卷第三--天行病方七首
(此方兼療傷寒,為題雲天行,所以入天行部)
許仁則雲,此病方家呼為傷寒,有二種,有陰有陽,陰傷寒者反於陽是也。陽傷寒狀,表裡相應,心熱則口乾苦,肝熱則眼赤暈,脾熱則穀道稍澀,腎熱則耳熱赤,肺熱則鼻乾渴,胃熱則嘔逆,大腸熱則大便秘澀,小腸熱則小便赤少,皮膚熱則脈洪數,身體熱。反此者,乃陰傷寒。夫傷寒者,則為寒所傷也,寒生陰,陰主殺,凡人陰陽調則無病。氣既為寒所傷,便致斯疾也。
又論陰陽傷寒者,則毒氣傷陰陽氣也。人身中有陰陽之氣,陰陽者則寒熱也,本以陰為毒所傷,則不能流行,陽熱獨王,故天行多熱者也。以病於諸病之中,最難為療。陰陽二病,陰尤可憂耳,時聞有此病而多倉卒死者不少,或由診候不能精審,方藥未達指歸,飲食乖宜,寒溫失節,故致爾,自心不全甄別,他醫難得精妙,與其療也,寧可任之。但能滋味適寒溫,將理中間冷暖,守過七日,此最為得計。其中事須服藥,不可徒然者,唯多日大便不通,暫須一轉洩耳,病經一二日,覺身體壯熱頭痛,骨肉酸楚,背脊強,口鼻幹,手足微冷,小便黃赤,此是其候,若如是,宜先合煮桃柳等三物湯浴之方。
桃枝(細切五斗)、柳葉(細切五斗)、酢漿水(一斗)
上藥先以水一石,煮桃柳枝葉二物,取七鬥汁,去滓,納醋漿水攪,帶熱以浴,浴訖拭身體令幹,以粉摩之,勿觸風,則於密處刺頭眼後兩邊,及舌下,血斷以鹽末厭刺處,則入被臥。
又後服解肌幹葛等五物飲,微覆取汗,如病根輕者,因此或歇方。
葛根(切五合)、蔥白(切一升)、生薑(切一合)、豉心(一升綿裹)、粳米(二合研碎)
上藥切,以水五升,煮取豉心以上四味,取三升半汁,去滓,納粳米屑,煮令米爛。帶熱頓啜候盡,微覆取汗。無所忌。
又依前浴等法,不覺歇,宜更作雞子湯重洩之方。
新殼產雞子五枚
上各破頭,瀉置一盞中,別加一雞子水,以箸攪令極渾,別用水一升,煮極沸,則投雞子於湯中微攪,才似熟則瀉置碗中,納少醬清,似變腥氣。帶熱啜令盡,覆使汗出。
又依前雞子湯出汗,汗洩當歇,如不覺退,合梔子等六味散以下之方。
梔子(三十枚擘)、幹葛(五兩)、茵陳(二兩)、蜀升麻(三兩)、大黃(五兩)、芒硝(五兩)
上藥切,合搗為散。以飲服三方寸匕。服之須臾,當覺轉則利也。如經一兩食頃不利,且以熱飲投,又不利,即斯須臾服一方寸匕,還以飲投,得利為度。後適寒溫將息,更不須服此也。
又依前梔子等六味散取利,復不覺退,加嘔逆食不下,口鼻喉舌乾燥。宜合生蘆根八味飲子,細細服之方。
生蘆根(切一升)、生麥門冬(二升去心)、生薑(五兩)、人參(二兩)、知母(二兩)、烏梅(十顆)、白蜜(一合)、竹瀝(三合)
上藥切,以水八升,煮取三升,去滓,納蜜瀝等攪令調。細細飲,不限遍數冷暖,亦不限食前後服。此飲子,雖不能頓除熱病,然於諸候,不覺有加體氣,安穩心腹不冷意。又欲得此飲,任重合,但依前服之。如熱勢不退,心腹妨滿,飲食漸少,心上痞結,則不可重服之。
又依前生蘆根等八味飲子,飲之諸狀不歇,漸不下食,心腹結硬,不得手近,有時觸著痛不可忍,既是熱病,體氣合熱,骨肉疼痛,脈合洪數,口合苦爽,食合嘔逆,體氣反涼,脈反沉細,飯食反下,反不知痛惱,大小便秘塞,心上如石,痛不可近,視唇急鼻張,手眼尋繹,狂言妄語,此由熱極,將息酷冷,飲食寢寐,唯冷是求,熱結在心,無因通洩,如有此者,十不救二三,更不可以常途守之,當須作成敗計耳。此非半夏等十味湯,無奈之何,其中有諸狀與此無別,但加身體黃,眼白睛色如黃柏,此是急黃,如有,亦不可守常法,還宜合後湯救之方。
半夏(五兩熊州者,湯洗去滑,汁盡疑熊宇)、乾薑(三兩)、吳茱萸(二兩)、桂心(一兩)、白朮(三兩)、細辛(三兩)、柴胡(三兩)、牡丹皮(三兩)、大黃(五兩)、芒硝(二兩)
上藥切,以水一斗,煮取三升,去滓,納芒硝,攪令消盡,分溫三服,每服如人行十里久。若服一服利後,須伺候將息,勿更進湯藥,但研好粟米作汁飲,細細與之。如覺利傷多,可以酢飯止,稠酢漿粥亦得。忌羊肉、餳、生蔥、生菜、桃、李、雀肉、胡荽等。
又依前成敗計,服半夏等十味湯後,雖得毒熱勢退,利尚不休,體力漸弱。宜合人參等五味散細細服之方。
人參(五兩)、生犀角(末二兩)、烏梅肉(三兩熬)、生薑屑(三兩)、黃連(三兩去毛,無,亦可以龍骨四兩代之)
上藥搗篩為散。以飲服一方寸匕,日三服,稍加至二匕。忌豬肉、冷水等。(吳升同)
許仁則雲,此病方家呼為傷寒,有二種,有陰有陽,陰傷寒者反於陽是也。陽傷寒狀,表裡相應,心熱則口乾苦,肝熱則眼赤暈,脾熱則穀道稍澀,腎熱則耳熱赤,肺熱則鼻乾渴,胃熱則嘔逆,大腸熱則大便秘澀,小腸熱則小便赤少,皮膚熱則脈洪數,身體熱。反此者,乃陰傷寒。夫傷寒者,則為寒所傷也,寒生陰,陰主殺,凡人陰陽調則無病。氣既為寒所傷,便致斯疾也。
又論陰陽傷寒者,則毒氣傷陰陽氣也。人身中有陰陽之氣,陰陽者則寒熱也,本以陰為毒所傷,則不能流行,陽熱獨王,故天行多熱者也。以病於諸病之中,最難為療。陰陽二病,陰尤可憂耳,時聞有此病而多倉卒死者不少,或由診候不能精審,方藥未達指歸,飲食乖宜,寒溫失節,故致爾,自心不全甄別,他醫難得精妙,與其療也,寧可任之。但能滋味適寒溫,將理中間冷暖,守過七日,此最為得計。其中事須服藥,不可徒然者,唯多日大便不通,暫須一轉洩耳,病經一二日,覺身體壯熱頭痛,骨肉酸楚,背脊強,口鼻幹,手足微冷,小便黃赤,此是其候,若如是,宜先合煮桃柳等三物湯浴之方。
桃枝(細切五斗)、柳葉(細切五斗)、酢漿水(一斗)
上藥先以水一石,煮桃柳枝葉二物,取七鬥汁,去滓,納醋漿水攪,帶熱以浴,浴訖拭身體令幹,以粉摩之,勿觸風,則於密處刺頭眼後兩邊,及舌下,血斷以鹽末厭刺處,則入被臥。
又後服解肌幹葛等五物飲,微覆取汗,如病根輕者,因此或歇方。
葛根(切五合)、蔥白(切一升)、生薑(切一合)、豉心(一升綿裹)、粳米(二合研碎)
上藥切,以水五升,煮取豉心以上四味,取三升半汁,去滓,納粳米屑,煮令米爛。帶熱頓啜候盡,微覆取汗。無所忌。
又依前浴等法,不覺歇,宜更作雞子湯重洩之方。
新殼產雞子五枚
上各破頭,瀉置一盞中,別加一雞子水,以箸攪令極渾,別用水一升,煮極沸,則投雞子於湯中微攪,才似熟則瀉置碗中,納少醬清,似變腥氣。帶熱啜令盡,覆使汗出。
又依前雞子湯出汗,汗洩當歇,如不覺退,合梔子等六味散以下之方。
梔子(三十枚擘)、幹葛(五兩)、茵陳(二兩)、蜀升麻(三兩)、大黃(五兩)、芒硝(五兩)
上藥切,合搗為散。以飲服三方寸匕。服之須臾,當覺轉則利也。如經一兩食頃不利,且以熱飲投,又不利,即斯須臾服一方寸匕,還以飲投,得利為度。後適寒溫將息,更不須服此也。
又依前梔子等六味散取利,復不覺退,加嘔逆食不下,口鼻喉舌乾燥。宜合生蘆根八味飲子,細細服之方。
生蘆根(切一升)、生麥門冬(二升去心)、生薑(五兩)、人參(二兩)、知母(二兩)、烏梅(十顆)、白蜜(一合)、竹瀝(三合)
上藥切,以水八升,煮取三升,去滓,納蜜瀝等攪令調。細細飲,不限遍數冷暖,亦不限食前後服。此飲子,雖不能頓除熱病,然於諸候,不覺有加體氣,安穩心腹不冷意。又欲得此飲,任重合,但依前服之。如熱勢不退,心腹妨滿,飲食漸少,心上痞結,則不可重服之。
又依前生蘆根等八味飲子,飲之諸狀不歇,漸不下食,心腹結硬,不得手近,有時觸著痛不可忍,既是熱病,體氣合熱,骨肉疼痛,脈合洪數,口合苦爽,食合嘔逆,體氣反涼,脈反沉細,飯食反下,反不知痛惱,大小便秘塞,心上如石,痛不可近,視唇急鼻張,手眼尋繹,狂言妄語,此由熱極,將息酷冷,飲食寢寐,唯冷是求,熱結在心,無因通洩,如有此者,十不救二三,更不可以常途守之,當須作成敗計耳。此非半夏等十味湯,無奈之何,其中有諸狀與此無別,但加身體黃,眼白睛色如黃柏,此是急黃,如有,亦不可守常法,還宜合後湯救之方。
半夏(五兩熊州者,湯洗去滑,汁盡疑熊宇)、乾薑(三兩)、吳茱萸(二兩)、桂心(一兩)、白朮(三兩)、細辛(三兩)、柴胡(三兩)、牡丹皮(三兩)、大黃(五兩)、芒硝(二兩)
上藥切,以水一斗,煮取三升,去滓,納芒硝,攪令消盡,分溫三服,每服如人行十里久。若服一服利後,須伺候將息,勿更進湯藥,但研好粟米作汁飲,細細與之。如覺利傷多,可以酢飯止,稠酢漿粥亦得。忌羊肉、餳、生蔥、生菜、桃、李、雀肉、胡荽等。
又依前成敗計,服半夏等十味湯後,雖得毒熱勢退,利尚不休,體力漸弱。宜合人參等五味散細細服之方。
人參(五兩)、生犀角(末二兩)、烏梅肉(三兩熬)、生薑屑(三兩)、黃連(三兩去毛,無,亦可以龍骨四兩代之)
上藥搗篩為散。以飲服一方寸匕,日三服,稍加至二匕。忌豬肉、冷水等。(吳升同)
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