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卷第八--五膈方八首

《外臺秘要》 · 唐·王燾


病源五肺氣者,謂憂膈恚膈氣膈寒膈熱膈也,憂膈之為病,胸中氣結煩悶,津液不通,飲食不下,羸瘦不為氣力,恚膈之為病,心下苦實滿,噫輒酢心,食不消,心下積結,牢在胃中,大小便不利,氣膈之為病,胸脅逆滿噎塞,胸膈不通,噫聞食臭,寒膈之為病,心腹脹滿,咳逆,腹上苦冷,雷鳴繞臍痛,食不消,不能食肥,熱膈之為病,髒有熱氣,五心中熱口中爛生瘡,胸煩四肢重,唇口乾燥,身體頭面手足或熱,腰背疼痛,胸痺引背,食不消,不能多食,羸瘦少氣及癖也,此是方家所說五膈形證也,經雲,陽脈結謂之膈,言憂恚寒熱,動氣傷神,而氣之與神併為陽也,傷動陽氣,致陰陽不和,而腑臟生病,結於胸膈之間,故稱為膈氣,眾方說五膈互有不同,但傷動之由有五,故云五膈氣。(出第十三卷中)

備急膈中之患,名曰膏肓,湯丸徑過,針灸不及,所以作丸含之,令氣勢得相薰染,有五膈要丸方。

麥門冬(十分去心)、椒(六分汗)、遠志 附子(炮)、乾薑 人參 桂心 細辛(各六分)甘草(十分炙)

上九味搗篩,以蜜和丸,如彈子。以一枚著牙齒間含,稍稍咽汁,日三,主短氣胸滿,心下堅,冷氣,此病有十許方,率皆相類,此丸最效,五膈者,謂憂膈氣膈恚膈熱膈寒膈也。

忌張文仲五膈丸方。

吳茱萸 曲 杏仁(去皮尖)、乾薑 蜀椒(汗)、好豉(熬)

上六味等分搗篩,蜜和丸如梧子。飲服七丸,日三。忌生冷。(此方出隱居效驗備急肘後同出第三卷中)

延年秘錄凡憂膈氣膈食膈寒膈飲膈,五病同藥,常以憂愁思慮食飲而得之,若寒食食生菜,便發其病,苦心滿不得氣息,引脊痛如刺之狀,食則心下堅,大如粉絮,大痛欲吐,吐則瘥,飲食不得下,甚者乃手足冷,上氣咳逆喘息氣短,療以九物五膈丸方。

麥門冬(去心)、蜀椒(汗各三兩)、遠志(三兩去心)、甘草(五兩炙)、附子(一兩炮)乾薑(三兩)、人參(四兩)、桂心(三兩)、細辛(三兩)(通按此即前五膈要丸一味不差)右藥搗篩蜜和,微使淖,置有蓋器中,先食服大如彈子丸一丸,置喉中稍咽之,喉中胸中當熱,藥力稍盡,復含一丸日三四夜一二服,服藥七日愈,二十日平復,若不能含者,可一大丸作二小丸,盡服之,唯夏月合乃益麥門冬甘草人參耳,其餘不異神良,椒當以銅器熬於火上,使極熱,下置地,納椒器中熟攪之,須臾汗出,便搗協議處,椒力有熱,亦去其毒,非古今錄驗大五膈丸,療膈中游氣,上下無常處,髒有虛冷,氣迫咽喉,胸滿氣逆,脅有邪氣,食已氣滿,羸瘦著床骨立,往來寒熱腹中不調,或下痢嘔逆咳嗽,骨肉銷盡服之令人能食,長肌肉,強筋骨,利五臟,好顏色補不足益氣力方。

細辛 桂心 黃芩 食茱萸 濃樸(炙各三分)、杏仁(三十枚去尖)、乾薑 川椒(汗)遠志(各三分去心)、小草 芍藥 附子(炮)、當歸(各二分)、黃連(二分)

上十四味搗篩,蜜和服如梧子二丸。日三,不知加之,以知為度。忌豬肉冷水生蔥菜等又五膈丸,療憂膈氣膈食膈寒膈飲膈,異病同藥,神方。

人參 附子(炮)、遠志(去心)、桂心 細辛(各四分)、乾薑 蜀椒(各五分汗)

上七味搗篩,以蜜和服如彈丸,著牙下 咀嚥之,若病劇者,日三夜再,並療諸毒風注氣腹中百病皆應,當得真新好藥,即可中病耳,神秘妙方不傳。忌生蔥生菜豬肉冷水等物。

(通又療邪氣嘔逆吸氣五膈為病,五臟俱虛,則受風冷,五臟有邪,呼吸不足,陰注於內,陽結於外,陰陽錯亂,語言無常,膈中左右,狀如結氣,喉咽不利,氣出不入,此血氣衰微,髒蜀椒(一升汗)、乾薑(二兩)、桂心(二兩)、芍藥(一兩半)、半夏(洗)、細辛 茯苓(各一兩)、前胡(一兩半)

上八物搗篩,蜜和服如彈丸一枚,喉中稍稍吞之,可增至三丸,或冷則加遠志一兩佳。

日再。忌羊肉餳生蔥生菜醋物。

又療胸痛達背,膈中煩滿,結氣憂愁,飲食不下,藥悉主之,宜丸方。

制半夏(一分)、甘草(炙)、遠志(去心各四分)、乾薑 桂心 細辛 椒(去目汗)附子(炮各二分)

上八味搗篩,以蜜和為丸,先飯酒若粳米飲服如梧子五丸,日三,稍增至十丸。忌海藻菘菜羊肉餳豬肉冷水生蔥生菜。(並出第十八卷中)

經心錄五膈丸,療寒冷則心痛,咽中如有物,吐之不出,咽之不入,食飲少方。

乾薑(三兩)、麥門冬(二兩去心)、附子(一兩炮)、細辛(二兩)、蜀椒(一兩汗)遠志(一兩去心)、甘草(一兩炙)、人參(二兩)、食茱萸(二兩)、桂心(三兩)(通按此方即前五膈丸多食茱

上十味蜜和為丸如梧子。服五丸,日二。忌豬肉冷水海藻菘菜生蔥生菜。(千金同出第二卷中)

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