卷四--吞酸吐酸
琇按:酸乃肝味,是症多出肝经火郁,如食物遇郁蒸则易酸也。
丹溪治一人,因心痛久,服热药多,兼患吞酸,以二陈汤,加芩、连、白术、桃仁、郁李仁、泽泻服之,累涌出酸苦黑水,如烂木耳者,服久,心痛既愈,酸仍频作,有酸块自胸膈间筑上咽喉甚恶,以黄连浓煎,冷,俟酸块欲上,与数滴饮之,半日许,下数次而愈。乃罢药,淡粥调之。一月,时已交春节旬余,中脘处微胀急,面带青,气急喘促,时天尚寒,盖脾土久病衰弱,木气行令,此肝凌脾也。急以索矩六和汤与之,四日而安。
薛己治一儒者,面色痿黄,胸膈不利,吞酸嗳腐,恪服理气化痰之药,大便不实,食少体倦,此脾胃虚寒。用六君加炮姜、木香,渐愈,更用四神丸而元气复。此症若中气虚弱者,用人参理中汤,或补中益气,加木香、干姜,不应,送左金丸,或越鞠丸,若中气虚寒,必加附子,或附子理中汤,无有不愈。
一上舍,饮食失宜,胸腹膨胀,嗳气吞酸,以自知医,用二陈、枳实、黄连、苍术、柏皮之类,前症益甚,更加足指肿痛,指缝出水。薛用补中益气,加茯苓、半夏,治之而愈。若腿足浮肿,或焮肿,寒热呕吐,亦用前药。
丹溪治一人,因心痛久,服热药多,兼患吞酸,以二陈汤,加芩、连、白术、桃仁、郁李仁、泽泻服之,累涌出酸苦黑水,如烂木耳者,服久,心痛既愈,酸仍频作,有酸块自胸膈间筑上咽喉甚恶,以黄连浓煎,冷,俟酸块欲上,与数滴饮之,半日许,下数次而愈。乃罢药,淡粥调之。一月,时已交春节旬余,中脘处微胀急,面带青,气急喘促,时天尚寒,盖脾土久病衰弱,木气行令,此肝凌脾也。急以索矩六和汤与之,四日而安。
薛己治一儒者,面色痿黄,胸膈不利,吞酸嗳腐,恪服理气化痰之药,大便不实,食少体倦,此脾胃虚寒。用六君加炮姜、木香,渐愈,更用四神丸而元气复。此症若中气虚弱者,用人参理中汤,或补中益气,加木香、干姜,不应,送左金丸,或越鞠丸,若中气虚寒,必加附子,或附子理中汤,无有不愈。
一上舍,饮食失宜,胸腹膨胀,嗳气吞酸,以自知医,用二陈、枳实、黄连、苍术、柏皮之类,前症益甚,更加足指肿痛,指缝出水。薛用补中益气,加茯苓、半夏,治之而愈。若腿足浮肿,或焮肿,寒热呕吐,亦用前药。
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