卷之五--（案55）张竹坡长子友卿暑湿病，复犯房劳险症治验
张竹坡长子友卿，年逾二旬，暑湿症复犯房劳治验。
病得之六月二十七，身热而起。次日尚啖荤面，再日又食肉点。至二十九日又犯房劳，少不节欲，阴气亏而暑湿之邪留恋于内，未克达表，以故身热忽轻忽重亦无定期也。加之食阻中宫，口乾喜饮，水湿之邪未得从膀胱气化而出，同走阳明大肠而便泄也。有时足冷，固由阴气之不充，亦关湿阻于足胫，二者兼有之也。明知证非轻候，况脉象濡细，显有明征，而其所以犹可治者，邪达阳明。阳明为多气多血之乡，于斯而求治，或可免其变幻之虞矣。（道光十年七月初六诊）
煨葛根（一钱半）、青蒿子（一钱半）、淡黄芩（一钱半，炒）、赤苓（三钱）、煨木香（六分）、栝蒌根（一钱半）、鲜石斛（四钱）、滑石（三钱）、薏苡仁（四钱，炒）、广藿香（一钱半）、猪苓（一钱半）、泽泻（一钱半）
加鲜稻叶五钱，洗净同煎。
服此，热势渐缓，便溏仅一次，口不甚干，小溲短少，脘腹微疼，余如前。次日，用煨葛根、丹皮、黄芩、车前、石斛、二苓、通草、地骨皮等九味，加陈粳米一撮，绢包线扎，用鲜荷叶一个，小者托底煎药。
服之如前无增减，惟夜半少有心烦、昏语之象。
复诊（七月初八日方）：
小川连（五分，水炒）、淡黄芩（一钱半）、姜半夏（一钱半）、赤苓（三钱）、青蒿子（一钱半）、地骨皮（二钱）、鲜石斛（四钱）、甘草（六分）
加陈米一撮，绢包线扎同煎。
服昨药后，至夜间烦躁、昏语。房中女伴传言内戚，次早延诸庸工，以为夹阴伤寒，必得温燥之药方能挽回。幸竹坡兄深信余言，伊等之方不许煎服。内戚袖手无法，又特代延曹乐山兄诊视，告知于竹坡，竹坡惟云既蒙代请，一诊只可，至于立方则断断不用，所服之药惟余定之方，必竹坡亲视煎之，何信之诚也。是日乐山至，亦以为暑湿夹食，因夺精之后邪难速退。亦云不可作夹阴伤寒论，而妄投燥热之剂。方用生姜泻心汤加减，用醋炙半夏、黄芩、生西洋参各一钱半，黄连、甘草各六分，杏仁、瓜蒌全各四钱，赤苓三钱，生姜渣二分。是方未服，仍用余前方煎服。服后夜间似烦，天明热势大缓，大便不溏，喜饮不渴，稍进稀粥，胃土渐有运动之机。
复诊（七月初九日方）：
小川连（五分）、姜半夏（一钱半）、黄芩（一钱半）、甘草（六分）、细生地（四钱）、粉丹皮（一钱半）、地骨皮（二钱）、赤苓（三钱）
加陈粳米一撮，如前煎。
服此，热已渐减，朝退暮增，十去其半，夜无昏语。
复诊（七月初十日方）：
病经十三日，热势大衰，口乾不多饮。舌绛两边微白而有小沫。此胃中之湿浊未净也。今晨鼻衄些少，大便中兼有瘀血如瓜子式一二块。此长夏炎蒸时，过啖凉粉、瓜果，积而成瘀，与暑湿热相混而并于肺胃，以故上下见血也。胃与大肠同属阳明，肺与大肠相为表里，理固然也。法宜退热生津，兼清肺胃之火为妥。
西洋参（一钱半，去皮）、细生地（四钱）、桑白皮（一钱半）、赤苓（三钱）、金石斛（四钱）、地骨皮（二钱）、生穀芽（五钱）、丹皮（一钱半，炒）、生甘草（六分）
加藕汁一酒杯，冲。
服此，热退七八，上下血止，再剂而热退清矣。又用养胃生津之剂，食贪睡安。继以调补肝肾之阴，不数日而全愈矣。
是证初起，至夜烦躁，渐有昏语。房中女伴传言内戚，议论纷纷。次早延诸庸工诊视，以为夹阴伤寒，非温燥之剂不能救，非茅术、厚朴、姜、桂之药不能治，立方深嘱早进，迟恐不及，使竹坡狐疑，几误大事。然竹坡素信于余，特问余：「能治不？」应之曰：「能治！第须依余用药，庶可无虞。」盖此证重在暑湿夹食，兼之房劳，不过阴气有亏。然年壮邪盛，究宜祛邪外达，不使内陷为最。纵是热盛，不过较平常之热增重耳，以阴虚阳往乘之也。如果症为夹阴所感，必有脉证可凭。不得概作阴症之治以误人，使冤鬼夜嚎，诚堪痛惜。竹坡深信余言，悉屏他医，将性命寄于指下，馀一力担承，前案可鉴。仍以前法出入，清舒运滞，俾邪解、食消、热退、津生，不数日而全活。设当时轻信旁议，竟遭若辈之手而以温燥为法，其性命不知何有矣。此皆竹坡兄为善之报欤，与余何功焉。
汪訒庵云：「人惟知有外伤寒，而不知有内伤寒，讹作阴症，非也。凡冷物不宜多食，不独房劳为然也。」周扬俊曰：「房劳未尝不病阳症，头痛发热是也，但不可轻用凉药耳。若以曾犯房劳便用温药，杀人多矣」。诸书从未有发明及此者，世医皆罕知之。周子此论，可谓有功于世矣。由此观之，足征余之治张子之夹阴伤寒，而不用温燥之剂可鉴矣。
病得之六月二十七，身热而起。次日尚啖荤面，再日又食肉点。至二十九日又犯房劳，少不节欲，阴气亏而暑湿之邪留恋于内，未克达表，以故身热忽轻忽重亦无定期也。加之食阻中宫，口乾喜饮，水湿之邪未得从膀胱气化而出，同走阳明大肠而便泄也。有时足冷，固由阴气之不充，亦关湿阻于足胫，二者兼有之也。明知证非轻候，况脉象濡细，显有明征，而其所以犹可治者，邪达阳明。阳明为多气多血之乡，于斯而求治，或可免其变幻之虞矣。（道光十年七月初六诊）
煨葛根（一钱半）、青蒿子（一钱半）、淡黄芩（一钱半，炒）、赤苓（三钱）、煨木香（六分）、栝蒌根（一钱半）、鲜石斛（四钱）、滑石（三钱）、薏苡仁（四钱，炒）、广藿香（一钱半）、猪苓（一钱半）、泽泻（一钱半）
加鲜稻叶五钱，洗净同煎。
服此，热势渐缓，便溏仅一次，口不甚干，小溲短少，脘腹微疼，余如前。次日，用煨葛根、丹皮、黄芩、车前、石斛、二苓、通草、地骨皮等九味，加陈粳米一撮，绢包线扎，用鲜荷叶一个，小者托底煎药。
服之如前无增减，惟夜半少有心烦、昏语之象。
复诊（七月初八日方）：
小川连（五分，水炒）、淡黄芩（一钱半）、姜半夏（一钱半）、赤苓（三钱）、青蒿子（一钱半）、地骨皮（二钱）、鲜石斛（四钱）、甘草（六分）
加陈米一撮，绢包线扎同煎。
服昨药后，至夜间烦躁、昏语。房中女伴传言内戚，次早延诸庸工，以为夹阴伤寒，必得温燥之药方能挽回。幸竹坡兄深信余言，伊等之方不许煎服。内戚袖手无法，又特代延曹乐山兄诊视，告知于竹坡，竹坡惟云既蒙代请，一诊只可，至于立方则断断不用，所服之药惟余定之方，必竹坡亲视煎之，何信之诚也。是日乐山至，亦以为暑湿夹食，因夺精之后邪难速退。亦云不可作夹阴伤寒论，而妄投燥热之剂。方用生姜泻心汤加减，用醋炙半夏、黄芩、生西洋参各一钱半，黄连、甘草各六分，杏仁、瓜蒌全各四钱，赤苓三钱，生姜渣二分。是方未服，仍用余前方煎服。服后夜间似烦，天明热势大缓，大便不溏，喜饮不渴，稍进稀粥，胃土渐有运动之机。
复诊（七月初九日方）：
小川连（五分）、姜半夏（一钱半）、黄芩（一钱半）、甘草（六分）、细生地（四钱）、粉丹皮（一钱半）、地骨皮（二钱）、赤苓（三钱）
加陈粳米一撮，如前煎。
服此，热已渐减，朝退暮增，十去其半，夜无昏语。
复诊（七月初十日方）：
病经十三日，热势大衰，口乾不多饮。舌绛两边微白而有小沫。此胃中之湿浊未净也。今晨鼻衄些少，大便中兼有瘀血如瓜子式一二块。此长夏炎蒸时，过啖凉粉、瓜果，积而成瘀，与暑湿热相混而并于肺胃，以故上下见血也。胃与大肠同属阳明，肺与大肠相为表里，理固然也。法宜退热生津，兼清肺胃之火为妥。
西洋参（一钱半，去皮）、细生地（四钱）、桑白皮（一钱半）、赤苓（三钱）、金石斛（四钱）、地骨皮（二钱）、生穀芽（五钱）、丹皮（一钱半，炒）、生甘草（六分）
加藕汁一酒杯，冲。
服此，热退七八，上下血止，再剂而热退清矣。又用养胃生津之剂，食贪睡安。继以调补肝肾之阴，不数日而全愈矣。
是证初起，至夜烦躁，渐有昏语。房中女伴传言内戚，议论纷纷。次早延诸庸工诊视，以为夹阴伤寒，非温燥之剂不能救，非茅术、厚朴、姜、桂之药不能治，立方深嘱早进，迟恐不及，使竹坡狐疑，几误大事。然竹坡素信于余，特问余：「能治不？」应之曰：「能治！第须依余用药，庶可无虞。」盖此证重在暑湿夹食，兼之房劳，不过阴气有亏。然年壮邪盛，究宜祛邪外达，不使内陷为最。纵是热盛，不过较平常之热增重耳，以阴虚阳往乘之也。如果症为夹阴所感，必有脉证可凭。不得概作阴症之治以误人，使冤鬼夜嚎，诚堪痛惜。竹坡深信余言，悉屏他医，将性命寄于指下，馀一力担承，前案可鉴。仍以前法出入，清舒运滞，俾邪解、食消、热退、津生，不数日而全活。设当时轻信旁议，竟遭若辈之手而以温燥为法，其性命不知何有矣。此皆竹坡兄为善之报欤，与余何功焉。
汪訒庵云：「人惟知有外伤寒，而不知有内伤寒，讹作阴症，非也。凡冷物不宜多食，不独房劳为然也。」周扬俊曰：「房劳未尝不病阳症，头痛发热是也，但不可轻用凉药耳。若以曾犯房劳便用温药，杀人多矣」。诸书从未有发明及此者，世医皆罕知之。周子此论，可谓有功于世矣。由此观之，足征余之治张子之夹阴伤寒，而不用温燥之剂可鉴矣。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--（案1）陆廷佐时热症，邪伏募原治验
- 卷之一--（案2）姚心一时热症，狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--（案3）殷廷植右膝坚硬，寒著筋骨，几成附骨治验
- 卷之一--（案4）双林程宫培右耳常鸣七载，丸方调理
- 卷之一--（案5）广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--（案6）木川吴师瞻病后脾虚，几成鼓胀治验
- 卷之一--（案7）陆森万舅兄喘咳屡发，体虚感冒治验
- 卷之一--（案8）予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--（案9）襟兄蒋奎光乃郎外感身热，腹膨夹食治验
- 卷之一--（案10）黄云泉咽痛声哑，风火上炎治验
- 卷之一--（案11）徐州王巨川腰腿痠疼，寒湿内侵治验。
- 卷之一--（案12）休宁叶汝良两肩疼痛，筋脉抽掣治验（附药酒方）
- 卷之一--（案13）常熟金文彩筋骨疼痛，手足不能举动治验（附药酒方）
- 卷之一--（案14）王南乔时热误治垂危救苏之验（并附病原
- 卷之一--（案15）朱氏子痘出两朝，谵语咬牙，毒火内壅治验（附水痘注上）
- 卷之一--（案16）王月轩次子七岁布痘，并女出痘治验
- 卷之一--（案17）曹宏章子念岁布痘险症治验（附先大人雨香公论红曲）
- 卷之一--（案18）陆森万喘咳复发，气逆不能卧之治验
- 卷之一--（案19）先大人雨香公高年痢疾，点滴后重奇验（附论）
- 卷之一--（案20）文学金蔼春右肩胬肉高突数载，灸法奇验
- 卷之一--（案21）慈溪季良佐后项湿毒数馀年，用灸法收功
- 卷之一--（案22）崇明蒋仁圃串疬两载，用外灸内托法奇验（附论）
- 卷之一--（案23）舅兄陆平庄足指肿痛异常，用灸法治验
- 卷之二--（案1）崇川钱佳修年逾七旬，耳鸣日久，丸方调理
- 卷之二--（案2）伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--（案3）洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验（附论
- 卷之二--（案4）唐凤鸣子痧毒归肺，气喘，声哑，垂危救苏奇验
- 卷之二--（案5）王星池四子出痧，早投寒凉，馀毒归肺治验
- 卷之二--（案6）岭南陈洪昌春温，壮热无汗治验
- 卷之二--（案7）祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--（案8）程嘉佑自幼胎疝，不时举发治验
- 卷之二--（案9）花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--（案10）舅兄陆平庄足肿疼痛，不能屈伸，用灸法奇验。
- 卷之二--（案11）徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒，几成中满治验
- 卷之二--（案12）休邑胡慎修背心痠疼，三载沉疴治验
- 卷之二--（案13）休邑孙馨远右目红肿，内如针刺治验
- 卷之二--（案14）内侄陆玉符风疹有年，举发无时治验（附膏方）
- 卷之二--（案15）予于仲冬冒风，咳嗽频甚，一剂全安
- 卷之二--（案16）广东林茂怀下部广疮，头角结毒，灸法奇验
- 卷之二--（案17）岭南黄朝泗咽痛口乾，虚火上炎治验）
- 卷之二--（案18）南海董璞开种子丸方，详论阴阳善后之法
- 卷之二--（案19）文学叶芳林喘哮症，感冒随发治验
- 卷之二--（案20）孙馨远火升时饥，几成中消奇验（先君子雨香公论治注识）
- 卷之二--（案21）陕西胡芬若阴亏阳弱，肝阳上升治验
- 卷之二--（案22）王浩然心神不靖，火起痰升，语言错乱治法
- 卷之二--（案23）泾县胡仲机黄疸有年，自误病剧，详论治法
- 卷之二--（案24）内侄陆玉符风疹，服前膏颇妙，复诊再定膏方
- 卷之二--（案25）休邑项鸣球乃弟寒热无期，暑湿内蕴治验
- 卷之二--（案26）詹芝山暑湿交阻，身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--（案27）舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--（案28）黄燮功夏暑纵啖西瓜，小腹痛胀无时治验
- 卷之二--（案29）内侄陆星翘风温闭肺，身热，咳嗽夜甚治验
- 卷之二--（案30）张奕山咳嗽，痰中挟血治验
- 卷之二--（案31）钱兰九外邪已解，朝凉暮热，阴虚发热治验
- 卷之二--（案32）婺源曹允功子自幼鼻血，复发将痊，详论速归
- 卷之二--（案33）休宁项鸣球当脐作胀，三载沉疴，详论奇验
- 卷之二--（案34）歙邑吴声振素有寒湿筋挛，近感风邪治验
- 卷之二--（案35）舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--（案36）徽州陈庭若伤寒误治，几成虚怯奇验
- 卷之二--（案37）余东张绍庭夜热痰黏，暑湿症治验
- 卷之二--（案38）先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--（案39）汪召南子痧发未透，防毒内闭归肺治法
- 卷之二--（案40）休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--（案41）邵步云痄腮，早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--（案42）休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--（案43）詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--（案44）汪元长左右痰疬，用灸法奇验
- 卷之二--（案45）山西童炳摄伤寒误补，病危救醒治验
- 卷之三--（案1）治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--（案2）山西孙绳武疟后误投温热之剂，以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--（案3）严进思咳嗽喉痒，日轻夜重，阴火上炎治验
- 卷之三--（案4）详辨项鸣球眩运欲仆，内火生风，风自火出，用引经上达之法始建奇绩，继以丸剂收功
- 卷之三--（案5）面议吴兴周久痢百治不效，得余丸剂调理全安，并附答问及论用方之妙
- 卷之三--（案6）详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症，立起回生奇验，并绘虫形及丸方调治，永不再发
- 卷之三--（案7）治奚鸿伯右腿疼痛，足不任地，几成鹤膝之验