卷八--痫

《名医类案》 · 明·江瓘

许智藏，梁人也。秦王俊有病，上驰召之。俊夜梦其亡妃崔氏泣曰：本来相迎，今闻许智藏将至，当必相苦，为之奈何？明夜，俊又梦崔氏曰：妾得计矣，当入灵府中避之。及智藏至，为俊诊脉，曰：疾已入心，即当发痫，不可救也。果如言，后数日而薨。

丹溪治一妇人有孕六个月，发痫，手足扬掷，面紫黑。合眼流涎，昏瞆。每苏，医与镇灵丹五十贴，时作时止，至产后方自愈。其夫疑丹毒发，求治。脉举弦按涩，至骨则沉滞数。朱意其痫必于五月复作，应前旧时，至则果作。皆巳（脾）午（心）时。乃制防风通圣散，减甘草，加桃仁、红花，或服或吐，四五剂渐轻，发疥而愈。

一妇人积怒与酒，病痫，目上视，扬手掷足，筋牵，喉响流涎，定则昏昧，腹胀疼冲心，头至胸大汗，痛与痫间作，昼夜不息。此肝有怒，邪因血少而气独行，脾受刑，肺胃间久有酒痰，为肝气所侮，郁而为涌，酒性喜动，出入升降，入内则痛，出外则痫。乘其入内之时，用竹沥、姜汁、参术育等药甚多。痫痛间作无度，乘痛时，灸大敦，（肝穴，在足大指甲后一韭叶。）行间、（泻肝穴，在足大指次指锐缝间动脉。）中脘、（任脉，在脐上四寸。）间以陈皮、芍药、甘草、川芎汤调膏，与竹沥服之无数，又灸太冲、（肝穴，在足大指本节后三寸，或云一寸半，动脉陷中。）然谷、（肾穴，在足内踝前大胸下陷。）巨阙（任穴，在脐上六寸。）及大指半甲肉，（鬼哭穴。）且言鬼怪，怒骂巫者。朱曰：邪乘虚而入，理或有之，与前药佐以荆沥除痰，又用秦承祖救鬼法，（即鬼哭穴，以两手大指相并缚定，用大艾炷骑缝灸之。务令两甲角及甲后肉，四处著火，一处不著，则不效。）哀告我自去。余症调理而安。

一少年夏间，因羞怒发昏，手搐如狂，时作时止，发则面紫黑，睾丸能动，左右相过。医与金箔镇心丸、抱龙丸、妙香散、定志丸，不效。脉微弦六至，轻重有。断之曰：此内素有湿热，因激起厥阴相火，又时令相火，不宜服麝香之药。况肝病先当救牌土，诸药多燥血坏脾者，遂以黄连为君，人参为臣，酒浸芍药，和白陈皮为佐，生甘草为使，生姜一片，煎服，八贴而安。

一女八岁病痫，遇阴雨及惊则作，羊鸣吐涎，知其胎受惊也，但病深不愈。乃以烧丹九，继以四物汤，入黄连、生甘草，随时令加减，且令淡味以助药力，半年而愈。

汪石山治一人年三十余，久病痫症，多发于晨盥时，或见如黄狗走前，则昏瞀仆地，手足瘛疭，不省人事，良久乃苏，或作痰火治，而用芩连二陈汤。或作风痰治，而用全蝎、僵蚕、寿经丸。或作痰迷心窍，而用金箔镇心丸。皆不中病。汪诊之，脉皆缓弱颇弦，曰：此木火乘土之病也。夫早辰阳分，而狗、阳物。黄，土色。胃属阳，土虚为木火所乘矣。经曰：诸脉皆属于目，故目击异物而病作矣。理宜实胃泻肝，而火自息。《本草》云：泄其肝者缓其中。遂以参、芪、归、术、陈皮、神曲、茯苓、黄芩、麦冬、荆芥穗，煎服十余贴病减，再服月余而安。

忠懿王之子有癫疾，忽遇一僧投抱胆丸，空心新汲井花水送下一丸。令卧定，使勿动觉，如发来，再进一丸，遂愈。其方：水银二钱，黑铅一钱五分，先将铅化开，次下水银炒成砂子，再下朱砂细末、乳香各一钱，柳木槌研为丸，如鸡头子大。

卷八--痫

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