卷之三--（案4）詳辨項鳴球眩運欲僕，內火生風，風自火出，用引經上達之法始建奇績，繼以丸劑收功
項鳴球。
眩運症起於去冬十月，更醫數手，投劑無功。即服予滋腎養肝、益氣化痰等法，亦似平而未平。更有用「龍膽瀉肝「以及芩、連、柴胡、生熟地輩者，亦俱罔效。纏延日久，而眩運欲僕之勢依然如前。辛未秋，復乞治於予，因深論之。夫眩，謂眼黑眩也。運，如運轉之運。《五藏生成篇》雲：「徇蒙招尤」。蒙，昏冒也；招，搖掉也；即眩運之症也。
徇蒙者，如以物蒙其首也。又，徇，疾也。蒙，目不明也。招，掉搖不定也。尤，甚也。
《內經》曰：「諸風掉眩，皆屬於肝」，而肝有虛實、上下、風火、內外之不同。仲景治眩以痰飲為先，丹溪亦以治痰、降火、補虛為法，總不外乎陰陽水火之道。其順淨清謐者水之化（班固《漢武帝內傳》「內外寂謐」，音蜜。靜語也，無聲也，慎也，安也），動擾撓亂者火之用也（《左傳》：「成二年，畏君之震，師徒撓敗。十三年，撓亂我同盟」）。腦者地氣之所主，故藏於陰；目之瞳子亦腎水至陰所主；故二者皆喜靜謐而惡動擾。靜謐則清明內持，動擾則掉搖散亂。是故腦轉目眩者，皆由火也。然既因火而成眩，何《內經》謂「諸風掉眩皆屬於肝」者，是專言風邪矣。河間曰：「風火皆屬陽，多為兼化。陽主乎動，兩動相搏，則頭目為之眩運而旋轉。」火本動也，焰得風則自然旋轉，於是乎掉眩。掉，搖也。此非風之因火所成者歟。然風有內外，外入者兼火化，內發者尤是，因火所生之風也，經所謂風自火出者是也。風火煽而頭旋生，目中生花，有時昏黑而欲僕也，總緣內火動而生風。雖有滋陰降火之劑，而不能上達巔頂而引火下降也，終無濟於事。當佐以引經上達之法始建奇績，於是用知柏地黃湯加味而變動之，深有取意。方中大生地用鮮荷葉汁浸胖，搗爛絞汁，去生地渣留汁。候眾藥煎好去滓，投前汁再煎二三滾服之。是方之妙，妙在荷葉，取其色青入肝而屬木，在卦為震，震仰盂。地黃非荷葉引之上升，則不能達巔頂而入厥陰肝經也。留汁後投二三滾即服者，更取輕清上升之意耳。
生升熟降。
加以杞子、甘菊平內風而上達於目竅，合之「知柏八味」之滋陰降火，由上而下，風自平而火自降矣。臨服時衝以硃砂入心寧神，則君主安而相火自靜，亦藥中之點綴也，用意微矣。
服初劑，據云夜半目中仍覺有火光。次日再劑則目中之火光毫不覺矣，且眩運、巔頂脹、足軟欲跌之勢亦俱若失矣。惟煩勞後，二目偶有昏花不清。前方再進八劑，諸證鹹安。又於原方內去丹皮、澤瀉，加首烏、鱉甲，間佐歸、芍輩。又十劑，食飲倍增，康復如常。繼以丸劑，調理收功。
煎、丸兩方並列於下：
煎方：大生地（六錢，用鮮荷葉汁一茶杯浸生地，候生地發胖，搗汁絞去渣，留汁聽用）、淮山藥（三錢，炒）、粉丹皮（一錢半，炒，）、茯苓（二錢）、山萸肉（一錢半）、肥知母（一錢半，鹽水炒）、川黃柏（一錢半，鹽水炒）、澤瀉（一錢半）、甘菊花（二錢）、枸杞子（二錢）
上九味煎好去渣，投生地汁再煎二三滾即服。服時以水飛硃砂三分沖服。
丸方：即前方十倍，再加西黨參三兩、炙甘草一兩。不落水豬腦一具，用當歸、川芎研細末各三錢，同陳酒一杯煮爛，搗和前藥內。即以荷葉汁浸搗之生地汁代蜜為丸，如不足稍和煉白蜜同丸，如桐子大。每服五錢，清晨淡薑湯送下。
[附]搗鮮荷葉汁法：
鮮荷葉須先放熱水內泡之，然後有汁搗出。若不經泡法則汁難出，可見一物有一物之法度，不可不知。於此觀之，醫之用藥，藥竟對病而法制不精，又難取效。如是方用生地，以荷葉汁浸搗絞汁後入二三沸之意，豈非至精至妙之法也。
是症值八月中，尚有鮮荷葉可取。設值春冬，可用乾荷葉以熱水泡浸絞汁用之，第力緩不及鮮者多多矣。
眩運症起於去冬十月，更醫數手，投劑無功。即服予滋腎養肝、益氣化痰等法，亦似平而未平。更有用「龍膽瀉肝「以及芩、連、柴胡、生熟地輩者，亦俱罔效。纏延日久，而眩運欲僕之勢依然如前。辛未秋，復乞治於予，因深論之。夫眩，謂眼黑眩也。運，如運轉之運。《五藏生成篇》雲：「徇蒙招尤」。蒙，昏冒也；招，搖掉也；即眩運之症也。
徇蒙者，如以物蒙其首也。又，徇，疾也。蒙，目不明也。招，掉搖不定也。尤，甚也。
《內經》曰：「諸風掉眩，皆屬於肝」，而肝有虛實、上下、風火、內外之不同。仲景治眩以痰飲為先，丹溪亦以治痰、降火、補虛為法，總不外乎陰陽水火之道。其順淨清謐者水之化（班固《漢武帝內傳》「內外寂謐」，音蜜。靜語也，無聲也，慎也，安也），動擾撓亂者火之用也（《左傳》：「成二年，畏君之震，師徒撓敗。十三年，撓亂我同盟」）。腦者地氣之所主，故藏於陰；目之瞳子亦腎水至陰所主；故二者皆喜靜謐而惡動擾。靜謐則清明內持，動擾則掉搖散亂。是故腦轉目眩者，皆由火也。然既因火而成眩，何《內經》謂「諸風掉眩皆屬於肝」者，是專言風邪矣。河間曰：「風火皆屬陽，多為兼化。陽主乎動，兩動相搏，則頭目為之眩運而旋轉。」火本動也，焰得風則自然旋轉，於是乎掉眩。掉，搖也。此非風之因火所成者歟。然風有內外，外入者兼火化，內發者尤是，因火所生之風也，經所謂風自火出者是也。風火煽而頭旋生，目中生花，有時昏黑而欲僕也，總緣內火動而生風。雖有滋陰降火之劑，而不能上達巔頂而引火下降也，終無濟於事。當佐以引經上達之法始建奇績，於是用知柏地黃湯加味而變動之，深有取意。方中大生地用鮮荷葉汁浸胖，搗爛絞汁，去生地渣留汁。候眾藥煎好去滓，投前汁再煎二三滾服之。是方之妙，妙在荷葉，取其色青入肝而屬木，在卦為震，震仰盂。地黃非荷葉引之上升，則不能達巔頂而入厥陰肝經也。留汁後投二三滾即服者，更取輕清上升之意耳。
生升熟降。
加以杞子、甘菊平內風而上達於目竅，合之「知柏八味」之滋陰降火，由上而下，風自平而火自降矣。臨服時衝以硃砂入心寧神，則君主安而相火自靜，亦藥中之點綴也，用意微矣。
服初劑，據云夜半目中仍覺有火光。次日再劑則目中之火光毫不覺矣，且眩運、巔頂脹、足軟欲跌之勢亦俱若失矣。惟煩勞後，二目偶有昏花不清。前方再進八劑，諸證鹹安。又於原方內去丹皮、澤瀉，加首烏、鱉甲，間佐歸、芍輩。又十劑，食飲倍增，康復如常。繼以丸劑，調理收功。
煎、丸兩方並列於下：
煎方：大生地（六錢，用鮮荷葉汁一茶杯浸生地，候生地發胖，搗汁絞去渣，留汁聽用）、淮山藥（三錢，炒）、粉丹皮（一錢半，炒，）、茯苓（二錢）、山萸肉（一錢半）、肥知母（一錢半，鹽水炒）、川黃柏（一錢半，鹽水炒）、澤瀉（一錢半）、甘菊花（二錢）、枸杞子（二錢）
上九味煎好去渣，投生地汁再煎二三滾即服。服時以水飛硃砂三分沖服。
丸方：即前方十倍，再加西黨參三兩、炙甘草一兩。不落水豬腦一具，用當歸、川芎研細末各三錢，同陳酒一杯煮爛，搗和前藥內。即以荷葉汁浸搗之生地汁代蜜為丸，如不足稍和煉白蜜同丸，如桐子大。每服五錢，清晨淡薑湯送下。
[附]搗鮮荷葉汁法：
鮮荷葉須先放熱水內泡之，然後有汁搗出。若不經泡法則汁難出，可見一物有一物之法度，不可不知。於此觀之，醫之用藥，藥竟對病而法制不精，又難取效。如是方用生地，以荷葉汁浸搗絞汁後入二三沸之意，豈非至精至妙之法也。
是症值八月中，尚有鮮荷葉可取。設值春冬，可用乾荷葉以熱水泡浸絞汁用之，第力緩不及鮮者多多矣。
同书章节
- 簡介
- 顧大田序
- 沈鳳生序
- 卓序
- 李夢蓉序
- 卷之一--（案1）陸廷佐時熱症，邪伏募原治驗
- 卷之一--（案2）姚心一時熱症，狂叫呼罵危篤治驗
- 卷之一--（案3）殷廷植右膝堅硬，寒著筋骨，幾成附骨治驗
- 卷之一--（案4）雙林程宮培右耳常鳴七載，丸方調理
- 卷之一--（案5）廣東董荊山左頭角並頤頰漫腫治驗
- 卷之一--（案6）木川吳師瞻病後脾虛，幾成鼓脹治驗
- 卷之一--（案7）陸森萬舅兄喘咳屢發，體虛感冒治驗
- 卷之一--（案8）予大子於九種痘之後感冒咳嗽治驗
- 卷之一--（案9）襟兄蔣奎光乃郎外感身熱，腹膨夾食治驗
- 卷之一--（案10）黃雲泉咽痛聲啞，風火上炎治驗
- 卷之一--（案11）徐州王巨川腰腿痠疼，寒溼內侵治驗。
- 卷之一--（案12）休寧葉汝良兩肩疼痛，筋脈抽掣治驗（附藥酒方）
- 卷之一--（案13）常熟金文彩筋骨疼痛，手足不能舉動治驗（附藥酒方）
- 卷之一--（案14）王南喬時熱誤治垂危救蘇之驗（並附病原
- 卷之一--（案15）朱氏子痘出兩朝，譫語咬牙，毒火內壅治驗（附水痘註上）
- 卷之一--（案16）王月軒次子七歲布痘，並女出痘治驗
- 卷之一--（案17）曹宏章子念歲布痘險症治驗（附先大人雨香公論紅曲）
- 卷之一--（案18）陸森萬喘咳復發，氣逆不能臥之治驗
- 卷之一--（案19）先大人雨香公高年痢疾，點滴後重奇驗（附論）
- 卷之一--（案20）文學金藹春右肩胬肉高突數載，灸法奇驗
- 卷之一--（案21）慈溪季良佐後項溼毒數餘年，用灸法收功
- 卷之一--（案22）崇明蔣仁圃串癧兩載，用外灸內託法奇驗（附論）
- 卷之一--（案23）舅兄陸平莊足指腫痛異常，用灸法治驗
- 卷之二--（案1）崇川錢佳修年逾七旬，耳鳴日久，丸方調理
- 卷之二--（案2）伯嶽陸鑑亭乃孫廷珍痧症治驗
- 卷之二--（案3）洞庭吳寄塘子咳嗽、發痧、咽痛、口乾治驗（附論
- 卷之二--（案4）唐鳳鳴子痧毒歸肺，氣喘，聲啞，垂危救蘇奇驗
- 卷之二--（案5）王星池四子出痧，早投寒涼，餘毒歸肺治驗
- 卷之二--（案6）嶺南陳洪昌春溫，壯熱無汗治驗
- 卷之二--（案7）祁萬程患巔頂痛、鼻塞、目眶疼治驗
- 卷之二--（案8）程嘉佑自幼胎疝，不時舉發治驗
- 卷之二--（案9）花山潘良臣病後瘧發屢復治驗
- 卷之二--（案10）舅兄陸平莊足腫疼痛，不能屈伸，用灸法奇驗。
- 卷之二--（案11）徽歙羅用修脾虛肢腫、呃忒，幾成中滿治驗
- 卷之二--（案12）休邑胡慎修背心痠疼，三載沉痾治驗
- 卷之二--（案13）休邑孫馨遠右目紅腫，內如針刺治驗
- 卷之二--（案14）內侄陸玉符風疹有年，舉發無時治驗（附膏方）
- 卷之二--（案15）予於仲冬冒風，咳嗽頻甚，一劑全安
- 卷之二--（案16）廣東林茂懷下部廣瘡，頭角結毒，灸法奇驗
- 卷之二--（案17）嶺南黃朝泗咽痛口乾，虛火上炎治驗）
- 卷之二--（案18）南海董璞開種子丸方，詳論陰陽善後之法
- 卷之二--（案19）文學葉芳林喘哮症，感冒隨發治驗
- 卷之二--（案20）孫馨遠火升時飢，幾成中消奇驗（先君子雨香公論治注識）
- 卷之二--（案21）陝西胡芬若陰虧陽弱，肝陽上升治驗
- 卷之二--（案22）王浩然心神不靖，火起痰升，語言錯亂治法
- 卷之二--（案23）涇縣胡仲機黃疸有年，自誤病劇，詳論治法
- 卷之二--（案24）內侄陸玉符風疹，服前膏頗妙，複診再定膏方
- 卷之二--（案25）休邑項鳴球乃弟寒熱無期，暑溼內蘊治驗
- 卷之二--（案26）詹芝山暑溼交阻，身熱洩瀉、腹痛治驗
- 卷之二--（案27）舅兄陸古堂次郎自幼鼻中濃涕常流治法
- 卷之二--（案28）黃燮功夏暑縱啖西瓜，小腹痛脹無時治驗
- 卷之二--（案29）內侄陸星翹風溫閉肺，身熱，咳嗽夜甚治驗
- 卷之二--（案30）張奕山咳嗽，痰中挾血治驗
- 卷之二--（案31）錢蘭九外邪已解，朝涼暮熱，陰虛發熱治驗
- 卷之二--（案32）婺源曹允功子自幼鼻血，復發將痊，詳論速歸
- 卷之二--（案33）休寧項鳴球當臍作脹，三載沉痾，詳論奇驗
- 卷之二--（案34）歙邑吳聲振素有寒溼筋攣，近感風邪治驗
- 卷之二--（案35）舅兄陸古堂四郎嘉徵風邪客肺治驗
- 卷之二--（案36）徽州陳庭若傷寒誤治，幾成虛怯奇驗
- 卷之二--（案37）餘東張紹庭夜熱痰黏，暑溼症治驗
- 卷之二--（案38）先大人雨香公病後行步欲跌如踏浮雲治驗
- 卷之二--（案39）汪召南子痧發未透，防毒內閉歸肺治法
- 卷之二--（案40）休邑葉茂林深秋患瘧夾食治驗
- 卷之二--（案41）邵步雲痄腮，早投寒涼結硬腫痛治驗
- 卷之二--（案42）休邑陳繩武臍下作疼治法奇驗
- 卷之二--（案43）詹鳴玉目珠色紅、乾澀無淚治驗
- 卷之二--（案44）汪元長左右痰癧，用灸法奇驗
- 卷之二--（案45）山西童炳攝傷寒誤補，病危救醒治驗
- 卷之三--（案1）治程耀遠齒鼻俱衄之驗
- 卷之三--（案2）山西孫繩武瘧後誤投溫熱之劑，以致胸腹滿悶、食少、痰稠、大便十日不解治驗
- 卷之三--（案3）嚴進思咳嗽喉癢，日輕夜重，陰火上炎治驗
- 卷之三--（案4）詳辨項鳴球眩運欲僕，內火生風，風自火出，用引經上達之法始建奇績，繼以丸劑收功
- 卷之三--（案5）面議吳興周久痢百治不效，得餘丸劑調理全安，並附答問及論用方之妙
- 卷之三--（案6）詳論海鹽文學陳立齋三令郎蟲蠱危症，立起回生奇驗，並繪蟲形及丸方調治，永不再發
- 卷之三--（案7）治奚鴻伯右腿疼痛，足不任地，幾成鶴膝之驗