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卷之二--(案6)岭南陈洪昌春温,壮热无汗治验

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


岭南陈洪昌,年三旬,嘉庆丙寅三月二十六日。

头痛,壮热无汗,舌苔白腻,欲呕不食。此风邪夹食,宜发表为先。

羌活(二钱)、蔓荆子(二钱)、防风(一钱半)、制半夏(一钱半)、神麴(三钱,炒)、江枳壳(一钱半,炒)、陈皮(一钱半)、山楂肉(三钱,炒)

加青葱一枝、生姜八分。

据述服后得微汗,夜间又服一剂汗又来,自觉头不甚痛,壮热稍缓,周身松爽。

又,二十七日诊:解表退热,兼理中宫。

荆芥穗(一钱半)、防风(一钱半)、淡豆豉(三钱)、槟榔(一钱半)、熟半夏(一钱半)、赤苓(一钱半)、焦穀芽(三钱)、白蔻仁(七分,研)

服后身热退其七八,舌之腻白浮而松,边如粉皮色。口不渴,惟小溲短赤。

又,二十八日诊:专理中宫,馀邪自退,痰食自消。

老苏梗(一钱半)、瓜蒌仁(二钱)、熟半夏(一钱半)、陈皮(一钱半)、广藿香(一钱半)、白蔻仁(六分,研)、大麦芽(三钱,炒)、枳壳(一钱半)、黑山栀(一钱半)

加鸡内金一钱,炙黄。

服后痰少胸宽,身热退,舌中微黄,小溲仍赤,口乾不渴,拟清胃调中法。二十九日方列下:

鲜石斛(三钱)、广藿香(一钱半)、半夏曲(一钱半,炒)、陈皮(一钱)、赤茯苓(一钱半)、砂仁壳(一钱)、焦穀芽(三钱)、甘草(四分)

服两帖口乾减,小溲色淡,惟食饮未贪。

四月初二日:原方去赤苓,换生穀芽四钱,加麦芽、麦冬、黑山栀。服之食进胃和而痊。

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