中益氣湯加條芩,倍白朮,十餘劑瘧痢俱止。後以胡連丸調理而安,後生一男。
沈堯封曰∶夏墓蕩一婦,豐前橋章氏女也。己卯夏,章氏來請雲∶懷孕七月,患三瘧痢疾。及診,病者止雲∶小便不通,腹痛欲死,小腹時有物壟起,至若痢疾,晝夜數十起,所下無多,仍是糞水,瘧亦寒熱甚微。
予思俱是肝病,蓋肝脈環陰器,抵小腹,肝氣作脹,故小腹痛,溺不利,脹甚則數欲大便。肝病似瘧,故寒熱。
予議洩肝法,許其先止腹痛,後利小便。彼雲但得如此即活,不必顧胎。用川楝子、橘核、白通草、白芍、茯苓、甘草,煎服一劑,腹痛止,小便利。四劑瘧痢盡除,胎亦不墜。以後竟不服藥,彌月而產。
雄按∶徐悔堂雲,秣陵馮學團之內,久患痞痛,每發自臍間策策動,未幾遍行腹中,疼不可忍。頻年醫治,不一其人,而持論各異。外貼膏藥,內服湯丸,攻補溫涼,備嘗不效,病已頻危,論絕醫藥。迨半月後,病勢稍減,兩月後飲食如常,而向之策策動者,日覺其長,馴至滿腹,又疑其鼓也。復為醫治,亦不能愈,如是者又三年。忽一日腹痛幾死,旋產一男,母子無恙,而腹痞消。計自初病至產,蓋已九年餘矣。此等異證,雖不恆見,然為醫考不可不知也。
同书章节
- 《續名醫類案》序
- 卷一--傷寒
- 卷二--中寒
- 卷二--中風
- 卷二--厥
- 卷三--痙
- 卷三--頭暈
- 卷三--麻木
- 卷三--溫病
- 卷四--傷風
- 卷四--暑
- 卷四--溼
- 卷四--熱病
- 卷五--疫
- 卷五--燥
- 卷五--火
- 卷六--惡寒
- 卷六--寒熱
- 卷六--霍亂
- 卷六--瘴
- 卷六--嘔吐
- 卷六--反胃
- 卷七--洩瀉
- 卷七--瘧
- 卷八--痢
- 卷八--瘧痢
- 卷八--痢後風
- 卷九--飲食傷
- 卷九--消
- 卷九--黃膽
- 卷九--赤丹
- 卷十--瘕
- 卷十--痞
- 卷十--鬱症
- 卷十--內傷
- 卷十一--虛損
- 卷十一--勞瘵
- 卷十二--吐血
- 卷十二--衄血
- 卷十二--下血
- 卷十二--溺血
- 卷十三--癱瘓
- 卷十三--痿
- 卷十三--痛痺
- 卷十三--腫脹
- 卷十四--膈
- 卷十四--諸氣
- 卷十四--哮
- 卷十四--喘
- 卷十四--呃逆
- 卷十五--汗
- 卷十五--咳嗽
- 卷十六--痰
- 卷十六--飲
- 卷十六--吞酸雜
- 卷十六--頭
- 卷十六--眉發須
- 卷十六--面
- 卷十七--目
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- 卷十七--口
- 卷十七--唇
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- 卷十七--脫頷
- 卷十八--舌
- 卷十八--咽喉
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- 卷十八--心胃痛
- 卷十八--脅痛
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- 卷十九--腰痛
- 卷十九--前陰
- 卷十九--鶴膝風
- 卷十九--腳氣
- 卷十九--足跟腫痛
- 卷二十--遺精
- 卷二十--淋濁
- 卷二十--疝
- 卷二十--小便秘