卷之五--（案60）门人金书山怔忡极险奇效奇验（并详明病原治法）
门人金书山，年五十三，得怔忡极险症奇效屡验。
素属中虚阴亏之体，每早喜啖湿面，至夜又好饮酒，酒后食饮可进可无，向来如斯。忽于数日前觉胸中摇荡，初不介意，渐自火升，头目不爽，舌尖刺痛，喉音不清。少顷心荡渐平则诸恙如失，忽而又至则前恙复作。三日前更增左乳下跳动异常，以手按之内如沸羹。尤奇者，脉亦三五不调，自治罔效。于庚寅十二月初二日特求治于余，细绎病情，胸中摇荡，此怔忡病也。火升头眩，兼之左乳下跳动异常，穴名虚里，胃之大络也。脉象忽迟忽数，忽止忽来，静则神安，烦则火升。土虚木摇，水亏火起，病关心、脾、肾、肝，岂是轻候，虑其跌仆神迷。
《经》云：「胃之大络名曰虚里。贯膈、络肺，出于左乳下……其动引衣、宗气泄也。」动之应手者，无常耳，乃知无常之脉指左乳下之动脉为言。有常，则宗气不虚。无常，则宗气大虚，而上焦之气始恹恹不足也。
西党参（四钱）、制首乌（四钱）、女贞子（四钱）、茯神（三钱）、远志肉（一钱，炒）、焦冬术（一钱半）、炙甘草（六分）、池菊（一钱）、川黄连（五分，水炒）、代赭石（四钱，煅红醋淬）
服一剂，诸恙俱平，惟面色仍红，舌尖尚绛，中有裂纹。原方加元参三钱。再剂，如前安妥。初四日方记后：
仍用四君子汤如首乌、鳖甲、枣仁、远志、女贞子、元参等，加梨汁六钱冲服。服两帖，心不荡则头眩火升亦平，惟早上心跳、火升易饥，必得多进食物始安。
复诊（十二月初六日方）：
今晨又觉心荡头眩，火升易饥，有饥不待食之势，有上重下轻欲仆之象。土虚木摇，内风挟痰火合而为一，拟标本两治之法。
羚羊角（一钱半，镑）、川黄连（五分）、钩藤钩（四钱，后入）、天麻（一钱，煨）、西党参（三钱）、天竹黄（一钱）、生白芍（二钱）、橘红（一钱）、炙甘草（五分）
加饴糖三钱，冲。
服此一帖，诸恙若失，虽饥亦非昨之饥不待食可比。惟右脉弦硬，左脉未静，究宜加意图维。
复诊：侵晨未曾进食，渐觉心跳，引动虚里，顷之进食而平，头虽不眩，较昨稍增。方用四君子汤加羚羊角、黄连、石斛、沉香、天竹黄等。服后颇安，再用六君子加鲜石斛、姜汁炒山栀、牡蛎、南枣辈。服之至午、未时又有心跳火升，虚里穴亦然。从此面红、头眩、心平，却非前之饥不待食可比。
午、未两时正是心、脾攸关之际。
西党参（四钱）、炙黄耆（三钱）、焦冬术（一钱半）、炙草（八分）、茯神（三钱）、鲜石斛（五钱）、川黄连（七分）、沉香（六分）
加代赭石四钱，煅红醋淬。
服两帖，心荡、火起、跳动毫不觉矣。原方再加柏子仁霜三钱，煎服四剂，如前安逸。
西党参（三钱）、炙黄耆（三钱）、焦冬术（一钱半）、茯神（三钱）、建莲肉（三钱）、远志肉（一钱半，炒）、大南枣（两枚，去核）、炙草（六分）、金石斛（五钱）、炒枣仁（二钱）
服此四帖甚妥，仍以四君子汤加黄耆、龟板、女贞子、归身、远志、元参、南枣等，补心脾而兼养肾肝之阴，是治其本也，服数剂果然应手。交春在即，仍于此方略为加减，调理收功。
病痊之后于辛卯二月复发，心一荡则火升面红，有脱衣去帽之势。舌中心裂纹，两边红。齿舌润口苦，却不喜饮。惟有胸闷气阻，火欲升而不能，欲降而不得，必须胸脘气松，自知火降神安。证脉合参，前治可鉴，其所以屡发者，固关中虚阴亏，亦由心思过度、郁闷不舒而又难以告人者，是以越想越郁以故病发，则心荡火升、面红舌裂、胸闷不爽等情随至，必欲胸脘一爽则气顺火降矣。今心事郁结，因感而触之者，无怪乎易复也，最难调治。所谓实病易治，七情难疗，信不诬也。就症脉而详谛之，升降不灵也。用仲景黄连汤先治其标，再为治本。
小川连（五分，生姜汁拌焙）、淡乾姜（六分，炒）、制半夏（一钱半）、炙甘草（六分）、西党参（四钱）、上肉桂（一分，去粗皮）、大南枣（两枚，去核）
上药七味，用河水一盏二分，煎七分服。
据述未服药前胸脘烦闷，无一刻之安。速煎服毕，即觉脘中辘辘之声直奔而下，顷之胸中舒畅、气顺火降而霍然矣。数日间虚里又觉跳动，脘中闭闷，即于原方内去南枣，加盐水炒黄耆、焦冬术各二钱，整块朱砂三钱，用丝棉包扎同煎。服后胸闷顿松，连进四五剂病未一发，仍如前以扶脾养肝之法，调治颇合，间以四、六君佐肝肾同治之法而全瘳。
再论治病必明标本、六气：六气者，风寒暑湿燥火，与人身相应也。是症于三月十八日怔忡复发，胸中摇荡，气壅不舒，湿气上腾，二目如烟云笼罩，正值地之湿气上升，试观室中之础磉潮如露滴成流之时，病发更甚，岂非人身与天时相应也。因以六君子汤加茅山术一钱半，炒、川芎一钱，白池菊、薄荷各八分，松萝茶四分等。煎服一剂而病顿缓，再二剂而胸宽目爽，又三帖而病痊矣。方中终不离于四、六君者，治其本也。而治标之法亦何可少也，方中非佐以燥湿治标之法，则胸中湿气难以立除。足征治病之要，当深明标本、六气之因而求治，无不奏绩矣。
素属中虚阴亏之体，每早喜啖湿面，至夜又好饮酒，酒后食饮可进可无，向来如斯。忽于数日前觉胸中摇荡，初不介意，渐自火升，头目不爽，舌尖刺痛，喉音不清。少顷心荡渐平则诸恙如失，忽而又至则前恙复作。三日前更增左乳下跳动异常，以手按之内如沸羹。尤奇者，脉亦三五不调，自治罔效。于庚寅十二月初二日特求治于余，细绎病情，胸中摇荡，此怔忡病也。火升头眩，兼之左乳下跳动异常，穴名虚里，胃之大络也。脉象忽迟忽数，忽止忽来，静则神安，烦则火升。土虚木摇，水亏火起，病关心、脾、肾、肝，岂是轻候，虑其跌仆神迷。
《经》云：「胃之大络名曰虚里。贯膈、络肺，出于左乳下……其动引衣、宗气泄也。」动之应手者，无常耳，乃知无常之脉指左乳下之动脉为言。有常，则宗气不虚。无常，则宗气大虚，而上焦之气始恹恹不足也。
西党参（四钱）、制首乌（四钱）、女贞子（四钱）、茯神（三钱）、远志肉（一钱，炒）、焦冬术（一钱半）、炙甘草（六分）、池菊（一钱）、川黄连（五分，水炒）、代赭石（四钱，煅红醋淬）
服一剂，诸恙俱平，惟面色仍红，舌尖尚绛，中有裂纹。原方加元参三钱。再剂，如前安妥。初四日方记后：
仍用四君子汤如首乌、鳖甲、枣仁、远志、女贞子、元参等，加梨汁六钱冲服。服两帖，心不荡则头眩火升亦平，惟早上心跳、火升易饥，必得多进食物始安。
复诊（十二月初六日方）：
今晨又觉心荡头眩，火升易饥，有饥不待食之势，有上重下轻欲仆之象。土虚木摇，内风挟痰火合而为一，拟标本两治之法。
羚羊角（一钱半，镑）、川黄连（五分）、钩藤钩（四钱，后入）、天麻（一钱，煨）、西党参（三钱）、天竹黄（一钱）、生白芍（二钱）、橘红（一钱）、炙甘草（五分）
加饴糖三钱，冲。
服此一帖，诸恙若失，虽饥亦非昨之饥不待食可比。惟右脉弦硬，左脉未静，究宜加意图维。
复诊：侵晨未曾进食，渐觉心跳，引动虚里，顷之进食而平，头虽不眩，较昨稍增。方用四君子汤加羚羊角、黄连、石斛、沉香、天竹黄等。服后颇安，再用六君子加鲜石斛、姜汁炒山栀、牡蛎、南枣辈。服之至午、未时又有心跳火升，虚里穴亦然。从此面红、头眩、心平，却非前之饥不待食可比。
午、未两时正是心、脾攸关之际。
西党参（四钱）、炙黄耆（三钱）、焦冬术（一钱半）、炙草（八分）、茯神（三钱）、鲜石斛（五钱）、川黄连（七分）、沉香（六分）
加代赭石四钱，煅红醋淬。
服两帖，心荡、火起、跳动毫不觉矣。原方再加柏子仁霜三钱，煎服四剂，如前安逸。
西党参（三钱）、炙黄耆（三钱）、焦冬术（一钱半）、茯神（三钱）、建莲肉（三钱）、远志肉（一钱半，炒）、大南枣（两枚，去核）、炙草（六分）、金石斛（五钱）、炒枣仁（二钱）
服此四帖甚妥，仍以四君子汤加黄耆、龟板、女贞子、归身、远志、元参、南枣等，补心脾而兼养肾肝之阴，是治其本也，服数剂果然应手。交春在即，仍于此方略为加减，调理收功。
病痊之后于辛卯二月复发，心一荡则火升面红，有脱衣去帽之势。舌中心裂纹，两边红。齿舌润口苦，却不喜饮。惟有胸闷气阻，火欲升而不能，欲降而不得，必须胸脘气松，自知火降神安。证脉合参，前治可鉴，其所以屡发者，固关中虚阴亏，亦由心思过度、郁闷不舒而又难以告人者，是以越想越郁以故病发，则心荡火升、面红舌裂、胸闷不爽等情随至，必欲胸脘一爽则气顺火降矣。今心事郁结，因感而触之者，无怪乎易复也，最难调治。所谓实病易治，七情难疗，信不诬也。就症脉而详谛之，升降不灵也。用仲景黄连汤先治其标，再为治本。
小川连（五分，生姜汁拌焙）、淡乾姜（六分，炒）、制半夏（一钱半）、炙甘草（六分）、西党参（四钱）、上肉桂（一分，去粗皮）、大南枣（两枚，去核）
上药七味，用河水一盏二分，煎七分服。
据述未服药前胸脘烦闷，无一刻之安。速煎服毕，即觉脘中辘辘之声直奔而下，顷之胸中舒畅、气顺火降而霍然矣。数日间虚里又觉跳动，脘中闭闷，即于原方内去南枣，加盐水炒黄耆、焦冬术各二钱，整块朱砂三钱，用丝棉包扎同煎。服后胸闷顿松，连进四五剂病未一发，仍如前以扶脾养肝之法，调治颇合，间以四、六君佐肝肾同治之法而全瘳。
再论治病必明标本、六气：六气者，风寒暑湿燥火，与人身相应也。是症于三月十八日怔忡复发，胸中摇荡，气壅不舒，湿气上腾，二目如烟云笼罩，正值地之湿气上升，试观室中之础磉潮如露滴成流之时，病发更甚，岂非人身与天时相应也。因以六君子汤加茅山术一钱半，炒、川芎一钱，白池菊、薄荷各八分，松萝茶四分等。煎服一剂而病顿缓，再二剂而胸宽目爽，又三帖而病痊矣。方中终不离于四、六君者，治其本也。而治标之法亦何可少也，方中非佐以燥湿治标之法，则胸中湿气难以立除。足征治病之要，当深明标本、六气之因而求治，无不奏绩矣。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--（案1）陆廷佐时热症，邪伏募原治验
- 卷之一--（案2）姚心一时热症，狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--（案3）殷廷植右膝坚硬，寒著筋骨，几成附骨治验
- 卷之一--（案4）双林程宫培右耳常鸣七载，丸方调理
- 卷之一--（案5）广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--（案6）木川吴师瞻病后脾虚，几成鼓胀治验
- 卷之一--（案7）陆森万舅兄喘咳屡发，体虚感冒治验
- 卷之一--（案8）予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--（案9）襟兄蒋奎光乃郎外感身热，腹膨夹食治验
- 卷之一--（案10）黄云泉咽痛声哑，风火上炎治验
- 卷之一--（案11）徐州王巨川腰腿痠疼，寒湿内侵治验。
- 卷之一--（案12）休宁叶汝良两肩疼痛，筋脉抽掣治验（附药酒方）
- 卷之一--（案13）常熟金文彩筋骨疼痛，手足不能举动治验（附药酒方）
- 卷之一--（案14）王南乔时热误治垂危救苏之验（并附病原
- 卷之一--（案15）朱氏子痘出两朝，谵语咬牙，毒火内壅治验（附水痘注上）
- 卷之一--（案16）王月轩次子七岁布痘，并女出痘治验
- 卷之一--（案17）曹宏章子念岁布痘险症治验（附先大人雨香公论红曲）
- 卷之一--（案18）陆森万喘咳复发，气逆不能卧之治验
- 卷之一--（案19）先大人雨香公高年痢疾，点滴后重奇验（附论）
- 卷之一--（案20）文学金蔼春右肩胬肉高突数载，灸法奇验
- 卷之一--（案21）慈溪季良佐后项湿毒数馀年，用灸法收功
- 卷之一--（案22）崇明蒋仁圃串疬两载，用外灸内托法奇验（附论）
- 卷之一--（案23）舅兄陆平庄足指肿痛异常，用灸法治验
- 卷之二--（案1）崇川钱佳修年逾七旬，耳鸣日久，丸方调理
- 卷之二--（案2）伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--（案3）洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验（附论
- 卷之二--（案4）唐凤鸣子痧毒归肺，气喘，声哑，垂危救苏奇验
- 卷之二--（案5）王星池四子出痧，早投寒凉，馀毒归肺治验
- 卷之二--（案6）岭南陈洪昌春温，壮热无汗治验
- 卷之二--（案7）祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--（案8）程嘉佑自幼胎疝，不时举发治验
- 卷之二--（案9）花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--（案10）舅兄陆平庄足肿疼痛，不能屈伸，用灸法奇验。
- 卷之二--（案11）徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒，几成中满治验
- 卷之二--（案12）休邑胡慎修背心痠疼，三载沉疴治验
- 卷之二--（案13）休邑孙馨远右目红肿，内如针刺治验
- 卷之二--（案14）内侄陆玉符风疹有年，举发无时治验（附膏方）
- 卷之二--（案15）予于仲冬冒风，咳嗽频甚，一剂全安
- 卷之二--（案16）广东林茂怀下部广疮，头角结毒，灸法奇验
- 卷之二--（案17）岭南黄朝泗咽痛口乾，虚火上炎治验）
- 卷之二--（案18）南海董璞开种子丸方，详论阴阳善后之法
- 卷之二--（案19）文学叶芳林喘哮症，感冒随发治验
- 卷之二--（案20）孙馨远火升时饥，几成中消奇验（先君子雨香公论治注识）
- 卷之二--（案21）陕西胡芬若阴亏阳弱，肝阳上升治验
- 卷之二--（案22）王浩然心神不靖，火起痰升，语言错乱治法
- 卷之二--（案23）泾县胡仲机黄疸有年，自误病剧，详论治法
- 卷之二--（案24）内侄陆玉符风疹，服前膏颇妙，复诊再定膏方
- 卷之二--（案25）休邑项鸣球乃弟寒热无期，暑湿内蕴治验
- 卷之二--（案26）詹芝山暑湿交阻，身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--（案27）舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--（案28）黄燮功夏暑纵啖西瓜，小腹痛胀无时治验
- 卷之二--（案29）内侄陆星翘风温闭肺，身热，咳嗽夜甚治验
- 卷之二--（案30）张奕山咳嗽，痰中挟血治验
- 卷之二--（案31）钱兰九外邪已解，朝凉暮热，阴虚发热治验
- 卷之二--（案32）婺源曹允功子自幼鼻血，复发将痊，详论速归
- 卷之二--（案33）休宁项鸣球当脐作胀，三载沉疴，详论奇验
- 卷之二--（案34）歙邑吴声振素有寒湿筋挛，近感风邪治验
- 卷之二--（案35）舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--（案36）徽州陈庭若伤寒误治，几成虚怯奇验
- 卷之二--（案37）余东张绍庭夜热痰黏，暑湿症治验
- 卷之二--（案38）先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--（案39）汪召南子痧发未透，防毒内闭归肺治法
- 卷之二--（案40）休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--（案41）邵步云痄腮，早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--（案42）休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--（案43）詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--（案44）汪元长左右痰疬，用灸法奇验
- 卷之二--（案45）山西童炳摄伤寒误补，病危救醒治验
- 卷之三--（案1）治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--（案2）山西孙绳武疟后误投温热之剂，以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--（案3）严进思咳嗽喉痒，日轻夜重，阴火上炎治验
- 卷之三--（案4）详辨项鸣球眩运欲仆，内火生风，风自火出，用引经上达之法始建奇绩，继以丸剂收功
- 卷之三--（案5）面议吴兴周久痢百治不效，得余丸剂调理全安，并附答问及论用方之妙
- 卷之三--（案6）详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症，立起回生奇验，并绘虫形及丸方调治，永不再发
- 卷之三--（案7）治奚鸿伯右腿疼痛，足不任地，几成鹤膝之验