卷十二--嗽痛

《名医类案》 · 明·江瓘

钱氏治东都杜氏子五岁，自十一月病嗽，至三月未止。始得嗽而吐痰，风寒搐入肺经，令肺病嗽而吐痰，风在肺中故也。宜以麻黄等发散，后用凉药压之，即愈。时医与铁粉丸、半夏丸、褊银丸，诸法下之，其肺即虚而嗽甚，至春三月间尚未愈。钱视之，其候面青而光，嗽而喘促，哽气，又时长出气。钱曰：病困已八九，所以然者，面青而光者，肝气旺也。春三月，肝之位也。肺衰之时也。嗽者，肺之病。肺自十一月至三月久即虚痿，又曾下之，脾肺子母也，复为肝所胜，此为逆也。故喘促哽气长出气也。与泻青丸泻之，（泻青亦不舀，宜补脾以生肺金，疏肝以免克土，补肾以滋化源。）后与阿胶散实肺。次日，面青而不光，钱又补肺而嗽如前。钱又泻肝，肝未已，又加肺虚，唇口如练。钱曰：此病必死，不可治也。肝大旺而肺虚绝，肺病不得其时而肝胜之。今三泻肝而肝病不退。三补肺而肺症犹虚。此不久生，故言死也。此病于秋者十救三四，春夏者十难救一。果大喘而死。