卷之一--（案16）王月轩次子七岁布痘，并女出痘治验

王月轩次子，七岁，布痘于嘉庆乙丑三月二十一日。

初标。

身热两日，腹痛喷嚏。两颧花纹过现，左颧下有一二点。汗多口乾，大便三日未解，今晨解溏粪些少，自觉肛门内有结粪欲解不解，时有转失气。虽头疼身热，却不壮热，神识清爽，顺痘之象也。第汗多、体弱，不宜过表。

小便色白，热邪尚郁。

前胡（一钱半）、蝉衣（一钱，去足）、荆芥穗（一钱半）、山楂肉（三钱，炒）、桔梗（八分）、枳壳（一钱半，炒）、牛蒡子（一钱，炒）、生甘草（五分）

加青葱一枝。

又，初朝方：痘点将放，陆续渐增，最为妥当。但体弱之痘，宜于预为留神。

紫草茸（一钱半）、荆芥穗（一钱半）、蝉衣（一钱半，去足）、桔梗（一钱）、牛蒡子（一钱半，炒）、小青皮（一钱）、红花（八分）、连翘（一钱半，去心）、山楂炭（三钱）、生甘草（五分）

加茅根四钱、生大黄一钱，泡服，因大便欲解未解。

昨小便清白，服此后小便转红色，热邪下降。

又，两朝方：头面点粒疏朗，口角数粒明润圆净。手、足、面俱到，惟脚心尚未。腹仍稍痛，大便仍欲解未解。唇舌俱润，舌中稍带黄色。取其神清气爽，饮食睡卧安宁，不足虑也。当拟解表清里，冀其透发。

紫草茸（一钱半）、地丁（一钱）、当归尾（一钱）、桔梗（一钱）、小青皮（一钱）、蝉衣（一钱，去足）、人中黄（八分）、荆芥（一钱半）、赤芍药（一钱，炒）、楂炭（三钱）、生大黄（一钱）

加茅根四钱、笋尖三钱、元明粉八分，冲。

如未服药前大便已解，即将大黄、元明粉去之。

次日往诊，据云未服药大便已解，腹亦不痛。

又，三朝方：痘点将齐，便解痛止，毒火渐松，服药应手，险势已转。

小便仍红且腻，浊气下降。

羚羊角（一钱半，镑）、丹皮（一钱半，炒）、全当归（一钱）、紫草（一钱半）、江枳壳（一钱半，炒）、木通（七分）、小青皮（一钱）、白芷（五分）、山楂炭（三钱）、蝉衣（一钱，去足）、桔梗（八分）

加芦根五钱，去节，笋尖五钱、麻菇二钱。

又，四朝方：服昨药，饮食大进，睡卧安宁，小便清白，唇舌滋润，微苔渐退。案云：顶白根红，气血将分，宜以活血解毒，望其起胀。

细生地（三钱）、羚羊角（一钱半，镑）、黄芩（一钱半，炒）、红花（八分）、山楂肉（三钱，炒）、人中黄（八分）、制蚕（一钱）、角刺（一钱）、白通草（八分）、香白芷（五分）、陈皮（一钱）

加鲫鱼一大尾，洗净肠肚，芦根八钱，去节，笋尖五钱、口蘑三钱，四味煎汤代水。

又，五朝方：正值放白行浆之际，宜拟化毒中兼之清凉可也。

因其顺痘，眼却未封。但正值行浆之时，不可因其静坐而弄其笑。勿因眼开而与物戏耍，以致精神不能内固。虽系顺症，亦宜防之。

细生地（四钱）、羚羊角（一钱半，镑）、丹皮（一钱半，炒）、地骨皮（一钱半）、制殭蚕（一钱半）、川山甲（三分，炙）、角刺（一钱）、生甘草（八分）、小青皮（一钱）、块滑石（三钱）、川芎（六分）

加鲫鱼一大尾、芦根一两，去节，笋尖五钱。

又，六朝方：因其行浆，故周身稍觉其疼，饮食如常，睡卧安宁，唇舌滋润，顶渐充而根渐附。宜拟托里清火，稍加解毒治之。

头面浆行八九，因其表虚微汗，托而清之。

生黄耆（一钱半）、防风（三分）、川黄连（四分，陈酒一滴焙）、丹皮（一钱半，炒）、人中黄（八分）、连翘（一钱半，去心）、制殭蚕（二钱）、桔梗（八分）、香白芷（四分）、楂肉（三钱，生）、川山甲（三分，炙）

加雄鸡头一个、芦根一两二钱，去节，煎汤代水。

又，七朝方：头面渐回，下体尚未充足也。

北沙参（二钱）、细生地（四钱）、羚羊角（一钱半，镑）、丹皮（一钱半，炒）、怀牛膝（一钱半）、黑山栀（一钱半）、人中黄（八分）、滑石（三钱）、新会皮（一钱）

加糯米二百粒，生绢袋扎煎。

又，十朝方：进前方两帖，停药一日，通身俱回，惟脚背尚有几粒未靥。食饮大进，便调睡安，唇舌滋润，喜笑如常。案云：浆回痘靥，清理馀邪，再为议补。

苡仁（五钱，炒）、金银花（一钱半）、土贝母（一钱半，去心）、麦冬（一钱半，去心）、陈皮（一钱）、甘草节（六分）、荆芥穗（三分）、茯苓（一钱半）

加大南枣四枚，去核，糯米百粒，绢袋扎煎。

服两剂痂落体健，用沙参、黄耆、山药、苡仁、陈皮、制首乌、二原地、归身，加鸡内金三分，调补四剂而安。

王月轩女，五岁，四月十九日。

发热三日渐缓，头疼，口稍渴，小便赤，大便溏。案云：身热颧红，痘象也。

羌活（一钱）、防风（一钱）、荆芥穗（一钱半）、生甘草（四分）、蝉衣（一钱半，去足）、桔梗（五分）、江枳壳（一钱半，炒）、六神麴（三钱，炒）、赤苓（一钱半）

初朝方：头面、四肢、胸背痘点俱见，惟右臂背两处攒簇，而面部、胸膛尚属匀净，饮食如常，唇舌滋润，稍有白胎，口微渴，神识清爽。案云：点红色滞，正在放标，速宜解肌，冀其疏透。

前胡（一钱半）、荆芥穗（一钱半）、升麻（四分）、赤芍药（一钱，炒）、枳壳（一钱半，炒）、赤茯苓（一钱半）、红花（八分）、小青皮（八分）、蝉衣（一钱，去足）、桔梗（五分）、连翘壳（一钱半）

加元荽八分、茅根五钱。

两朝方：进昨方，上半夜稍有烦躁，下半夜即安睡，口渴喜饮，却不过渴，唇舌滋润，舌中略带黄苔。昨晚大便结粪一次，今午又一次。案云：点渐增而色亦渐转，拟疏解法，以俟其齐。

紫草茸（一钱半）、地丁（一钱）、红花（八分）、生甘草（五分）、牛蒡子（一钱半，炒）、连翘（一钱半）、知母（一钱半）、熟石膏（四钱）、小青皮（一钱）、桔梗（八分）、楂肉（三钱。炒）、荆芥穗（一钱半）

加茅根五钱、笋尖四钱。

三朝方：诸恙渐减，手足心痘点齐到，饮食如常，大便微溏，小溲色赤。案云：攒簇已松，毒火渐透，治宜清解。

羚羊角（一钱半，镑）、紫草茸（一钱）、黄芩（一钱半）、丹皮（一钱半，炒）、人中黄（五分）、牛蒡子（一钱半，炒）、桔梗（八分）、连翘（一钱半）、赤茯苓（一钱半）

加芦根一两、笋尖五钱。

四朝方：凉血解毒。

细生地（五钱）、羚羊角（一钱半，镑）、丹皮（一钱半，炒）、连翘（一钱半）、小青皮（一钱）、制殭蚕（一钱半）、花粉（一钱）、桔梗（八分）、全当归（五分）、赤芍药（一钱，炒）、川芎（五分）

加活水芦根一两二钱，去节，笋尖五钱、鲫鱼一大尾，洗净肠肚，三味煎汤代水。

五朝方：头面先见者浆足，并有一二粒起糖心者。肩背处有半足者，下体亦有未行浆者，并有起胀未透者。眼虽未封而有泪，并不肿。饮食睡卧如常，唇舌滋润。案云：浆水已有半足者，治须凉血清火，以畅气机。

细生地（五钱）、川黄连（四分）、丹皮（一钱半，炒）、制蚕（一钱半）、地骨皮（一钱半）、大麦冬（一钱半，去心）、滑石（二钱）、甘草（八分）、香白芷（五分）、山楂肉（三钱，炒）、山栀（一钱，炒）、青皮（八分）

加鲫鱼一大尾、芦根一两五钱，去节。

六朝方：浆来充足，点点桃葩杏萼，颗颗玉粒金珠。第血热之痘，毒火宜于清透，末后又须养阴。俾气血归元，方为善治之法。

生黄耆（三钱）、川黄连（四分）、连翘（一钱半）、制蚕（一钱）、皂角刺（四分）、霜桑叶（一钱半）、陈皮（一钱）、白芷（五分）、人中黄（六分）

加糯米百粒，生绢袋包扎，芦根八钱，去节。

七朝方：面部将靥，下部尚有未回者，宜托而清之。

西党参（二钱）、薏苡仁（四钱，炒）、茯苓（一钱半）、丹皮（一钱半，炒）、人中黄（五分）、白通草（八分）、生地（三钱）、滑石（二钱）、黑山栀（一钱半）

加糯米百粒，绢包，灯心三尺。

服此，下部俱回，继以养阴。顺痘也，至此不服药矣。