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卷第九--許仁則療咳嗽方一十二首

《外臺秘要》 · 唐·王燾


許仁則論,咳嗽病有數種,有熱嗽,有冷嗽,有肺氣嗽,有飲氣嗽。熱嗽者,年少力壯,體氣充滿,將息傷熱,積熱所成,故致熱嗽,此但食飲取冷,兼以藥壓之自歇。冷嗽者,年衰力弱,體氣虛微,如復寢食傷冷,故成冷嗽,此亦但將息以溫,兼進溫藥則當平復。肺氣嗽者,不限老少,宿多上熱,後因飲食將息傷熱,則常嗽不斷,積年累歲,肺氣衰便成氣嗽,此嗽不早療,遂成肺痿,若此將成,多不救矣。飲氣嗽者,由所飲之物,停澄在胸,水氣上衝,衝入於肺,肺得此氣,便成嗽,久而不除,漸成水氣,若作此病,亦難療之。熱嗽之狀,更無其餘,但遇於熱便發此者,宜合生地黃等七味湯服之方。

生地黃(一升切)、生薑(二合切)、桑白皮根(切一升)、射干(切二升)、幹葛(切六合)、紫蘇(三合)、竹瀝(一升)

上藥細切七味,以水一斗煮取三升,去滓,納竹瀝攪調。每食後良久則服之,分一劑作四服。若覺可則重合服之,病輕者三數劑則瘥。忌蕪荑。

又依前生地黃等七味飲,雖得暫瘥,於後還發,宜合紫菀等十味丸方。

紫菀(五分)、桑白皮(六合)、射干(四兩)、百部根(五兩)、麻黃(二兩去節)、幹葛(五兩)、地骨皮 升麻(各四兩)、乾地黃(六兩)、芒硝(六兩)

上藥搗篩,蜜和丸如梧子。以竹瀝下之,初服十五丸,日再服,稍稍加至三十丸。忌蕪荑。

又冷嗽之狀,但遇諸冷,此疾便發,有如此者,宜合大棗等七味湯主之方。

大幹棗(三十枚擘)、桂心(四兩)、杏仁(一百枚去尖、皮、兩仁,研)、細辛(五兩)、吳茱萸 當歸(各三兩)

上藥,切,以水八升,煮取二升六合,去滓,溫分三服,每服如人行十里久,服一劑覺得力,至三四劑亦佳,隔三四日服一劑。此湯原欠一味。忌生蔥、生菜。

又依前大幹棗湯服之雖可,未能斷其根,遇冷便發,宜合當歸等十味丸服之方。

當歸(切)、細辛 甘草(炙各五兩)、桂心 吳茱萸 人參(各三兩)、蜀椒(三合汗)、橘皮乾薑(各四兩)、桑白皮(八兩)

上藥搗篩,蜜和丸。煮幹棗飲下之,初服十丸,日再服,稍加至三十丸,如梧子。服此丸經三五日覺熱,每服藥後,良久吃三數口,粥食壓之。豈海藻、菘菜、生蔥、生菜。

又肺氣嗽經久將成肺痿,其狀不限四時冷熱,晝夜嗽常不斷,唾白如雪,細沫稠粘,喘息氣上,乍寒乍熱,發作有時,唇口喉舌乾焦,亦有時唾血者,漸覺瘦悴,小便赤,顏色青白毛聳,此亦成蒸。有此狀者,宜合白前等七味湯服之,兼有麻黃等十味丸、桑白皮等十味煎。

又肺氣嗽經久有成肺癰者,其狀與前肺痿不多異,但唾悉成膿,出無多少,有此病者,於白前湯中加半夏五兩,黃 三兩,以水一斗,煮取二升八合,於麻黃丸中加黃 五兩,苦參六兩,芍藥三兩,於桑白皮煎中加黃 切三升,共桑白皮、地骨皮同煎,又加水三升同煎,忌羊肉、餳。

白前湯方

白前(三兩)、桑白皮(三兩)、生地黃(一升)、茯苓(五兩)、地骨皮(四兩)、麻黃(二兩去節)、生薑(六兩)

上藥切,以水八升,煮取二升六合,去滓,加竹瀝五合。分溫四服,食後服之,晝三夜一.覺得力,重合服五六劑佳,隔三日服一劑。忌醋、蕪荑。

又依前白前等七味湯雖服覺可。根本未除,宜合麻黃等十味丸服之方。

麻黃(二兩去節)、白前(二兩)、桑白皮(六兩)、射干(四兩)、白薇(三兩)、百部根(五兩)、乾地黃(六兩)、地骨皮(五兩)、橘皮(三兩)

上藥搗篩,蜜和丸。煮桑白皮飲下之,初服十丸,日再服,稍稍加至十五丸,丸如梧子大。本欠一味,忌蕪荑。

又凡病在胸膈上者,宜飽滿而在夜,肺既居上,此是病在上,已晝,服丸,夜無憑準,宜合桑白皮汁等十味煎,每夜含咽之方。

桑白皮(切一升)、地骨皮(切三升)二味用水七升熟煎,取三升汁,去滓,澄清。

生地黃汁(五升)、生麥門冬(汁二升)、生薑(汁一升)、竹瀝(三升)、生葛根汁(三升)白蜜(一升)、牛酥(三合)、大棗膏(一升)

上八味,先於微火上取生地黃汁以下、生葛汁以上,和煎減半,則納桑白皮等二物汁和煎之,三分減一,則納酥、蜜、棗膏攪之,勿停手,得如稠飴狀,煎成訖,置別器中。服之,每夜欲臥時,取一胡桃大含之,細細嚥汁,稍加至雞子大,欲晝日間丸服亦得。忌蕪荑。

又飲氣嗽,經久不已,漸成水病,其狀亦不限四時,晝夜嗽不斷,遇諸動嗽物,便致困劇,甚者乃至雙眼突出,氣即欲斷,汗出,大小便不利,吐痰飲,涎 沫,無復窮限,氣上喘急,肩息,每旦眼腫不得平眠,有如此者,宜合細辛等八味湯、葶藶子十五味丸服之方。

細辛 半夏(洗)、桂心 桑白皮(各五兩)、乾薑 當歸(各四兩)、芒硝(六兩)、杏仁(六合去尖、兩仁者,研)

上藥切,以水九升,煮取三升,去滓,納芒硝。分溫三服,每服如人行十里久,當得快利後,好將息,經三四日,合丸服之。忌生蔥、生菜、羊肉、餳。

丸方

葶藶子(六合熬)、細辛 五味子(各五兩)、乾薑 當歸(各四兩)、桂心 人參 丁香大黃 商陸根(各三兩)、橘皮(四兩)、桑白皮(六兩)、皂莢肉(二兩炙)、大腹檳榔(二十枚)麻

上藥搗篩,蜜和丸。煮桑白皮飲下,初服十丸,日再服,稍加至十五丸,如梧子大。若利則減,秘則加,以大便通滑為度,時時得鴨溏亦佳。忌生蔥、生菜。

又依前細辛等八味湯、葶藶子等十五味丸,不覺可,漸成水病,餘一如前況,更加大小便秘澀,頭面身體浮腫,宜合大幹棗三味丸服之方。

大棗(六十枚擘,去核)、葶藶子(一升熬)、杏仁(一升去尖皮、兩仁者,熬)

上藥合搗,令如膏,可作丸,如硬燥不相著,細細下蜜作丸。依前以桑白皮飲下之,初服七八丸,日再服,稍稍加之,以大便通為度,病重者時令鴨溏佳。亦有以前三味煮湯服之又依前大棗等三味丸服,雖覺氣暫歇,然病根深固,藥力微弱,且停服大棗丸,合巴豆丸五味細細服之,盪滌宿病方。

巴豆(仁二十枚熬,去心、皮)、杏仁(一百顆去尖、皮、兩仁者,熬)、牽牛子(五合熬)、葶藶子(六合熬)、大棗(六十枚擘,去核)

上藥合搗,一如前大棗丸法。還以桑白皮飲下之,服三四丸,日再服。如利即減,秘即加,常以大便調為候,病甚時時取鴨溏亦佳。忌蘆筍、野豬肉。(吳升同,出下卷中)

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