卷之五--(案38)湖广周正琏暑湿症误治几危奇验
湖广周正琏,年五十三,己丑八月十四日诊,暑湿症误治几危治验。
病由七月间暑湿内侵,寒热胸闷。医以清疏却湿,热虽退,而胸闷、痰多、溲赤、便秘未减。更医,医以清凉佐大黄、芒硝等服之,大便仍未解。又以消导佐更衣丸,亦不解。又有用麻仁丸等法,不应。医更数手,非但便秘十馀日不通,反增口糜、咽乾,舌胎淡白湿润,上腭、两颔乾燥无津。刻吐白痰,黏腻如胶,状若瓜子大,时吐无宁刻。小溲短赤,大便十馀日未解,食饮甚少。细审之,因口苦黏腻,痰胶满嘴,牙龈白腐,上腭乾涸,以故粥难下咽,惟用炒米泡汤嚥下以充饥,非不欲食者可比。于八月十四延治,诊其脉左沉细如丝,右脉稍大于左,亦在沉小、弦细之间。知其中焦阻膈,上则口糜,下则便秘。概以通幽攻伐,非惟大便不通,徒伤中气,无怪乎口糜腐而乾涸喜饮也。当以厚朴、蒌仁、二苓、麦、斛、阿胶、南枣、元参辈服之,肢体少有微汗,身中渐有活动之机。
次日,原方去厚朴、阿胶,加二原地、麻仁等。服后有转失气,而大便仍无,似觉精神稍健,其口苦、黏腻白痰、龈腐、乾涸、喜饮、刻吐黏沫无已,俱未一减,《经》云:「膈肠不便,上为口糜」,下则便溺不爽者是也。治阳明而兼治少阳,冀其中焦和而口齿利,食饮贪而大便通矣。
八月十六日方附下:
小生地(四钱)、瓜蒌仁(三钱)、淡乾姜(八分,炒)、殭蚕(一钱半,灸)、地骨皮(三钱)、广藿香(一钱半)、鲜石斛(三钱)、柴胡(八分)、薄荷头(一钱)、归身(一钱半)、生甘草(六分)
上药十一味,煎好去渣,入生白蜜六钱,冲,用此以润大便之燥结。
服此一帖,口糜若失,黏腻之痰竟不一吐,且口舌上腭乾涸、龈腐亦不自觉矣。
次日,原方去归身、薄荷,加麦冬、赤茯苓等。再剂,胃和食增,惟大便半月未解。仍宜养胃、生津、润燥以通幽,方用生首乌、玉竹、柏子仁、归、陈、麦、斛、枳实、山楂等。煎服一剂,午后大便结粪成条,早晚两次,解之甚畅,诸恙向安矣。
月馀之病,医更数手。因妄通大便而致口糜肉腐,甚至食难下咽,几乎误事。得馀十六日方,一剂而口糜等全愈,再剂而食进神安。又以生津润燥一剂,而半月之便秘顿通。用药若有神助,全赖心领意会间,非笔舌所能罄其长也。
病由七月间暑湿内侵,寒热胸闷。医以清疏却湿,热虽退,而胸闷、痰多、溲赤、便秘未减。更医,医以清凉佐大黄、芒硝等服之,大便仍未解。又以消导佐更衣丸,亦不解。又有用麻仁丸等法,不应。医更数手,非但便秘十馀日不通,反增口糜、咽乾,舌胎淡白湿润,上腭、两颔乾燥无津。刻吐白痰,黏腻如胶,状若瓜子大,时吐无宁刻。小溲短赤,大便十馀日未解,食饮甚少。细审之,因口苦黏腻,痰胶满嘴,牙龈白腐,上腭乾涸,以故粥难下咽,惟用炒米泡汤嚥下以充饥,非不欲食者可比。于八月十四延治,诊其脉左沉细如丝,右脉稍大于左,亦在沉小、弦细之间。知其中焦阻膈,上则口糜,下则便秘。概以通幽攻伐,非惟大便不通,徒伤中气,无怪乎口糜腐而乾涸喜饮也。当以厚朴、蒌仁、二苓、麦、斛、阿胶、南枣、元参辈服之,肢体少有微汗,身中渐有活动之机。
次日,原方去厚朴、阿胶,加二原地、麻仁等。服后有转失气,而大便仍无,似觉精神稍健,其口苦、黏腻白痰、龈腐、乾涸、喜饮、刻吐黏沫无已,俱未一减,《经》云:「膈肠不便,上为口糜」,下则便溺不爽者是也。治阳明而兼治少阳,冀其中焦和而口齿利,食饮贪而大便通矣。
八月十六日方附下:
小生地(四钱)、瓜蒌仁(三钱)、淡乾姜(八分,炒)、殭蚕(一钱半,灸)、地骨皮(三钱)、广藿香(一钱半)、鲜石斛(三钱)、柴胡(八分)、薄荷头(一钱)、归身(一钱半)、生甘草(六分)
上药十一味,煎好去渣,入生白蜜六钱,冲,用此以润大便之燥结。
服此一帖,口糜若失,黏腻之痰竟不一吐,且口舌上腭乾涸、龈腐亦不自觉矣。
次日,原方去归身、薄荷,加麦冬、赤茯苓等。再剂,胃和食增,惟大便半月未解。仍宜养胃、生津、润燥以通幽,方用生首乌、玉竹、柏子仁、归、陈、麦、斛、枳实、山楂等。煎服一剂,午后大便结粪成条,早晚两次,解之甚畅,诸恙向安矣。
月馀之病,医更数手。因妄通大便而致口糜肉腐,甚至食难下咽,几乎误事。得馀十六日方,一剂而口糜等全愈,再剂而食进神安。又以生津润燥一剂,而半月之便秘顿通。用药若有神助,全赖心领意会间,非笔舌所能罄其长也。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--(案1)陆廷佐时热症,邪伏募原治验
- 卷之一--(案2)姚心一时热症,狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--(案3)殷廷植右膝坚硬,寒著筋骨,几成附骨治验
- 卷之一--(案4)双林程宫培右耳常鸣七载,丸方调理
- 卷之一--(案5)广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--(案6)木川吴师瞻病后脾虚,几成鼓胀治验
- 卷之一--(案7)陆森万舅兄喘咳屡发,体虚感冒治验
- 卷之一--(案8)予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--(案9)襟兄蒋奎光乃郎外感身热,腹膨夹食治验
- 卷之一--(案10)黄云泉咽痛声哑,风火上炎治验
- 卷之一--(案11)徐州王巨川腰腿痠疼,寒湿内侵治验。
- 卷之一--(案12)休宁叶汝良两肩疼痛,筋脉抽掣治验(附药酒方)
- 卷之一--(案13)常熟金文彩筋骨疼痛,手足不能举动治验(附药酒方)
- 卷之一--(案14)王南乔时热误治垂危救苏之验(并附病原
- 卷之一--(案15)朱氏子痘出两朝,谵语咬牙,毒火内壅治验(附水痘注上)
- 卷之一--(案16)王月轩次子七岁布痘,并女出痘治验
- 卷之一--(案17)曹宏章子念岁布痘险症治验(附先大人雨香公论红曲)
- 卷之一--(案18)陆森万喘咳复发,气逆不能卧之治验
- 卷之一--(案19)先大人雨香公高年痢疾,点滴后重奇验(附论)
- 卷之一--(案20)文学金蔼春右肩胬肉高突数载,灸法奇验
- 卷之一--(案21)慈溪季良佐后项湿毒数馀年,用灸法收功
- 卷之一--(案22)崇明蒋仁圃串疬两载,用外灸内托法奇验(附论)
- 卷之一--(案23)舅兄陆平庄足指肿痛异常,用灸法治验
- 卷之二--(案1)崇川钱佳修年逾七旬,耳鸣日久,丸方调理
- 卷之二--(案2)伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--(案3)洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验(附论
- 卷之二--(案4)唐凤鸣子痧毒归肺,气喘,声哑,垂危救苏奇验
- 卷之二--(案5)王星池四子出痧,早投寒凉,馀毒归肺治验
- 卷之二--(案6)岭南陈洪昌春温,壮热无汗治验
- 卷之二--(案7)祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--(案8)程嘉佑自幼胎疝,不时举发治验
- 卷之二--(案9)花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--(案10)舅兄陆平庄足肿疼痛,不能屈伸,用灸法奇验。
- 卷之二--(案11)徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒,几成中满治验
- 卷之二--(案12)休邑胡慎修背心痠疼,三载沉疴治验
- 卷之二--(案13)休邑孙馨远右目红肿,内如针刺治验
- 卷之二--(案14)内侄陆玉符风疹有年,举发无时治验(附膏方)
- 卷之二--(案15)予于仲冬冒风,咳嗽频甚,一剂全安
- 卷之二--(案16)广东林茂怀下部广疮,头角结毒,灸法奇验
- 卷之二--(案17)岭南黄朝泗咽痛口乾,虚火上炎治验)
- 卷之二--(案18)南海董璞开种子丸方,详论阴阳善后之法
- 卷之二--(案19)文学叶芳林喘哮症,感冒随发治验
- 卷之二--(案20)孙馨远火升时饥,几成中消奇验(先君子雨香公论治注识)
- 卷之二--(案21)陕西胡芬若阴亏阳弱,肝阳上升治验
- 卷之二--(案22)王浩然心神不靖,火起痰升,语言错乱治法
- 卷之二--(案23)泾县胡仲机黄疸有年,自误病剧,详论治法
- 卷之二--(案24)内侄陆玉符风疹,服前膏颇妙,复诊再定膏方
- 卷之二--(案25)休邑项鸣球乃弟寒热无期,暑湿内蕴治验
- 卷之二--(案26)詹芝山暑湿交阻,身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--(案27)舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--(案28)黄燮功夏暑纵啖西瓜,小腹痛胀无时治验
- 卷之二--(案29)内侄陆星翘风温闭肺,身热,咳嗽夜甚治验
- 卷之二--(案30)张奕山咳嗽,痰中挟血治验
- 卷之二--(案31)钱兰九外邪已解,朝凉暮热,阴虚发热治验
- 卷之二--(案32)婺源曹允功子自幼鼻血,复发将痊,详论速归
- 卷之二--(案33)休宁项鸣球当脐作胀,三载沉疴,详论奇验
- 卷之二--(案34)歙邑吴声振素有寒湿筋挛,近感风邪治验
- 卷之二--(案35)舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--(案36)徽州陈庭若伤寒误治,几成虚怯奇验
- 卷之二--(案37)余东张绍庭夜热痰黏,暑湿症治验
- 卷之二--(案38)先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--(案39)汪召南子痧发未透,防毒内闭归肺治法
- 卷之二--(案40)休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--(案41)邵步云痄腮,早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--(案42)休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--(案43)詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--(案44)汪元长左右痰疬,用灸法奇验
- 卷之二--(案45)山西童炳摄伤寒误补,病危救醒治验
- 卷之三--(案1)治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--(案2)山西孙绳武疟后误投温热之剂,以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--(案3)严进思咳嗽喉痒,日轻夜重,阴火上炎治验
- 卷之三--(案4)详辨项鸣球眩运欲仆,内火生风,风自火出,用引经上达之法始建奇绩,继以丸剂收功
- 卷之三--(案5)面议吴兴周久痢百治不效,得余丸剂调理全安,并附答问及论用方之妙
- 卷之三--(案6)详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症,立起回生奇验,并绘虫形及丸方调治,永不再发
- 卷之三--(案7)治奚鸿伯右腿疼痛,足不任地,几成鹤膝之验