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卷三--小儿伤风

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷


伤风者,为贼风所伤也。《道藏经》云:立春日起七十二日,肝木用事,宜东风,若遇西风为贼风(金克木);立夏后七十二日,心火用事,宜南风,北风为贼邪;立秋后七十二日,肺金主事,宜西风,南风为贼邪;立冬后七十二日,肾水主事,宜北风,西南风为贼邪;三、六、九、十二月为四季月脾土,每季各主十八日,以东风为贼风(木克土)。此对冲之风,最易伤人。小儿体怯,一感此风,便头痛鼻塞,呵欠喘急,咳嗽发热,恶风清涕,自汗,脉浮缓,或烦躁,手足温,或指尖冷,面赤,其指纹必红紫而长,桂枝汤或桂枝葛根汤或柴葛汤,又宜用外治法(详二卷发热门)。

凡小儿伤寒者少,伤风最多,以腠理未密,又喜当风玩耍,故易于感冒,各乘其脏气之虚,以为变证。如兼心证,则面赤舌绛,咳嗽汗出,小便赤涩,宜人参败毒散加连翘、木通。兼肝证,前方倍柴胡,加白芍,其证多见胁肋痛目泪,咳嗽眼肿也。兼脾证,则自利腹胀,痰涎肢冷,唇白,前方倍茯苓,加山药、扁豆。若潮热气粗,多睡呕吐,乳食不消,咳逆,大便黄白,此肺脾受寒也,前方倍茯苓,加白术、山药、藿香。若面黄舌肿,食少恶心,脾伤也,前方加神曲、山楂、麦芽。若面白眶肿,喘嗽上气,肺经本病也,前方倍枳壳,加白芥子。若兼肾证,则咳而腰痛齿疼,前方倍独活,惟大虚者禁用。

暑月伤风,必浑身发热,自汗不止,或头痛,大小便秘。此由汗出当风所致,名暑风。鼻流清涕,孔塞,俗呼热伤风。辛凉散表,合益元散,次服清暑益气汤加麻黄根。

按:小儿伤风,若真阴大亏者,亦见面赤戴阳之候,喻嘉言以附子理中汤主之。

冬春偶或伤风,但于五更时,令其母就被窝内抱儿,贴在胸间,勿令漏风,得小汗蒸蒸即愈。

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