《蒲輔周醫案》--二、婦科治驗--經行如崩（二）
汪XX，女，50歲，已婚，幹部，於1962年9月29日初診。
三星期前月經來潮，至今二十餘日未止，開始量少，一、二天後突然血量增多，並有血塊，近幾日來少腹疼痛，腰痛，曾服中藥數劑及注射止血針，仍不止，現血塊略少，頭目眩暈，食慾尚佳，二便正常，自覺手心發熱，有時微汗，精神不佳，面黃不澤，脈五部沉弱，右關獨洪大，舌質淡，無苔。屬中氣不攝，衝任不固，流血過多，致氣血兩虧，治宜甘溫固澀，以聖愈湯加味，補中氣，固衝任，益陰止血，庶免血亡氣脫之虞。
處方：
當歸二錢 川芎一錢 白芍二錢 熟地黃四錢 紅參三錢（另煎） 炙黃芪八錢 清阿膠二錢（烊化） 炒續斷二錢 地榆炭二錢 蓮房炭四錢（存性） 服二劑，濃煎，頻頻服之，不拘時。
9月30日二診：服藥後經血減少，腹痛稍輕，手心發熱亦減，仍覺腰痛，站立及行走時仍覺眩暈，食慾及二便尚佳，睡眠不佳，脈沉弱、右關略緩，舌質淡無苔，仍宜益氣養血，並固衝任。
處方：
紅參三錢（另煎） 炙黃芪五錢 白朮二錢 當歸二錢 茯神二錢 棗仁二錢 炒遠志一錢 龍眼肉二錢 醋制香附五分 熟地四錢 炙甘草一錢 鹿角霜四錢 炒杜仲二錢 炒續斷二錢 荊芥炭五分 服三劑。
10月3日三診：流血已大減，手心已不熱，小腹尚有微痛，腰髖酸欲寐，食慾、睡眠、二便均正常，脈右弱而緩，左三部沉弱，舌質淡無苔，仍用調氣血、固衝任。
處方：
紅參三錢（另煎） 炙黃芪五錢 當歸二錢 熟地三錢 白朮二錢 茯神二錢 棗仁三錢 龍眼肉二錢 炒杜仲二錢 鹿角膠二錢（烊化） 清阿膠二錢（烊化） 破故紙二錢 炮姜炭五分 木香三分 服三劑。
10月4日四診：服藥後血已止，小腹已不痛，尚有頭眩、耳鳴及腰痛，因二夜未睡好，身疲痠軟，筋惕，脈寸尺弱，兩關弦虛，舌質正常無苔，由氣血兩傷，八脈空虛，治宜補氣血，滋八脈。
處方：
紅參三錢（另煎） 當歸二錢 熟地四錢 鹿角膠二錢（烊化） 清阿膠二錢（烊化） 龜板五錢（打破） 山藥三錢 山萸肉一錢五分 茯神二錢 棗仁三錢 龍眼肉二錢 炒杜仲三錢 炒續斷一錢五分 枸杞子二錢 服三劑。另以黃芪二兩，當歸五錢，布包，仔雞一隻同燉，燉爛後去藥食之。後以十全大補丸及人參歸脾丸調理而愈。
按：《內經》：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通……”。今患者年及五十而月經反多，類似崩症，乃由過勞傷中，氣不攝血，其右關脈獨洪大，即是中氣空虛，真虛假實之象，所以始終治以補氣血、固衝任之法，而收痊癒之功。全部治法，前方以中氣為主，後方以肝腎為主，這是先後緩急之措施，其要點在於辨之明，處之當。
三星期前月經來潮，至今二十餘日未止，開始量少，一、二天後突然血量增多，並有血塊，近幾日來少腹疼痛，腰痛，曾服中藥數劑及注射止血針，仍不止，現血塊略少，頭目眩暈，食慾尚佳，二便正常，自覺手心發熱，有時微汗，精神不佳，面黃不澤，脈五部沉弱，右關獨洪大，舌質淡，無苔。屬中氣不攝，衝任不固，流血過多，致氣血兩虧，治宜甘溫固澀，以聖愈湯加味，補中氣，固衝任，益陰止血，庶免血亡氣脫之虞。
處方：
當歸二錢 川芎一錢 白芍二錢 熟地黃四錢 紅參三錢（另煎） 炙黃芪八錢 清阿膠二錢（烊化） 炒續斷二錢 地榆炭二錢 蓮房炭四錢（存性） 服二劑，濃煎，頻頻服之，不拘時。
9月30日二診：服藥後經血減少，腹痛稍輕，手心發熱亦減，仍覺腰痛，站立及行走時仍覺眩暈，食慾及二便尚佳，睡眠不佳，脈沉弱、右關略緩，舌質淡無苔，仍宜益氣養血，並固衝任。
處方：
紅參三錢（另煎） 炙黃芪五錢 白朮二錢 當歸二錢 茯神二錢 棗仁二錢 炒遠志一錢 龍眼肉二錢 醋制香附五分 熟地四錢 炙甘草一錢 鹿角霜四錢 炒杜仲二錢 炒續斷二錢 荊芥炭五分 服三劑。
10月3日三診：流血已大減，手心已不熱，小腹尚有微痛，腰髖酸欲寐，食慾、睡眠、二便均正常，脈右弱而緩，左三部沉弱，舌質淡無苔，仍用調氣血、固衝任。
處方：
紅參三錢（另煎） 炙黃芪五錢 當歸二錢 熟地三錢 白朮二錢 茯神二錢 棗仁三錢 龍眼肉二錢 炒杜仲二錢 鹿角膠二錢（烊化） 清阿膠二錢（烊化） 破故紙二錢 炮姜炭五分 木香三分 服三劑。
10月4日四診：服藥後血已止，小腹已不痛，尚有頭眩、耳鳴及腰痛，因二夜未睡好，身疲痠軟，筋惕，脈寸尺弱，兩關弦虛，舌質正常無苔，由氣血兩傷，八脈空虛，治宜補氣血，滋八脈。
處方：
紅參三錢（另煎） 當歸二錢 熟地四錢 鹿角膠二錢（烊化） 清阿膠二錢（烊化） 龜板五錢（打破） 山藥三錢 山萸肉一錢五分 茯神二錢 棗仁三錢 龍眼肉二錢 炒杜仲三錢 炒續斷一錢五分 枸杞子二錢 服三劑。另以黃芪二兩，當歸五錢，布包，仔雞一隻同燉，燉爛後去藥食之。後以十全大補丸及人參歸脾丸調理而愈。
按：《內經》：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通……”。今患者年及五十而月經反多，類似崩症，乃由過勞傷中，氣不攝血，其右關脈獨洪大，即是中氣空虛，真虛假實之象，所以始終治以補氣血、固衝任之法，而收痊癒之功。全部治法，前方以中氣為主，後方以肝腎為主，這是先後緩急之措施，其要點在於辨之明，處之當。
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