卷之六--（案4）幕友陆松涛咳逆、呕哕有年，药投罔效治验
幕友陆松涛，年四十二岁。
素体清瘦，作事明爽。于嘉庆十五年间得咳逆呕哕症，迄今数年，药投罔效。于己卯九月特求治于余，方案列下。初六日诊：
细绎病情，证属呕哕。夫呕哕者，即反胃、噎膈之渐也。病经十载，非不终朝医治，而治之不得其法，病根难除。据述素好饮酒，酒后贪饮浓茶，继以水果，坤土暗耗，是知脾胃之受累于酒也久矣哉。吾于此而想其原由，吾于此而卜其究竟。或食前贪生冷，寒气伤胃；或酒后喜浓茶，寒气归肾；或情不自禁，每多内作之荒；或力不能支，尚行外强之乐。以致坎阳不升，离阴不降，水火隔而心肾乖，君相动而脾胃虚。他如劳神会计，心一烦而胸中郁郁发呕。发呕者，反胃之征也。设或事不遂意，火一升而胃底泛泛欲哕。欲哕者，噎膈之兆也。又或食后遇事不快，而即呕酸吐食、咳嗽喉痒。种种情事，其为坤土之不运也无疑。再请验之于脉，两寸细软，左关小弦，右关虚软乏力，两尺虚濡。证脉合参，病关脾胃而波及心肝肺肾者有之。治脾胃而兼治他经则可，治他经而不保脾胃则不可。《易经》曰：「至哉坤元，万物资生。」坤属于土，未有土不足而能生长万物者，此余之首重在脾胃者近是。先理脾胃，再为善后之谋，庶几病根可除而诸恙向安矣。
西洋参（二钱，制）、白花百合（一两五钱）、茯神（一钱半）、麦冬（一钱半，去心）、云茯苓（一钱半）、柏子仁（三钱）、北五味子（五分，研）
加梨汁六钱、生姜汁一钱。二汁和匀，候前药煎好去滓，投入二汁，再煎一二滚服。
服此三剂，并未呕哕、咳呛喉痒等，颇属合宜。
复诊：即于原方去洋参，加西党参、山药、沉香。仍照法煎好去渣，投姜、梨两汁服之，服后如前安妥。平常大便溏薄，自服予方后大便渐结，精神健旺。
服数剂后复诊：素多劳心会计，预事心烦，即觉胃中郁郁不舒，甚至呕哕、咳呛喉痒等情作矣。自进予方后，渐自平可，脉形两寸细小，关脉虚耎。先调心脾，再为之计。
西党参（三钱）、丹参（三钱）、焦冬术（一钱半）、茯神（二钱）、远志肉（一钱去心）、茯苓（一钱半）、酸枣仁（一钱半，炒）、乾姜（七分）、益智仁（一钱半）、橘红（五分）、炙甘草（六分）、扁豆（三钱，炒）
加金华南枣两枚，去核。
服数帖，安妥如前。
复诊（九月二十七日）：脉右关渐起，而两寸、尺尚嫌濡软，气血不充而真阳有亏也。宜以调中益气，兼治心肾，庶乎可也。
生黄耆（二钱，盐水炒）、西党参（三钱）、山药（三钱，炒）、焦冬术（一钱半）、鹿角霜（一钱半）、白茯苓（一钱半）、茯神（二钱）、酸枣仁（二钱，炒）、炙甘草（六分）、益智仁（一钱半）、乾姜（六分）
加梨汁五钱、姜汁一钱，如前法服。
前次方中佐姜、梨二汁兼治呕哕，服后颇安。今之加者，缘喉中似有痰凝不爽之意、舟中又有头眩眼昏之象，各有取意存焉。
服此方后，周身温和，自觉松爽，大便日一次，食饮、睡卧如常，痰凝、头眩竟自平可，仍以前方略为增减。服数十剂而精神日健，遍体温和，食欲渐增，二便调匀。惟偶因事冗心烦或食饮不节，则似有哕呕之势。于是以盐水炒黄耆、党参、于术、芡实、归身、丹参、远志、菖蒲、菟丝、破故纸、五味子等加梨汁五钱、生姜汁一钱五分，仍照前法煎服。服数帖诸恙向安，而呕哕之势顿失矣。据述症经数年，自服予方后并未见呕，诚快事也。
复诊（十月二十六日方）：药停两日，便觉脾阳下溜，此大便之时欲解也。仍宜填离阴以益戊土，壮坎阳以温己土，是为上策。
戊属胃土，以离中之阴火以生之。己属脾土，以坎中之阳火以生之。
炙黄耆（二钱）、西党参（三钱）、山药（三钱，炒）、茯神（二钱）、益智仁（一钱半）、鹿角霜（一钱半）、柏子仁（三钱，去油）、炙草（八分）、破故纸（一钱半，炒）、淡乾姜（六分，炒）、五味子（五分，研）
加胡桃肉一枚，连鬲板用。
服两帖，大便调匀，连进数帖颇好。再以六君子汤加山药、枣仁等，煎好去渣，投龟、鹿二胶各一钱，煎滚候烊服之。服数剂而收全功。
至十二月初十日再定丸方调理，列下：
木棉仁（八两，盐水泡一日，取出候乾，再以陈酒煮半日，再蒸再晒，以里外黑如墨者佳）、大生地（五两，先以水煮半日，后加砂仁一两、陈酒五两同煎半日，取出再蒸晒九次，听用）、淮山药（三两，炒）、鹿角霜（二两）、菟丝子（一两半，酒拌蒸）、茯神（二两）、远志肉（一两，甘草水浸）、酸枣仁（一两半，炒）、柏子仁（一两，去油）、山萸肉（一两半）、建莲肉（二两，去心）、破故纸（一两半，陈酒浸蒸，胡桃肉一两同捣）
上为细末，炼白蜜为丸，如小绿豆大，晒令极干。外用西党参三两，焦冬术一两半，茯苓一两半，炙甘草一两，制半夏一两半，陈皮一两半，俱筛研极细末。
再以乾荷叶四两、生姜二两用河水煎滚，洒叠为衣。每服五钱，清晨用莲心七粒、陈皮三分泡汤送丸可也。
素体清瘦，作事明爽。于嘉庆十五年间得咳逆呕哕症，迄今数年，药投罔效。于己卯九月特求治于余，方案列下。初六日诊：
细绎病情，证属呕哕。夫呕哕者，即反胃、噎膈之渐也。病经十载，非不终朝医治，而治之不得其法，病根难除。据述素好饮酒，酒后贪饮浓茶，继以水果，坤土暗耗，是知脾胃之受累于酒也久矣哉。吾于此而想其原由，吾于此而卜其究竟。或食前贪生冷，寒气伤胃；或酒后喜浓茶，寒气归肾；或情不自禁，每多内作之荒；或力不能支，尚行外强之乐。以致坎阳不升，离阴不降，水火隔而心肾乖，君相动而脾胃虚。他如劳神会计，心一烦而胸中郁郁发呕。发呕者，反胃之征也。设或事不遂意，火一升而胃底泛泛欲哕。欲哕者，噎膈之兆也。又或食后遇事不快，而即呕酸吐食、咳嗽喉痒。种种情事，其为坤土之不运也无疑。再请验之于脉，两寸细软，左关小弦，右关虚软乏力，两尺虚濡。证脉合参，病关脾胃而波及心肝肺肾者有之。治脾胃而兼治他经则可，治他经而不保脾胃则不可。《易经》曰：「至哉坤元，万物资生。」坤属于土，未有土不足而能生长万物者，此余之首重在脾胃者近是。先理脾胃，再为善后之谋，庶几病根可除而诸恙向安矣。
西洋参（二钱，制）、白花百合（一两五钱）、茯神（一钱半）、麦冬（一钱半，去心）、云茯苓（一钱半）、柏子仁（三钱）、北五味子（五分，研）
加梨汁六钱、生姜汁一钱。二汁和匀，候前药煎好去滓，投入二汁，再煎一二滚服。
服此三剂，并未呕哕、咳呛喉痒等，颇属合宜。
复诊：即于原方去洋参，加西党参、山药、沉香。仍照法煎好去渣，投姜、梨两汁服之，服后如前安妥。平常大便溏薄，自服予方后大便渐结，精神健旺。
服数剂后复诊：素多劳心会计，预事心烦，即觉胃中郁郁不舒，甚至呕哕、咳呛喉痒等情作矣。自进予方后，渐自平可，脉形两寸细小，关脉虚耎。先调心脾，再为之计。
西党参（三钱）、丹参（三钱）、焦冬术（一钱半）、茯神（二钱）、远志肉（一钱去心）、茯苓（一钱半）、酸枣仁（一钱半，炒）、乾姜（七分）、益智仁（一钱半）、橘红（五分）、炙甘草（六分）、扁豆（三钱，炒）
加金华南枣两枚，去核。
服数帖，安妥如前。
复诊（九月二十七日）：脉右关渐起，而两寸、尺尚嫌濡软，气血不充而真阳有亏也。宜以调中益气，兼治心肾，庶乎可也。
生黄耆（二钱，盐水炒）、西党参（三钱）、山药（三钱，炒）、焦冬术（一钱半）、鹿角霜（一钱半）、白茯苓（一钱半）、茯神（二钱）、酸枣仁（二钱，炒）、炙甘草（六分）、益智仁（一钱半）、乾姜（六分）
加梨汁五钱、姜汁一钱，如前法服。
前次方中佐姜、梨二汁兼治呕哕，服后颇安。今之加者，缘喉中似有痰凝不爽之意、舟中又有头眩眼昏之象，各有取意存焉。
服此方后，周身温和，自觉松爽，大便日一次，食饮、睡卧如常，痰凝、头眩竟自平可，仍以前方略为增减。服数十剂而精神日健，遍体温和，食欲渐增，二便调匀。惟偶因事冗心烦或食饮不节，则似有哕呕之势。于是以盐水炒黄耆、党参、于术、芡实、归身、丹参、远志、菖蒲、菟丝、破故纸、五味子等加梨汁五钱、生姜汁一钱五分，仍照前法煎服。服数帖诸恙向安，而呕哕之势顿失矣。据述症经数年，自服予方后并未见呕，诚快事也。
复诊（十月二十六日方）：药停两日，便觉脾阳下溜，此大便之时欲解也。仍宜填离阴以益戊土，壮坎阳以温己土，是为上策。
戊属胃土，以离中之阴火以生之。己属脾土，以坎中之阳火以生之。
炙黄耆（二钱）、西党参（三钱）、山药（三钱，炒）、茯神（二钱）、益智仁（一钱半）、鹿角霜（一钱半）、柏子仁（三钱，去油）、炙草（八分）、破故纸（一钱半，炒）、淡乾姜（六分，炒）、五味子（五分，研）
加胡桃肉一枚，连鬲板用。
服两帖，大便调匀，连进数帖颇好。再以六君子汤加山药、枣仁等，煎好去渣，投龟、鹿二胶各一钱，煎滚候烊服之。服数剂而收全功。
至十二月初十日再定丸方调理，列下：
木棉仁（八两，盐水泡一日，取出候乾，再以陈酒煮半日，再蒸再晒，以里外黑如墨者佳）、大生地（五两，先以水煮半日，后加砂仁一两、陈酒五两同煎半日，取出再蒸晒九次，听用）、淮山药（三两，炒）、鹿角霜（二两）、菟丝子（一两半，酒拌蒸）、茯神（二两）、远志肉（一两，甘草水浸）、酸枣仁（一两半，炒）、柏子仁（一两，去油）、山萸肉（一两半）、建莲肉（二两，去心）、破故纸（一两半，陈酒浸蒸，胡桃肉一两同捣）
上为细末，炼白蜜为丸，如小绿豆大，晒令极干。外用西党参三两，焦冬术一两半，茯苓一两半，炙甘草一两，制半夏一两半，陈皮一两半，俱筛研极细末。
再以乾荷叶四两、生姜二两用河水煎滚，洒叠为衣。每服五钱，清晨用莲心七粒、陈皮三分泡汤送丸可也。
同书章节
- 简介
- 顾大田序
- 沈凤生序
- 卓序
- 李梦蓉序
- 卷之一--（案1）陆廷佐时热症，邪伏募原治验
- 卷之一--（案2）姚心一时热症，狂叫呼骂危笃治验
- 卷之一--（案3）殷廷植右膝坚硬，寒著筋骨，几成附骨治验
- 卷之一--（案4）双林程宫培右耳常鸣七载，丸方调理
- 卷之一--（案5）广东董荆山左头角并颐颊漫肿治验
- 卷之一--（案6）木川吴师瞻病后脾虚，几成鼓胀治验
- 卷之一--（案7）陆森万舅兄喘咳屡发，体虚感冒治验
- 卷之一--（案8）予大子于九种痘之后感冒咳嗽治验
- 卷之一--（案9）襟兄蒋奎光乃郎外感身热，腹膨夹食治验
- 卷之一--（案10）黄云泉咽痛声哑，风火上炎治验
- 卷之一--（案11）徐州王巨川腰腿痠疼，寒湿内侵治验。
- 卷之一--（案12）休宁叶汝良两肩疼痛，筋脉抽掣治验（附药酒方）
- 卷之一--（案13）常熟金文彩筋骨疼痛，手足不能举动治验（附药酒方）
- 卷之一--（案14）王南乔时热误治垂危救苏之验（并附病原
- 卷之一--（案15）朱氏子痘出两朝，谵语咬牙，毒火内壅治验（附水痘注上）
- 卷之一--（案16）王月轩次子七岁布痘，并女出痘治验
- 卷之一--（案17）曹宏章子念岁布痘险症治验（附先大人雨香公论红曲）
- 卷之一--（案18）陆森万喘咳复发，气逆不能卧之治验
- 卷之一--（案19）先大人雨香公高年痢疾，点滴后重奇验（附论）
- 卷之一--（案20）文学金蔼春右肩胬肉高突数载，灸法奇验
- 卷之一--（案21）慈溪季良佐后项湿毒数馀年，用灸法收功
- 卷之一--（案22）崇明蒋仁圃串疬两载，用外灸内托法奇验（附论）
- 卷之一--（案23）舅兄陆平庄足指肿痛异常，用灸法治验
- 卷之二--（案1）崇川钱佳修年逾七旬，耳鸣日久，丸方调理
- 卷之二--（案2）伯岳陆鉴亭乃孙廷珍痧症治验
- 卷之二--（案3）洞庭吴寄塘子咳嗽、发痧、咽痛、口乾治验（附论
- 卷之二--（案4）唐凤鸣子痧毒归肺，气喘，声哑，垂危救苏奇验
- 卷之二--（案5）王星池四子出痧，早投寒凉，馀毒归肺治验
- 卷之二--（案6）岭南陈洪昌春温，壮热无汗治验
- 卷之二--（案7）祁万程患巅顶痛、鼻塞、目眶疼治验
- 卷之二--（案8）程嘉佑自幼胎疝，不时举发治验
- 卷之二--（案9）花山潘良臣病后疟发屡复治验
- 卷之二--（案10）舅兄陆平庄足肿疼痛，不能屈伸，用灸法奇验。
- 卷之二--（案11）徽歙罗用修脾虚肢肿、呃忒，几成中满治验
- 卷之二--（案12）休邑胡慎修背心痠疼，三载沉疴治验
- 卷之二--（案13）休邑孙馨远右目红肿，内如针刺治验
- 卷之二--（案14）内侄陆玉符风疹有年，举发无时治验（附膏方）
- 卷之二--（案15）予于仲冬冒风，咳嗽频甚，一剂全安
- 卷之二--（案16）广东林茂怀下部广疮，头角结毒，灸法奇验
- 卷之二--（案17）岭南黄朝泗咽痛口乾，虚火上炎治验）
- 卷之二--（案18）南海董璞开种子丸方，详论阴阳善后之法
- 卷之二--（案19）文学叶芳林喘哮症，感冒随发治验
- 卷之二--（案20）孙馨远火升时饥，几成中消奇验（先君子雨香公论治注识）
- 卷之二--（案21）陕西胡芬若阴亏阳弱，肝阳上升治验
- 卷之二--（案22）王浩然心神不靖，火起痰升，语言错乱治法
- 卷之二--（案23）泾县胡仲机黄疸有年，自误病剧，详论治法
- 卷之二--（案24）内侄陆玉符风疹，服前膏颇妙，复诊再定膏方
- 卷之二--（案25）休邑项鸣球乃弟寒热无期，暑湿内蕴治验
- 卷之二--（案26）詹芝山暑湿交阻，身热泄泻、腹痛治验
- 卷之二--（案27）舅兄陆古堂次郎自幼鼻中浓涕常流治法
- 卷之二--（案28）黄燮功夏暑纵啖西瓜，小腹痛胀无时治验
- 卷之二--（案29）内侄陆星翘风温闭肺，身热，咳嗽夜甚治验
- 卷之二--（案30）张奕山咳嗽，痰中挟血治验
- 卷之二--（案31）钱兰九外邪已解，朝凉暮热，阴虚发热治验
- 卷之二--（案32）婺源曹允功子自幼鼻血，复发将痊，详论速归
- 卷之二--（案33）休宁项鸣球当脐作胀，三载沉疴，详论奇验
- 卷之二--（案34）歙邑吴声振素有寒湿筋挛，近感风邪治验
- 卷之二--（案35）舅兄陆古堂四郎嘉征风邪客肺治验
- 卷之二--（案36）徽州陈庭若伤寒误治，几成虚怯奇验
- 卷之二--（案37）余东张绍庭夜热痰黏，暑湿症治验
- 卷之二--（案38）先大人雨香公病后行步欲跌如踏浮云治验
- 卷之二--（案39）汪召南子痧发未透，防毒内闭归肺治法
- 卷之二--（案40）休邑叶茂林深秋患疟夹食治验
- 卷之二--（案41）邵步云痄腮，早投寒凉结硬肿痛治验
- 卷之二--（案42）休邑陈绳武脐下作疼治法奇验
- 卷之二--（案43）詹鸣玉目珠色红、乾涩无泪治验
- 卷之二--（案44）汪元长左右痰疬，用灸法奇验
- 卷之二--（案45）山西童炳摄伤寒误补，病危救醒治验
- 卷之三--（案1）治程耀远齿鼻俱衄之验
- 卷之三--（案2）山西孙绳武疟后误投温热之剂，以致胸腹满闷、食少、痰稠、大便十日不解治验
- 卷之三--（案3）严进思咳嗽喉痒，日轻夜重，阴火上炎治验
- 卷之三--（案4）详辨项鸣球眩运欲仆，内火生风，风自火出，用引经上达之法始建奇绩，继以丸剂收功
- 卷之三--（案5）面议吴兴周久痢百治不效，得余丸剂调理全安，并附答问及论用方之妙
- 卷之三--（案6）详论海盐文学陈立斋三令郎虫蛊危症，立起回生奇验，并绘虫形及丸方调治，永不再发
- 卷之三--（案7）治奚鸿伯右腿疼痛，足不任地，几成鹤膝之验