卷十一-嬰兒門【上】--食積

《張氏醫通》 · 清．張溫

小兒食積者。因脾胃虛寒。乳食不化。久而成積。其證至夜發熱。天明後涼。腹痛膨脹。嘔吐吞酸。足冷壯熱。喜睡神昏。大便酸臭。甚則下血是也。若兼寒熱者。為食積發熱。若食在胃者消之。腹痛痞脹。按之益痛者下之。下後仍痛。按之則止者補之。夾食傷寒者。先散之。參蘇飲。熱甚便秘者。先利之。大柴胡湯。如無外感。但只傷食。不至於甚。保和丸調之。蓋脾為至陰之髒。故凡脾病者。至夜必熱。熱而兼寒。則又見所勝者侮所不勝矣。食未消者消之。則寒熱止。食既消者補之。則寒熱痊。若手足並冷。喜熱飲食。此中州虛寒也。宜溫之。大便欲去不去。脾氣下陷也。宜升之。若夜間或侵晨洩瀉者。脾腎俱虛也。四神丸。手足並熱。作渴飲水者。脾胃實熱也。瀉黃散。大便秘結。大柴胡湯。手足雖熱。口不作渴。大便不實者。白朮散。大便下血者。理中湯去參加枳實、黃連、紅曲。