卷之二--(案11)徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒,几成中满治验
徽歙罗用修,年六十二岁,嘉庆丙寅九月二十四日
脾虚之证,医作湿热治,治不中窾,延绵两月,始求余诊。案云:脾土久亏,四肢浮肿,食入则呃。固中气之不足,亦脾阳之不运也。
西党参(三钱)、黄耆皮(二钱)、防风皮(一钱五分)、白芍(一钱半,炒)、茯苓皮(一钱半)、新会皮(一钱半)、当归身(一钱半)、木瓜(一钱半)、茅山术(一钱半,炒)、制香附(二钱)
加母丁香二只、柿蒂两只。
服两帖,四肢肿退十之五,呃亦稍减。
二十六日:原方去香附、木瓜,加制半夏、猪苓、白通草。再两剂,肿自膝退至足跗,两手腕背之肿又减。
复诊:据述因四肢浮肿俱渐退,停药半月,食减呃增,兼多涎痰。诊其脉,两关弦硬,肺脉短促。固属戊土壅滞,亦关卯木横冲,大非所宜,当静养调摄,以免变迁。议「四君子」合「左金」意。
西党参(四钱)、于白术(一钱半,炒)、茯苓(一钱半)、炙草(四分)、淡茱萸(一分半)、生山栀(一钱二分)、沉香(五分,切片)
加旧铁器两许同煎。
服两剂,呃忒稍缓。
又,胃土久虚,木挟相火直冲清道,此哕之所由来耶。先治其标,再为治本。议《金匮》橘皮竹茹汤法。
西党参(四钱)、大南枣(五枚,去核)、竹茹(一钱)、陈皮(一钱二分)、炙甘草(五分)、制半夏(一钱半)、赤苓(一钱半)、山栀(一钱二分)、淡茱萸(二分)
加生姜八分。
服此一剂,午前食入时固未呃,晚间食入亦未呃,惟觉胸前少有阻碍耳。
《金匮》橘皮竹茹汤治呃逆,系橘皮、竹茹、姜、枣、参、草六味,后人加半夏、麦冬、赤苓、枇杷叶亦名其汤。
《内经》所谓哕者,即呃逆也。成无己、许学士亦以哕为呃逆也。《经》云:「胃气逆为哕」,哕者即呃也。人之阴气依胃为养,胃土伤损则木气侮之,此土败木贼也。阴为火所乘,不得内守,木挟相火乘之,故直冲清道而上为呃逆。然呃之来非止此也,亦有虚实、寒热、表里之不同,未可一概论之,临时切脉审证可也。
又,哕虽停而两关尚嫌弦硬,仍拟《金匮》橘皮竹茹汤合代赭旋覆汤出入之。
西党参(四钱)、淮山药(三钱,炒)、南枣(五枚,去核)、竹茹(一钱五分)、炙甘草(五分)、旋覆花(一钱半,生绢包)、橘皮(二钱)、茯苓(一钱半)、代赭石(二钱半,煅)
加生姜(八分)、水二锺煎一锺服。
服后早晚食入俱不呃,胸前亦不觉阻碍,饮食喜进。后以脾肾双补法调理收功。
脾虚之证,医作湿热治,治不中窾,延绵两月,始求余诊。案云:脾土久亏,四肢浮肿,食入则呃。固中气之不足,亦脾阳之不运也。
西党参(三钱)、黄耆皮(二钱)、防风皮(一钱五分)、白芍(一钱半,炒)、茯苓皮(一钱半)、新会皮(一钱半)、当归身(一钱半)、木瓜(一钱半)、茅山术(一钱半,炒)、制香附(二钱)
加母丁香二只、柿蒂两只。
服两帖,四肢肿退十之五,呃亦稍减。
二十六日:原方去香附、木瓜,加制半夏、猪苓、白通草。再两剂,肿自膝退至足跗,两手腕背之肿又减。
复诊:据述因四肢浮肿俱渐退,停药半月,食减呃增,兼多涎痰。诊其脉,两关弦硬,肺脉短促。固属戊土壅滞,亦关卯木横冲,大非所宜,当静养调摄,以免变迁。议「四君子」合「左金」意。
西党参(四钱)、于白术(一钱半,炒)、茯苓(一钱半)、炙草(四分)、淡茱萸(一分半)、生山栀(一钱二分)、沉香(五分,切片)
加旧铁器两许同煎。
服两剂,呃忒稍缓。
又,胃土久虚,木挟相火直冲清道,此哕之所由来耶。先治其标,再为治本。议《金匮》橘皮竹茹汤法。
西党参(四钱)、大南枣(五枚,去核)、竹茹(一钱)、陈皮(一钱二分)、炙甘草(五分)、制半夏(一钱半)、赤苓(一钱半)、山栀(一钱二分)、淡茱萸(二分)
加生姜八分。
服此一剂,午前食入时固未呃,晚间食入亦未呃,惟觉胸前少有阻碍耳。
《金匮》橘皮竹茹汤治呃逆,系橘皮、竹茹、姜、枣、参、草六味,后人加半夏、麦冬、赤苓、枇杷叶亦名其汤。
《内经》所谓哕者,即呃逆也。成无己、许学士亦以哕为呃逆也。《经》云:「胃气逆为哕」,哕者即呃也。人之阴气依胃为养,胃土伤损则木气侮之,此土败木贼也。阴为火所乘,不得内守,木挟相火乘之,故直冲清道而上为呃逆。然呃之来非止此也,亦有虚实、寒热、表里之不同,未可一概论之,临时切脉审证可也。
又,哕虽停而两关尚嫌弦硬,仍拟《金匮》橘皮竹茹汤合代赭旋覆汤出入之。
西党参(四钱)、淮山药(三钱,炒)、南枣(五枚,去核)、竹茹(一钱五分)、炙甘草(五分)、旋覆花(一钱半,生绢包)、橘皮(二钱)、茯苓(一钱半)、代赭石(二钱半,煅)
加生姜(八分)、水二锺煎一锺服。
服后早晚食入俱不呃,胸前亦不觉阻碍,饮食喜进。后以脾肾双补法调理收功。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--(案1)陆廷佐时热症,邪伏募原治验
- 卷之一--(案2)姚心一时热症,狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--(案3)殷廷植右膝坚硬,寒著筋骨,几成附骨治验
- 卷之一--(案4)双林程宫培右耳常鸣七载,丸方调理
- 卷之一--(案5)广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--(案6)木川吴师瞻病后脾虚,几成鼓胀治验
- 卷之一--(案7)陆森万舅兄喘咳屡发,体虚感冒治验
- 卷之一--(案8)予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--(案9)襟兄蒋奎光乃郎外感身热,腹膨夹食治验
- 卷之一--(案10)黄云泉咽痛声哑,风火上炎治验
- 卷之一--(案11)徐州王巨川腰腿痠疼,寒湿内侵治验。
- 卷之一--(案12)休宁叶汝良两肩疼痛,筋脉抽掣治验(附药酒方)
- 卷之一--(案13)常熟金文彩筋骨疼痛,手足不能举动治验(附药酒方)
- 卷之一--(案14)王南乔时热误治垂危救苏之验(并附病原
- 卷之一--(案15)朱氏子痘出两朝,谵语咬牙,毒火内壅治验(附水痘注上)
- 卷之一--(案16)王月轩次子七岁布痘,并女出痘治验
- 卷之一--(案17)曹宏章子念岁布痘险症治验(附先大人雨香公论红曲)
- 卷之一--(案18)陆森万喘咳复发,气逆不能卧之治验
- 卷之一--(案19)先大人雨香公高年痢疾,点滴后重奇验(附论)
- 卷之一--(案20)文学金蔼春右肩胬肉高突数载,灸法奇验
- 卷之一--(案21)慈溪季良佐后项湿毒数馀年,用灸法收功
- 卷之一--(案22)崇明蒋仁圃串疬两载,用外灸内托法奇验(附论)
- 卷之一--(案23)舅兄陆平庄足指肿痛异常,用灸法治验
- 卷之二--(案1)崇川钱佳修年逾七旬,耳鸣日久,丸方调理
- 卷之二--(案2)伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--(案3)洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验(附论
- 卷之二--(案4)唐凤鸣子痧毒归肺,气喘,声哑,垂危救苏奇验
- 卷之二--(案5)王星池四子出痧,早投寒凉,馀毒归肺治验
- 卷之二--(案6)岭南陈洪昌春温,壮热无汗治验
- 卷之二--(案7)祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--(案8)程嘉佑自幼胎疝,不时举发治验
- 卷之二--(案9)花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--(案10)舅兄陆平庄足肿疼痛,不能屈伸,用灸法奇验。
- 卷之二--(案11)徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒,几成中满治验
- 卷之二--(案12)休邑胡慎修背心痠疼,三载沉疴治验
- 卷之二--(案13)休邑孙馨远右目红肿,内如针刺治验
- 卷之二--(案14)内侄陆玉符风疹有年,举发无时治验(附膏方)
- 卷之二--(案15)予于仲冬冒风,咳嗽频甚,一剂全安
- 卷之二--(案16)广东林茂怀下部广疮,头角结毒,灸法奇验
- 卷之二--(案17)岭南黄朝泗咽痛口乾,虚火上炎治验)
- 卷之二--(案18)南海董璞开种子丸方,详论阴阳善后之法
- 卷之二--(案19)文学叶芳林喘哮症,感冒随发治验
- 卷之二--(案20)孙馨远火升时饥,几成中消奇验(先君子雨香公论治注识)
- 卷之二--(案21)陕西胡芬若阴亏阳弱,肝阳上升治验
- 卷之二--(案22)王浩然心神不靖,火起痰升,语言错乱治法
- 卷之二--(案23)泾县胡仲机黄疸有年,自误病剧,详论治法
- 卷之二--(案24)内侄陆玉符风疹,服前膏颇妙,复诊再定膏方
- 卷之二--(案25)休邑项鸣球乃弟寒热无期,暑湿内蕴治验
- 卷之二--(案26)詹芝山暑湿交阻,身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--(案27)舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--(案28)黄燮功夏暑纵啖西瓜,小腹痛胀无时治验
- 卷之二--(案29)内侄陆星翘风温闭肺,身热,咳嗽夜甚治验
- 卷之二--(案30)张奕山咳嗽,痰中挟血治验
- 卷之二--(案31)钱兰九外邪已解,朝凉暮热,阴虚发热治验
- 卷之二--(案32)婺源曹允功子自幼鼻血,复发将痊,详论速归
- 卷之二--(案33)休宁项鸣球当脐作胀,三载沉疴,详论奇验
- 卷之二--(案34)歙邑吴声振素有寒湿筋挛,近感风邪治验
- 卷之二--(案35)舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--(案36)徽州陈庭若伤寒误治,几成虚怯奇验
- 卷之二--(案37)余东张绍庭夜热痰黏,暑湿症治验
- 卷之二--(案38)先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--(案39)汪召南子痧发未透,防毒内闭归肺治法
- 卷之二--(案40)休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--(案41)邵步云痄腮,早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--(案42)休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--(案43)詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--(案44)汪元长左右痰疬,用灸法奇验
- 卷之二--(案45)山西童炳摄伤寒误补,病危救醒治验
- 卷之三--(案1)治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--(案2)山西孙绳武疟后误投温热之剂,以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--(案3)严进思咳嗽喉痒,日轻夜重,阴火上炎治验
- 卷之三--(案4)详辨项鸣球眩运欲仆,内火生风,风自火出,用引经上达之法始建奇绩,继以丸剂收功
- 卷之三--(案5)面议吴兴周久痢百治不效,得余丸剂调理全安,并附答问及论用方之妙
- 卷之三--(案6)详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症,立起回生奇验,并绘虫形及丸方调治,永不再发
- 卷之三--(案7)治奚鸿伯右腿疼痛,足不任地,几成鹤膝之验