卷之三--(案35)王星池乃郎叶帆六月得时热无汗危险治验
王应奎(即星池)乃郎叶帆,嘉庆乙亥六月,年近二旬,未婚。
忽于初五日寒热交作,胸膈满闷,骨节疼,头顶痛。据述于未病前一日,无梦精遗。两日来壮热不解,四肢遍身皆疼,甚至头痛不能举,足痛不能立,口不甚渴却喜饮凉,舌胎满布皆白。大便溏,日二三次。小溲短赤,出时觉痛,喉亦少痛。医因肢末清冷、便溏、咽痛,以为夹阴挟湿,用前胡、枳壳、赤芍、牛蒡、荆芥、苏子、大豆卷辈。服后反觉遍身不能动摇,因邀余治。诊其脉,寸、关小数不浮,左关、尺弦细。此时邪挟湿,伏于募原。虽滑泄于得病之先,不足深虑。所虑者,恐邪不外泄而内陷,致有劫津昏厥之虞。速宜疏解,使邪达表,是为上策,拟达原法损益之。
紫厚朴(一钱,姜汁炒)、葛根(一钱半)、淡豆豉(三钱)、秦艽(二钱)、白蔻仁(五分)、槟榔(一钱)、牛蒡子(一钱半,炒)、滑石(三钱)、赤茯苓(三钱)、甘草(六分)、肥知母(一钱半)
加生姜皮五分、鲜荷叶一小个托底煎。
是日仍延前医,方用败毒散去川芎、薄荷,加黄芩,未服。亦云症重,须得汗解为妥。
又,复诊方:进昨方,病无增减,疼痛身热如前,究竟得微汗为妥。
葛根(一钱半)、淡豆豉(三钱)、独活(一钱)、稆豆皮(三钱)、秦艽(一钱半)、瓜蒌全(三钱,酒炒)、枳壳(一钱半,炒)、大腹绒(一钱半)、川芎(一钱)、威灵仙(一钱半)、薄荷(一钱半)、淡黄芩(一钱半,炒)、木通(一钱半)
是方疏解时邪,兼之除湿治痛,因加灵仙、木通,既能除经脉肢节之湿痹,而木通又治历节痛,且能利小便,此一举而两得之矣。
是方服后惟臂痛渐缓,其馀未减,似乎药之未见奇绩也。而后忽烦热无宁,其脉见浮,得汗而解,岂非斯药之功欤!
又,复诊方:服前方惟臂痛渐缓,仍然壮热无汗,齿板乾燥,痰多甚稠,筋脉抽掣疼痛,腿足尤甚,大便稀水,小溲赤少,胸中热闷,有时畏寒,盖被肢凉,忽又揭被烦热。究属邪伏半表半里,是以身体壮热,胸前烦闷,所饮汤水尽走大肠,而不能分利小肠,故大便溏泄,小溲短赤也。细绎脉形,今见脉浮,大有出汗之机。何以知之,缘忽烦于未汗之先,而脉见浮者必得汗而解也。
方用辛凉和解一法,佐以分清。嘱其药未服而先汗,是方免进,即服和胃生津之剂,方用石斛、麦冬、花粉、知母、滑石、黑山栀、甘草、陈皮,加姜、枣煎。
次日复诊:据述昨于午后,药尚未煎,病者愈烦,烦后渐渐汗出遍身及肢腿,惟两足跗未到。随将前和胃生津之方煎服,服后壮热渐退,周身疼痛顿缓,大便一夜未泄,小溲尚赤,腹中稍疼。舌苔腻白满布,今始自舌尖渐退,足征邪之解矣。午后稍有微热,此馀波未尽也,拟「小柴胡」加瓜蒌仁、赤苓、麦冬、黑山栀,加姜、枣煎,服之邪热退清。
又,复诊方:热退身凉,邪从汗解,而犹有内热口渴,食不喜进。此胃津未复,馀火未清也。法宜养胃生津,兼清馀火为最也。
小生地(三钱)、麦冬(一钱半,去心)、小川连(五分)、花粉(一钱半)、块滑石(三钱)、甘草(六分)、赤茯苓(三钱)、陈皮(八分)
加竹沥五钱冲。
服前方两帖,内热口渴顿止,食饮渐贪,舌苔退其大半,小溲色淡,日来大便欲解不解,小腹稍胀,时有转失气。病后肠胃乾燥,虽有宿垢,究宜润燥养荣为法。况平素大便俱二三日一解,其为肠燥可知矣。当以生首乌、麻仁、杏仁、柏子仁、松子仁、桃仁、油当归、陈皮、甘草辈。两帖而肠润便通,食饮倍增,神静睡安,继用归脾汤出入,调理收功。
忽于初五日寒热交作,胸膈满闷,骨节疼,头顶痛。据述于未病前一日,无梦精遗。两日来壮热不解,四肢遍身皆疼,甚至头痛不能举,足痛不能立,口不甚渴却喜饮凉,舌胎满布皆白。大便溏,日二三次。小溲短赤,出时觉痛,喉亦少痛。医因肢末清冷、便溏、咽痛,以为夹阴挟湿,用前胡、枳壳、赤芍、牛蒡、荆芥、苏子、大豆卷辈。服后反觉遍身不能动摇,因邀余治。诊其脉,寸、关小数不浮,左关、尺弦细。此时邪挟湿,伏于募原。虽滑泄于得病之先,不足深虑。所虑者,恐邪不外泄而内陷,致有劫津昏厥之虞。速宜疏解,使邪达表,是为上策,拟达原法损益之。
紫厚朴(一钱,姜汁炒)、葛根(一钱半)、淡豆豉(三钱)、秦艽(二钱)、白蔻仁(五分)、槟榔(一钱)、牛蒡子(一钱半,炒)、滑石(三钱)、赤茯苓(三钱)、甘草(六分)、肥知母(一钱半)
加生姜皮五分、鲜荷叶一小个托底煎。
是日仍延前医,方用败毒散去川芎、薄荷,加黄芩,未服。亦云症重,须得汗解为妥。
又,复诊方:进昨方,病无增减,疼痛身热如前,究竟得微汗为妥。
葛根(一钱半)、淡豆豉(三钱)、独活(一钱)、稆豆皮(三钱)、秦艽(一钱半)、瓜蒌全(三钱,酒炒)、枳壳(一钱半,炒)、大腹绒(一钱半)、川芎(一钱)、威灵仙(一钱半)、薄荷(一钱半)、淡黄芩(一钱半,炒)、木通(一钱半)
是方疏解时邪,兼之除湿治痛,因加灵仙、木通,既能除经脉肢节之湿痹,而木通又治历节痛,且能利小便,此一举而两得之矣。
是方服后惟臂痛渐缓,其馀未减,似乎药之未见奇绩也。而后忽烦热无宁,其脉见浮,得汗而解,岂非斯药之功欤!
又,复诊方:服前方惟臂痛渐缓,仍然壮热无汗,齿板乾燥,痰多甚稠,筋脉抽掣疼痛,腿足尤甚,大便稀水,小溲赤少,胸中热闷,有时畏寒,盖被肢凉,忽又揭被烦热。究属邪伏半表半里,是以身体壮热,胸前烦闷,所饮汤水尽走大肠,而不能分利小肠,故大便溏泄,小溲短赤也。细绎脉形,今见脉浮,大有出汗之机。何以知之,缘忽烦于未汗之先,而脉见浮者必得汗而解也。
方用辛凉和解一法,佐以分清。嘱其药未服而先汗,是方免进,即服和胃生津之剂,方用石斛、麦冬、花粉、知母、滑石、黑山栀、甘草、陈皮,加姜、枣煎。
次日复诊:据述昨于午后,药尚未煎,病者愈烦,烦后渐渐汗出遍身及肢腿,惟两足跗未到。随将前和胃生津之方煎服,服后壮热渐退,周身疼痛顿缓,大便一夜未泄,小溲尚赤,腹中稍疼。舌苔腻白满布,今始自舌尖渐退,足征邪之解矣。午后稍有微热,此馀波未尽也,拟「小柴胡」加瓜蒌仁、赤苓、麦冬、黑山栀,加姜、枣煎,服之邪热退清。
又,复诊方:热退身凉,邪从汗解,而犹有内热口渴,食不喜进。此胃津未复,馀火未清也。法宜养胃生津,兼清馀火为最也。
小生地(三钱)、麦冬(一钱半,去心)、小川连(五分)、花粉(一钱半)、块滑石(三钱)、甘草(六分)、赤茯苓(三钱)、陈皮(八分)
加竹沥五钱冲。
服前方两帖,内热口渴顿止,食饮渐贪,舌苔退其大半,小溲色淡,日来大便欲解不解,小腹稍胀,时有转失气。病后肠胃乾燥,虽有宿垢,究宜润燥养荣为法。况平素大便俱二三日一解,其为肠燥可知矣。当以生首乌、麻仁、杏仁、柏子仁、松子仁、桃仁、油当归、陈皮、甘草辈。两帖而肠润便通,食饮倍增,神静睡安,继用归脾汤出入,调理收功。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--(案1)陆廷佐时热症,邪伏募原治验
- 卷之一--(案2)姚心一时热症,狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--(案3)殷廷植右膝坚硬,寒著筋骨,几成附骨治验
- 卷之一--(案4)双林程宫培右耳常鸣七载,丸方调理
- 卷之一--(案5)广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--(案6)木川吴师瞻病后脾虚,几成鼓胀治验
- 卷之一--(案7)陆森万舅兄喘咳屡发,体虚感冒治验
- 卷之一--(案8)予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--(案9)襟兄蒋奎光乃郎外感身热,腹膨夹食治验
- 卷之一--(案10)黄云泉咽痛声哑,风火上炎治验
- 卷之一--(案11)徐州王巨川腰腿痠疼,寒湿内侵治验。
- 卷之一--(案12)休宁叶汝良两肩疼痛,筋脉抽掣治验(附药酒方)
- 卷之一--(案13)常熟金文彩筋骨疼痛,手足不能举动治验(附药酒方)
- 卷之一--(案14)王南乔时热误治垂危救苏之验(并附病原
- 卷之一--(案15)朱氏子痘出两朝,谵语咬牙,毒火内壅治验(附水痘注上)
- 卷之一--(案16)王月轩次子七岁布痘,并女出痘治验
- 卷之一--(案17)曹宏章子念岁布痘险症治验(附先大人雨香公论红曲)
- 卷之一--(案18)陆森万喘咳复发,气逆不能卧之治验
- 卷之一--(案19)先大人雨香公高年痢疾,点滴后重奇验(附论)
- 卷之一--(案20)文学金蔼春右肩胬肉高突数载,灸法奇验
- 卷之一--(案21)慈溪季良佐后项湿毒数馀年,用灸法收功
- 卷之一--(案22)崇明蒋仁圃串疬两载,用外灸内托法奇验(附论)
- 卷之一--(案23)舅兄陆平庄足指肿痛异常,用灸法治验
- 卷之二--(案1)崇川钱佳修年逾七旬,耳鸣日久,丸方调理
- 卷之二--(案2)伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--(案3)洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验(附论
- 卷之二--(案4)唐凤鸣子痧毒归肺,气喘,声哑,垂危救苏奇验
- 卷之二--(案5)王星池四子出痧,早投寒凉,馀毒归肺治验
- 卷之二--(案6)岭南陈洪昌春温,壮热无汗治验
- 卷之二--(案7)祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--(案8)程嘉佑自幼胎疝,不时举发治验
- 卷之二--(案9)花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--(案10)舅兄陆平庄足肿疼痛,不能屈伸,用灸法奇验。
- 卷之二--(案11)徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒,几成中满治验
- 卷之二--(案12)休邑胡慎修背心痠疼,三载沉疴治验
- 卷之二--(案13)休邑孙馨远右目红肿,内如针刺治验
- 卷之二--(案14)内侄陆玉符风疹有年,举发无时治验(附膏方)
- 卷之二--(案15)予于仲冬冒风,咳嗽频甚,一剂全安
- 卷之二--(案16)广东林茂怀下部广疮,头角结毒,灸法奇验
- 卷之二--(案17)岭南黄朝泗咽痛口乾,虚火上炎治验)
- 卷之二--(案18)南海董璞开种子丸方,详论阴阳善后之法
- 卷之二--(案19)文学叶芳林喘哮症,感冒随发治验
- 卷之二--(案20)孙馨远火升时饥,几成中消奇验(先君子雨香公论治注识)
- 卷之二--(案21)陕西胡芬若阴亏阳弱,肝阳上升治验
- 卷之二--(案22)王浩然心神不靖,火起痰升,语言错乱治法
- 卷之二--(案23)泾县胡仲机黄疸有年,自误病剧,详论治法
- 卷之二--(案24)内侄陆玉符风疹,服前膏颇妙,复诊再定膏方
- 卷之二--(案25)休邑项鸣球乃弟寒热无期,暑湿内蕴治验
- 卷之二--(案26)詹芝山暑湿交阻,身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--(案27)舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--(案28)黄燮功夏暑纵啖西瓜,小腹痛胀无时治验
- 卷之二--(案29)内侄陆星翘风温闭肺,身热,咳嗽夜甚治验
- 卷之二--(案30)张奕山咳嗽,痰中挟血治验
- 卷之二--(案31)钱兰九外邪已解,朝凉暮热,阴虚发热治验
- 卷之二--(案32)婺源曹允功子自幼鼻血,复发将痊,详论速归
- 卷之二--(案33)休宁项鸣球当脐作胀,三载沉疴,详论奇验
- 卷之二--(案34)歙邑吴声振素有寒湿筋挛,近感风邪治验
- 卷之二--(案35)舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--(案36)徽州陈庭若伤寒误治,几成虚怯奇验
- 卷之二--(案37)余东张绍庭夜热痰黏,暑湿症治验
- 卷之二--(案38)先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--(案39)汪召南子痧发未透,防毒内闭归肺治法
- 卷之二--(案40)休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--(案41)邵步云痄腮,早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--(案42)休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--(案43)詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--(案44)汪元长左右痰疬,用灸法奇验
- 卷之二--(案45)山西童炳摄伤寒误补,病危救醒治验
- 卷之三--(案1)治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--(案2)山西孙绳武疟后误投温热之剂,以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--(案3)严进思咳嗽喉痒,日轻夜重,阴火上炎治验
- 卷之三--(案4)详辨项鸣球眩运欲仆,内火生风,风自火出,用引经上达之法始建奇绩,继以丸剂收功
- 卷之三--(案5)面议吴兴周久痢百治不效,得余丸剂调理全安,并附答问及论用方之妙
- 卷之三--(案6)详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症,立起回生奇验,并绘虫形及丸方调治,永不再发
- 卷之三--(案7)治奚鸿伯右腿疼痛,足不任地,几成鹤膝之验