卷四--霍乱

《名医类案》 · 明·江瓘

琇按：谓其病状挥霍闷乱，为邪正交争之病，夏秋多有。

江篁南治从叔于七月间问得霍乱证，吐泻转筋，足冷、多汗、囊缩。一医以伤寒治之，增剧。江诊之，左右寸关皆伏不应，（吐泻脉伏无碍。）尺部极微，口渴。欲饮冷水。（足冷囊缩，似属厥阴，口渴亦似少阴引水自救，何以辨之，曰直中阴经，无有上吐转筋多汗症，若少阴头有汗，则死矣。）乃以五苓散与之，觉稍定。向午犹渴，以五苓加麦冬、五味子、滑石投之。（足冷囊缩，似宜急温，然口渴饮冷，又当清，既非伤寒，故如此治。五苓妙，加药尤妙。）更以黄连香薷饮冷进一服，次早脉稍出，按之无根，人脱形，且吃忒，手足厥冷，（即当温。）饮食不入，入则吐，大便稍不禁，为灸丹田八九壮，囊缩稍舒，手足稍温，继以理中汤二三服，渴犹甚，咽疼，热不解，时或昏沉，乃以竹叶石膏汤投之而愈。（用药圆转，当熟玩之，所谓见病治病。）

江应宿治一妇人，六月中旬，病霍乱，吐泻转筋。一医投藿香正气散，加烦躁面赤，揭衣卧地。予诊视，脉虚无力，身热引饮，此得之伤暑，宜辛甘大寒之剂，泻其火热。以五苓散加滑石、石膏、吐泻定，再与桂苓甘露饮而愈。（凡治霍乱，俱要辛热寒凉并用。）

一仆夫，燕京人，纵酒，饮食无节，病霍乱吐泻，转筋，烦渴，几殆，时六七月，淋雨，昼夜饮檐溜水数升而愈。《千金方》云：轻者水瘥，此偶合古方。予目击其事，后路途中及六合县。见一人服新汲井花饮之，良愈。

一人病霍乱，欲吐不吐，欲泻不泻，心腹绞痛，脉之沉伏如无，此干霍乱也。急令盐汤探吐宿食痰涎碗许，遂泻，（非吐泻则死，并针刺手、足、眉心，出血为度。）与六和汤而愈。

卷四--霍乱

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