卷之三--(案35)王星池乃郎葉帆六月得時熱無汗危險治驗
王應奎(即星池)乃郎葉帆,嘉慶乙亥六月,年近二旬,未婚。
忽於初五日寒熱交作,胸膈滿悶,骨節疼,頭頂痛。據述於未病前一日,無夢精遺。兩日來壯熱不解,四肢遍身皆疼,甚至頭痛不能舉,足痛不能立,口不甚渴卻喜飲涼,舌胎滿布皆白。大便溏,日二三次。小溲短赤,出時覺痛,喉亦少痛。醫因肢末清冷、便溏、咽痛,以為夾陰挾溼,用前胡、枳殼、赤芍、牛蒡、荊芥、蘇子、大豆卷輩。服後反覺遍身不能動搖,因邀餘治。診其脈,寸、關小數不浮,左關、尺弦細。此時邪挾溼,伏於募原。雖滑洩於得病之先,不足深慮。所慮者,恐邪不外洩而內陷,致有劫津昏厥之虞。速宜疏解,使邪達表,是為上策,擬達原法損益之。
紫厚朴(一錢,薑汁炒)、葛根(一錢半)、淡豆豉(三錢)、秦艽(二錢)、白蔻仁(五分)、檳榔(一錢)、牛蒡子(一錢半,炒)、滑石(三錢)、赤茯苓(三錢)、甘草(六分)、肥知母(一錢半)
加生薑皮五分、鮮荷葉一小個託底煎。
是日仍延前醫,方用敗毒散去川芎、薄荷,加黃芩,未服。亦云症重,須得汗解為妥。
又,複診方:進昨方,病無增減,疼痛身熱如前,究竟得微汗為妥。
葛根(一錢半)、淡豆豉(三錢)、獨活(一錢)、穭豆皮(三錢)、秦艽(一錢半)、瓜蔞全(三錢,酒炒)、枳殼(一錢半,炒)、大腹絨(一錢半)、川芎(一錢)、威靈仙(一錢半)、薄荷(一錢半)、淡黃芩(一錢半,炒)、木通(一錢半)
是方疏解時邪,兼之除溼治痛,因加靈仙、木通,既能除經脈肢節之溼痺,而木通又治歷節痛,且能利小便,此一舉而兩得之矣。
是方服後惟臂痛漸緩,其餘未減,似乎藥之未見奇績也。而後忽煩熱無寧,其脈見浮,得汗而解,豈非斯藥之功歟!
又,複診方:服前方惟臂痛漸緩,仍然壯熱無汗,齒板乾燥,痰多甚稠,筋脈抽掣疼痛,腿足尤甚,大便稀水,小溲赤少,胸中熱悶,有時畏寒,蓋被肢涼,忽又揭被煩熱。究屬邪伏半表半里,是以身體壯熱,胸前煩悶,所飲湯水盡走大腸,而不能分利小腸,故大便溏洩,小溲短赤也。細繹脈形,今見脈浮,大有出汗之機。何以知之,緣忽煩於未汗之先,而脈見浮者必得汗而解也。
方用辛涼和解一法,佐以分清。囑其藥未服而先汗,是方免進,即服和胃生津之劑,方用石斛、麥冬、花粉、知母、滑石、黑山梔、甘草、陳皮,加姜、棗煎。
次日複診:據述昨於午後,藥尚未煎,病者愈煩,煩後漸漸汗出遍身及肢腿,惟兩足跗未到。隨將前和胃生津之方煎服,服後壯熱漸退,周身疼痛頓緩,大便一夜未洩,小溲尚赤,腹中稍疼。舌苔膩白滿布,今始自舌尖漸退,足徵邪之解矣。午後稍有微熱,此餘波未盡也,擬「小柴胡」加瓜蔞仁、赤苓、麥冬、黑山梔,加姜、棗煎,服之邪熱退清。
又,複診方:熱退身涼,邪從汗解,而猶有內熱口渴,食不喜進。此胃津未復,餘火未清也。法宜養胃生津,兼清餘火為最也。
小生地(三錢)、麥冬(一錢半,去心)、小川連(五分)、花粉(一錢半)、塊滑石(三錢)、甘草(六分)、赤茯苓(三錢)、陳皮(八分)
加竹瀝五錢衝。
服前方兩帖,內熱口渴頓止,食飲漸貪,舌苔退其大半,小溲色淡,日來大便欲解不解,小腹稍脹,時有轉失氣。病後腸胃乾燥,雖有宿垢,究宜潤燥養榮為法。況平素大便俱二三日一解,其為腸燥可知矣。當以生首烏、麻仁、杏仁、柏子仁、松子仁、桃仁、油當歸、陳皮、甘草輩。兩帖而腸潤便通,食飲倍增,神靜睡安,繼用歸脾湯出入,調理收功。
忽於初五日寒熱交作,胸膈滿悶,骨節疼,頭頂痛。據述於未病前一日,無夢精遺。兩日來壯熱不解,四肢遍身皆疼,甚至頭痛不能舉,足痛不能立,口不甚渴卻喜飲涼,舌胎滿布皆白。大便溏,日二三次。小溲短赤,出時覺痛,喉亦少痛。醫因肢末清冷、便溏、咽痛,以為夾陰挾溼,用前胡、枳殼、赤芍、牛蒡、荊芥、蘇子、大豆卷輩。服後反覺遍身不能動搖,因邀餘治。診其脈,寸、關小數不浮,左關、尺弦細。此時邪挾溼,伏於募原。雖滑洩於得病之先,不足深慮。所慮者,恐邪不外洩而內陷,致有劫津昏厥之虞。速宜疏解,使邪達表,是為上策,擬達原法損益之。
紫厚朴(一錢,薑汁炒)、葛根(一錢半)、淡豆豉(三錢)、秦艽(二錢)、白蔻仁(五分)、檳榔(一錢)、牛蒡子(一錢半,炒)、滑石(三錢)、赤茯苓(三錢)、甘草(六分)、肥知母(一錢半)
加生薑皮五分、鮮荷葉一小個託底煎。
是日仍延前醫,方用敗毒散去川芎、薄荷,加黃芩,未服。亦云症重,須得汗解為妥。
又,複診方:進昨方,病無增減,疼痛身熱如前,究竟得微汗為妥。
葛根(一錢半)、淡豆豉(三錢)、獨活(一錢)、穭豆皮(三錢)、秦艽(一錢半)、瓜蔞全(三錢,酒炒)、枳殼(一錢半,炒)、大腹絨(一錢半)、川芎(一錢)、威靈仙(一錢半)、薄荷(一錢半)、淡黃芩(一錢半,炒)、木通(一錢半)
是方疏解時邪,兼之除溼治痛,因加靈仙、木通,既能除經脈肢節之溼痺,而木通又治歷節痛,且能利小便,此一舉而兩得之矣。
是方服後惟臂痛漸緩,其餘未減,似乎藥之未見奇績也。而後忽煩熱無寧,其脈見浮,得汗而解,豈非斯藥之功歟!
又,複診方:服前方惟臂痛漸緩,仍然壯熱無汗,齒板乾燥,痰多甚稠,筋脈抽掣疼痛,腿足尤甚,大便稀水,小溲赤少,胸中熱悶,有時畏寒,蓋被肢涼,忽又揭被煩熱。究屬邪伏半表半里,是以身體壯熱,胸前煩悶,所飲湯水盡走大腸,而不能分利小腸,故大便溏洩,小溲短赤也。細繹脈形,今見脈浮,大有出汗之機。何以知之,緣忽煩於未汗之先,而脈見浮者必得汗而解也。
方用辛涼和解一法,佐以分清。囑其藥未服而先汗,是方免進,即服和胃生津之劑,方用石斛、麥冬、花粉、知母、滑石、黑山梔、甘草、陳皮,加姜、棗煎。
次日複診:據述昨於午後,藥尚未煎,病者愈煩,煩後漸漸汗出遍身及肢腿,惟兩足跗未到。隨將前和胃生津之方煎服,服後壯熱漸退,周身疼痛頓緩,大便一夜未洩,小溲尚赤,腹中稍疼。舌苔膩白滿布,今始自舌尖漸退,足徵邪之解矣。午後稍有微熱,此餘波未盡也,擬「小柴胡」加瓜蔞仁、赤苓、麥冬、黑山梔,加姜、棗煎,服之邪熱退清。
又,複診方:熱退身涼,邪從汗解,而猶有內熱口渴,食不喜進。此胃津未復,餘火未清也。法宜養胃生津,兼清餘火為最也。
小生地(三錢)、麥冬(一錢半,去心)、小川連(五分)、花粉(一錢半)、塊滑石(三錢)、甘草(六分)、赤茯苓(三錢)、陳皮(八分)
加竹瀝五錢衝。
服前方兩帖,內熱口渴頓止,食飲漸貪,舌苔退其大半,小溲色淡,日來大便欲解不解,小腹稍脹,時有轉失氣。病後腸胃乾燥,雖有宿垢,究宜潤燥養榮為法。況平素大便俱二三日一解,其為腸燥可知矣。當以生首烏、麻仁、杏仁、柏子仁、松子仁、桃仁、油當歸、陳皮、甘草輩。兩帖而腸潤便通,食飲倍增,神靜睡安,繼用歸脾湯出入,調理收功。
同书章节
- 簡介
- 顧大田序
- 沈鳳生序
- 卓序
- 李夢蓉序
- 卷之一--(案1)陸廷佐時熱症,邪伏募原治驗
- 卷之一--(案2)姚心一時熱症,狂叫呼罵危篤治驗
- 卷之一--(案3)殷廷植右膝堅硬,寒著筋骨,幾成附骨治驗
- 卷之一--(案4)雙林程宮培右耳常鳴七載,丸方調理
- 卷之一--(案5)廣東董荊山左頭角並頤頰漫腫治驗
- 卷之一--(案6)木川吳師瞻病後脾虛,幾成鼓脹治驗
- 卷之一--(案7)陸森萬舅兄喘咳屢發,體虛感冒治驗
- 卷之一--(案8)予大子於九種痘之後感冒咳嗽治驗
- 卷之一--(案9)襟兄蔣奎光乃郎外感身熱,腹膨夾食治驗
- 卷之一--(案10)黃雲泉咽痛聲啞,風火上炎治驗
- 卷之一--(案11)徐州王巨川腰腿痠疼,寒溼內侵治驗。
- 卷之一--(案12)休寧葉汝良兩肩疼痛,筋脈抽掣治驗(附藥酒方)
- 卷之一--(案13)常熟金文彩筋骨疼痛,手足不能舉動治驗(附藥酒方)
- 卷之一--(案14)王南喬時熱誤治垂危救蘇之驗(並附病原
- 卷之一--(案15)朱氏子痘出兩朝,譫語咬牙,毒火內壅治驗(附水痘註上)
- 卷之一--(案16)王月軒次子七歲布痘,並女出痘治驗
- 卷之一--(案17)曹宏章子念歲布痘險症治驗(附先大人雨香公論紅曲)
- 卷之一--(案18)陸森萬喘咳復發,氣逆不能臥之治驗
- 卷之一--(案19)先大人雨香公高年痢疾,點滴後重奇驗(附論)
- 卷之一--(案20)文學金藹春右肩胬肉高突數載,灸法奇驗
- 卷之一--(案21)慈溪季良佐後項溼毒數餘年,用灸法收功
- 卷之一--(案22)崇明蔣仁圃串癧兩載,用外灸內託法奇驗(附論)
- 卷之一--(案23)舅兄陸平莊足指腫痛異常,用灸法治驗
- 卷之二--(案1)崇川錢佳修年逾七旬,耳鳴日久,丸方調理
- 卷之二--(案2)伯嶽陸鑑亭乃孫廷珍痧症治驗
- 卷之二--(案3)洞庭吳寄塘子咳嗽、發痧、咽痛、口乾治驗(附論
- 卷之二--(案4)唐鳳鳴子痧毒歸肺,氣喘,聲啞,垂危救蘇奇驗
- 卷之二--(案5)王星池四子出痧,早投寒涼,餘毒歸肺治驗
- 卷之二--(案6)嶺南陳洪昌春溫,壯熱無汗治驗
- 卷之二--(案7)祁萬程患巔頂痛、鼻塞、目眶疼治驗
- 卷之二--(案8)程嘉佑自幼胎疝,不時舉發治驗
- 卷之二--(案9)花山潘良臣病後瘧發屢復治驗
- 卷之二--(案10)舅兄陸平莊足腫疼痛,不能屈伸,用灸法奇驗。
- 卷之二--(案11)徽歙羅用修脾虛肢腫、呃忒,幾成中滿治驗
- 卷之二--(案12)休邑胡慎修背心痠疼,三載沉痾治驗
- 卷之二--(案13)休邑孫馨遠右目紅腫,內如針刺治驗
- 卷之二--(案14)內侄陸玉符風疹有年,舉發無時治驗(附膏方)
- 卷之二--(案15)予於仲冬冒風,咳嗽頻甚,一劑全安
- 卷之二--(案16)廣東林茂懷下部廣瘡,頭角結毒,灸法奇驗
- 卷之二--(案17)嶺南黃朝泗咽痛口乾,虛火上炎治驗)
- 卷之二--(案18)南海董璞開種子丸方,詳論陰陽善後之法
- 卷之二--(案19)文學葉芳林喘哮症,感冒隨發治驗
- 卷之二--(案20)孫馨遠火升時飢,幾成中消奇驗(先君子雨香公論治注識)
- 卷之二--(案21)陝西胡芬若陰虧陽弱,肝陽上升治驗
- 卷之二--(案22)王浩然心神不靖,火起痰升,語言錯亂治法
- 卷之二--(案23)涇縣胡仲機黃疸有年,自誤病劇,詳論治法
- 卷之二--(案24)內侄陸玉符風疹,服前膏頗妙,複診再定膏方
- 卷之二--(案25)休邑項鳴球乃弟寒熱無期,暑溼內蘊治驗
- 卷之二--(案26)詹芝山暑溼交阻,身熱洩瀉、腹痛治驗
- 卷之二--(案27)舅兄陸古堂次郎自幼鼻中濃涕常流治法
- 卷之二--(案28)黃燮功夏暑縱啖西瓜,小腹痛脹無時治驗
- 卷之二--(案29)內侄陸星翹風溫閉肺,身熱,咳嗽夜甚治驗
- 卷之二--(案30)張奕山咳嗽,痰中挾血治驗
- 卷之二--(案31)錢蘭九外邪已解,朝涼暮熱,陰虛發熱治驗
- 卷之二--(案32)婺源曹允功子自幼鼻血,復發將痊,詳論速歸
- 卷之二--(案33)休寧項鳴球當臍作脹,三載沉痾,詳論奇驗
- 卷之二--(案34)歙邑吳聲振素有寒溼筋攣,近感風邪治驗
- 卷之二--(案35)舅兄陸古堂四郎嘉徵風邪客肺治驗
- 卷之二--(案36)徽州陳庭若傷寒誤治,幾成虛怯奇驗
- 卷之二--(案37)餘東張紹庭夜熱痰黏,暑溼症治驗
- 卷之二--(案38)先大人雨香公病後行步欲跌如踏浮雲治驗
- 卷之二--(案39)汪召南子痧發未透,防毒內閉歸肺治法
- 卷之二--(案40)休邑葉茂林深秋患瘧夾食治驗
- 卷之二--(案41)邵步雲痄腮,早投寒涼結硬腫痛治驗
- 卷之二--(案42)休邑陳繩武臍下作疼治法奇驗
- 卷之二--(案43)詹鳴玉目珠色紅、乾澀無淚治驗
- 卷之二--(案44)汪元長左右痰癧,用灸法奇驗
- 卷之二--(案45)山西童炳攝傷寒誤補,病危救醒治驗
- 卷之三--(案1)治程耀遠齒鼻俱衄之驗
- 卷之三--(案2)山西孫繩武瘧後誤投溫熱之劑,以致胸腹滿悶、食少、痰稠、大便十日不解治驗
- 卷之三--(案3)嚴進思咳嗽喉癢,日輕夜重,陰火上炎治驗
- 卷之三--(案4)詳辨項鳴球眩運欲僕,內火生風,風自火出,用引經上達之法始建奇績,繼以丸劑收功
- 卷之三--(案5)面議吳興周久痢百治不效,得餘丸劑調理全安,並附答問及論用方之妙
- 卷之三--(案6)詳論海鹽文學陳立齋三令郎蟲蠱危症,立起回生奇驗,並繪蟲形及丸方調治,永不再發
- 卷之三--(案7)治奚鴻伯右腿疼痛,足不任地,幾成鶴膝之驗