卷之十--陽受病發風第二上

本篇自“黃帝問曰”至“故有風氣也”，見《素問·風論》、《太素·諸風數類》。自“肺風之狀”至“身體盡痛則寒”，見《素問·風論》、《太素·諸風狀論》。自“曰：邪之在經也”至“其病立已”，見《素問·離合真邪》、《太素·真邪補瀉》。自“人之善病風”至“腠理疏也”，見《靈樞·五變》。

提要：本篇主要論述陽分受邪，發風病之病因、證候及治法，故以此名篇。上篇主要內容有：風邪傷人其病各異，其名不同的病因病機；五臟風及胃風、首風、漏風、洩風等病因與證候；邪氣在經的機理與診法，針刺補瀉方法及三部九候診法在臨床上的重要意義。

黃帝問曰：風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為厲〔1〕風，或為偏枯。其為〔2〕風〔3〕也，其病各異，其名不同，或內至五藏六府。不知其解，願聞其說。
岐伯對曰：風氣〔4〕藏於皮膚之間，內不得通，外不得洩〔5〕。風氣〔6〕者，善行而數變，腠理開則悽〔7〕《素問》作灑〔8〕。然寒，閉則熱而悶。其寒也，則衰食飲〔9〕，其熱也，則消肌肉〔10〕，使人解〔11〕。《素問》作怢慄。悶〔12〕而不能食，名曰寒熱。

〔1〕厲 《素問》、《太素》、作“癘”。厲通癩。癩，《史記·刺客列傳·豫讓》：“豫讓又漆身為厲。”司馬貞索隱：“厲，賴聲相近，古多假厲為賴，今之癩字從疒。”癘，癩也。《戰國策·楚策四》：“癘人憐王。”吳師道補註：“癘，癩也。”醫書中多癘、厲混用。

〔2〕其為 《素問》、《太素》作“或為”。《香草續校書·內經素問二》：“鬯按：或字當涉上文諸或為字而誤。蓋本作同，故下文雲，其病各異，其名不同。同誤為或，則句不成義。”今仍依本經，義亦順。

〔3〕風 《太素》、《千金》卷八第一均作“賊風”。

〔4〕風氣 《太素》注：“風氣一也，徐緩為氣，急疾為風。”《聖濟總録》卷十二：“論曰，風氣之狀，有冷有熱。冷則厥逆，熱則煩惋。……氣能鼓作，故均謂之風氣。”

〔5〕內不得通，外不得洩 《太素》注：“風氣藏於皮膚之間，內不得通生大小便道，外不得腠理中洩。”《素問》王冰注：“腠理開疏，則邪風入。風氣入已，玄府閉封，故內不得通，外不得洩也。”《素問集註》張志聰注：“皮膚肌腠之間，乃三焦通會元真之處，風邪客之，則氣不內通，邪不外洩。”按張、王二注義長。

〔6〕氣 《素問》、《太素》均無。

〔7〕悽 《素問》、《太素》均作“灑”，與原校同。義同，均為寒貌。

〔8〕灑 原作“酒”據明抄本改。

〔9〕其寒也，則衰食飲 則衰食飲，明抄本脫此四字。《太素》注：“其寒不洩在內，故不能食。”《素問》王冰注：“寒風入胃，故食飲衰。”

〔10〕其熱也，則消肌肉 《太素》注：“其熱不洩在外，故銷肌肉也。”《類經》卷十五第二十八注：“寒邪傷陽，則胃氣不化，故衰少食飲，熱邪傷陰，則津液枯涸，故消瘦肌肉。”

〔11〕解 《素問》、《太素》均作“怢慄”，《素問》新校正雲：“詳怢慄，全元起本作失味，《甲乙經》作解。”王冰注：“怢慄，卒振寒貌。”詳此前文義，當以本經義勝。

〔12〕悶 《素問》、《太素》均無。

風氣與陽明〔1〕入胃，循脈而上至目內眥。其人肥，則風氣不得外洩，則為熱中而目黃〔2〕。人瘦〔3〕，則外洩而寒，則為寒中而泣出〔4〕。風氣與太陽俱入，行諸脈俞，散分肉間〔5〕。衛氣悍，邪時〔6〕與衛氣相干，《素問》無衛氣悍邪時五字。其道不利，故使肌肉膹脹〔7〕而有瘍〔8〕。衛氣凝而有所不行〔9〕，故其肉有不仁。厲者，有〔10〕榮氣熱浮〔11〕，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍以潰〔12〕，風寒客於脈而〔13〕不去，名曰厲風，或〔14〕曰寒熱〔15〕。

〔1〕陽明 《太素》作“陽”，楊上善注：“循足陽明經，從目內眥入屬於胃。”據楊注似亦有“明”字。

〔2〕熱中而目黃 《太素》注：“以其人肥，腠理密實不開，風氣壅而不得外洩，故內為熱中，病目黃也。”

〔3〕人瘦 《太素》作“人變瘦”。詳前文曰“人肥”，此言“人瘦”，亦對文也，變字衍。

〔4〕寒中而泣出 《太素》注：“人瘦則腠理疏虛，外洩溫氣，故風氣內以為寒中，足陽明脈虛冷，故目泣出也。”

〔5〕散分肉間 《太素》作“散於分理間”。楊上善注：“散於分肉腠理之間。”

〔6〕衛氣悍，邪時 悍下明抄本有“音旱”二小字音注。《素問》及王注無此五字。《太素》作“衝氣淫邪”。楊上善注：“其與太陽俱入於輸，衝上來者，淫邪之氣，與衛氣相干。”似本經義勝。

〔7〕膹脹 明抄本、《素問》均作“憤”，《太素》作“賁”。此下明抄本有“音奔”二小字音注。膹與憤、賁均通。《說文通訓定聲·屯部》：“膹，叚借為憤。”憤通賁。《禮記·樂記》：“粗厲猛起，奮末，廣賁之音作。”鄭玄注：“賁，讀憤。”脹、義同。

〔8〕瘍 《太素》作“傷”。《廣韻·陽韻》：“瘍，傷也。”

〔9〕衛氣凝而有所不行 《素問》、《太素》均作“衛氣有所凝而不行”，惟《太素》凝作“涘”。凝、涘義同。

〔10〕有 《太素》無。

〔11〕浮 《素問》、《太素》均作“胕”，楊上善注：“胕，腐也。”按《素問》、《太素》作“胕”，浮、胕，醫書常混用，如《太素》卷三首篇“寒勝則胕。”《素問·陰陽應象大論》、本經卷六第七均作“浮”。

〔12〕潰 此下明抄本有“音嗔”三小字音注，繫上文音注衍此。

〔13〕而 《太素》無。

〔14〕或 此下《素問》、《太素》均有“多”字。

〔15〕寒熱 此下明抄本有“音嗔”三小字音注，疑重文。《素問》王冰注：“始為寒熱，熱成曰厲風。”

以春甲乙傷於風者為肝風〔1〕。以夏丙丁傷於風者為心風。以季夏戊己傷於風〔2〕者為脾風。以秋庚辛傷於風者為肺風。以冬壬癸傷於風者為腎風。風氣〔3〕中五藏六府之俞，亦為藏府之風〔4〕。各入其門戶〔5〕。風之所中〔6〕則為偏風〔7〕。風氣循風府而上，則為腦風〔8〕。風〔9〕入系頭〔10〕則為目風，眼寒〔11〕。飲酒中風則為漏風〔12〕。入房汗出中風，則為內風〔13〕。新沐中風，則為首風〔14〕。久風入中，則為腸風飧洩〔15〕。外〔16〕在腠理則為洩風〔17〕。故風者，百病之長也〔18〕。至其變化乃為他病，無常方〔19〕，然故有風氣也〔20〕。

〔1〕肝風 《太素》注：“春甲乙者，木王時也。木王盛時，衝上風來，名曰邪風，木盛近衰，故衝上邪風來傷於肝，故曰肝風。餘皆放此也。”

〔2〕傷於風 《素問》、《太素》均作“傷於邪”，下文庚辛、壬癸條同本經義勝。

〔3〕氣 《素問》、《千金》卷八第一均無。

〔4〕藏府之風 《太素》注：“藏府輸者，當是背輸，近傷藏府之輸，故曰藏府之風也。”

〔5〕門戶 《太素》注：“門戶，空穴也。”

〔6〕風之所中 風之，《素問》、《千金》卷八第一均無此二字。《太素》作“之中”，連上句讀，本經義勝。

〔7〕偏風 《太素》注：“邪氣所中之處，即偏為病，故名偏風也。”《諸病源候論》卷一偏風候：“偏風者，風邪偏客於身一邊也。人體有偏虛者，風邪乘虛而傷之，故為偏風也。其狀或不知痛癢，或緩縱，或痺痛是也。”

〔8〕腦風 《太素》注：“風邪循脈入腦，故名腦病也。”《素問》王冰注：“自風府而上，則腦戶也。腦戶者，督脈足太陽之會。循風府而上，則為腦風也。”

〔9〕風 原脫，據《素問》、《太素》、《千金》卷八第一補。

〔10〕風入系頭 系，《素問》作“系”。按系與系通。又《素問識》：“《甲乙》注，一本作頭系。”按今存諸本均無此註文。《太素》注：“邪氣入於目，系在頭。”

〔11〕目風，眼寒 眼寒，《太素》屬下句讀。楊上善注：“有本目風眼寒也。”同本經。《素問發微》注：“風入系頭，則傳入於目，而為目風，其眼當畏寒也。”《素問集註》張志聰注：“風入於頭，幹太陽之目系，則為目風，足太陽寒水主之，故為眼寒也。”

〔12〕漏風 明抄本作“腦風”，非是。《素問》王冰注：“熱鬱腠疏，中風汗出，多如液漏，故曰漏風。經具名曰酒風。”《素問發微》注：“飲酒中風，則風不得入而在腠理，每遇飲酒則汗出，是之謂漏風。”又《千金》卷八第一作“酒風”。《素問·病能論》酒風，王冰注：“飲酒中風者也。《風論》曰；飲酒中風，則為漏風，是亦名漏風也。”按此或一病而二名，今並存其說。

〔13〕內風 《太素》注：“入房用力汗出中風內傷，故曰內風也。”《素問》王冰注：“內耗其精，外開腠理，因內風襲，故曰內風。經具名曰勞風。”

〔14〕首風 《素問》、王冰注：“沐發中風，風舍於頭，故曰首風。”

〔15〕腸風飧洩 《素問》王冰注：“風在腸中，上燻於胃，故食不化而下出焉。飧洩者，食不化而出也。”

〔16〕外 此上原有“而”字，據《素問》、《太素》刪。

〔17〕洩風 《素問》王冰注：“風居腠理，則玄府開通，風薄汗洩，故云洩風。”《素問集註》張志聰注：“陽氣外弛而為洩風。”

〔18〕百病之長也 《太素》注：“百病因風而生，故為長也。”《素問》王冰注：“長，先也。先百病而有也。”

〔19〕無常方 無有固定處所。方，處所也。《易經·繫辭傳上》：“神無方。”孔穎達正義：“方，是處所之名。”

〔20〕然故有風氣也 故有，《素問》作“致自”。《素問》新校正雲：“按全元起本及《甲乙經》，致字作故攻。”今本《甲乙經》及明抄本均無“攻”字。《香草續校書·內經素問二》：“鬯按：有字，吳昆本作自字。吳本諸所改易，注中皆出僭易字，此不注，則其所據本原作自字也，當從之。上文雲，無常方，故作轉語云，然致自風氣也。言雖無常方，然其致病則仍由風氣耳。自誤為有，則義不可解。林校正引全元起本及《甲乙經》致字作故攻。奚方壺校雲，林校攻字衍。按今《甲乙經·陽受病發風篇》無攻字，則攻字為衍，信。但作然故有風氣也，仍不可解，竊疑全本及《甲乙經》亦作然故自風氣也。故自風氣與致自風氣，惟故致義略別，要大旨一也。”詳此前文義，故有，似當作“致有”，於義較順。

肺風之狀，多汗惡風〔1〕，色皏〔2〕音平然白，時欬短氣，晝日則差，暮則甚〔3〕，診〔4〕在眉上〔5〕，其色白。

心風之狀，多汗惡風，焦絶〔6〕善怒〔7〕色赤〔8〕，病甚則言不快〔9〕，診在口〔10〕，其色赤。

肝風之狀，多汗惡風，善悲〔11〕，色微蒼，嗌幹善怒，時憎女子〔12〕，診在目下，其色青。

脾風之狀，多汗惡風，身體怠墯，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上〔13〕，其色黃。

腎風之狀，多汗惡風，面然〔14〕浮腫，腰〔15〕脊痛，不能正立，色炲〔16〕，隱曲不利〔17〕，診在頤上〔18〕其色黑。

〔1〕多汗惡風 《素問》王冰注：“凡內多風氣則熱有餘，熱則腠理開，故多汗也。風薄於內，故惡風。”《素問發微》注：“此舉五藏之風狀也。……凡五藏之感風，無不多汗而惡風也。”

〔2〕皏（pēnɡ烹） 此下明抄本有“音平去聲”四小字音注。《廣雅·釋器》：“皏，白也。”《太素》注：“皏，普幸反。白色薄也。”《素問》王冰注：“皏，謂薄白色也。”

〔3〕晝日則差，暮則甚 《素問》王冰注：“晝則陽氣在表，故差。暮則陽氣入裡，風內應之，故甚也。”

〔4〕診 《太素》注：“診者，既見其狀，固知所由，故曰診也。”

〔5〕眉上 《素問》王冰注：“眉上，謂兩眉同之上，闕庭之部，所以外司肺候，故診在焉。”

〔6〕焦絶 《素問》王冰注：“焦絶，謂唇焦而紋理斷絶也。何者，熱則皮剝故也。”《素問經注節解》注：“火灼則物焦，焦絶者，心主火，心病則火熾而焦急。”按王、姚二注，似未允。焦絶猶憔絶也。焦與憔通。絶，極也，甚也。

〔7〕怒 《素問》作“怒嚇”、《太素》作“怒赫”。《素問》新校正雲：“按《甲乙經》無嚇字。”《醫學綱目》卷十諸風注：“嚇字衍文也。”《素問識》：“簡按，又五藏之風，言情志者，唯心肝二藏耳，而於肝則雲善悲，又云善怒，併為可疑。”

〔8〕色赤 《素問》、《太素》文均互倒。

〔9〕病甚則言不快 言，《太素》無。《素問》王冰注：“心脈支別者，從心繫上挾咽喉而主舌。故病甚則言不可快。”《聖濟總録》卷五：“心之聲為言，病甚則言不快，心氣通於舌故也。”

〔10〕診在口 《太素》注：“口為心部也。”《素問集註》張志聰注：“心和則舌能知五味，故診驗在口。口者，兼唇、口、舌而言也。”

〔11〕善悲 疑此與心風之“善怒”互誤。《素問集註》張志聰注：“肝開竅於目而主泣，故善悲。本經曰，心悲名日誌悲，志與心精共湊於目，是以悲則泣出，蓋言先悲而泣出也。”

〔12〕時憎女子 《素問吳注》：“肝脈環陰器，肝氣治，則悅色而慾女子，肝氣衰，則惡色而憎女子。”

〔13〕鼻上 《素問》、王冰注：“脾氣合土，主中央，鼻於面部亦居中，故診在焉。”即鼻凖。

〔14〕痝然 《太素》仁和寺本作“”，蕭延平刊本、《叢書集成》本均作“龎”。詳《集韻·用韻》：“、，病也。”《太素·風水論》注：，普江反。”又《集韻·江韻》：“痝，莫江反。病困。”《素問》王冰注：“痝然，言腫起也。”《素問》同本經為是。《太素》原當作“痝”、龎為後人誤書。

〔15〕腰 《素問》氣。

〔16〕色炲 《太素》注：“五日面色黑如煙炲。”《素問集註》張志聰注：“炲，煙煤黑色也。”

〔17〕隱曲不利 《太素》注：“六曰隱曲不利，謂大小便不得通利。”《素問》王冰注：“隱曲者，謂隱蔽委曲之處也。腎藏精，外應交接，今藏被風薄，精氣內微，故隱蔽委曲之事不通利所為也。”按楊注非是。隱曲，謂陰處也。《舊唐書·安祿山傳》：“隱曲常瘡。”

〔18〕診在頤上 頤，原作“肌”，據《太素》改。楊上善注：“頤上，腎部也。有本為肌上，誤也。”又《素問·刺熱論》：“腎熱病者，頤先赤。”亦可證。

胃風之狀，頸多汗惡風，食飲不下，鬲塞不通，腹善滿，失衣則脹〔1〕，食寒則洩〔2〕，診形〔3〕瘦而腹〔4〕大。

首風〔5〕之狀，頭面多汗〔6〕惡風，先當風一日則病甚〔7〕，頭痛不可以出內〔8〕，至其風日，則病少愈〔9〕。

漏風之狀，或多汗，常不可單衣〔10〕，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡〔11〕，口乾善渴，不能勞事。

洩風〔12〕之狀，多汗，汗出洩衣上，咽〔13〕《素問》作口中。幹，上漬其風〔14〕，不能勞事，身體盡痛則寒。

〔1〕失衣則脹 《類經》卷十五第二十八注：“失衣則陽明受寒於外，故為脹。”

〔2〕食寒則洩 《素問》王冰注：“食寒則寒物薄胃而陽不內消，故洩利。

〔3〕形 《太素》無。

〔4〕腹 此上《太素》有”“字。

〔5〕首風 《素問》王冰注：”沐發中風，風舍於頭，故曰首風。

〔6〕頭面多汗 頭下原有“痛”字，與下文重，今據《素問》、《太素》刪。《素問》王冰注：“頭者諸陽之會，風客之則皮腠疏，故頭面多汗也。”

〔7〕先當風一日則病甚 《素問》作，“當先風一日則病甚。”王冰注：“夫人之陽氣，外合於風，故先當風一日則病甚。”《素問集註》張志聰注：“風者，天之陽氣，人之陽氣，以應天之風氣，諸陽之氣，上出於頭，故先一日則病甚。”張兆璜曰：“風將發而所舍之風亦發，故先一日病甚，人氣之通於天也。”

〔8〕頭痛不可以出內 《素問》王冰注：“內，謂室屋之內也。不可以出屋之內者，以頭痛甚而不喜外風故也。”

〔9〕至其風日，則病少愈 《素問集註》張志聰注：“蓋風將發而氣先病也，至其風發之日，風隨風散，故病少愈。”

〔10〕常不可以單衣 《太素》注：“重衣則汗，衣單則寒。”《素問》王冰注：“脾胃風熱，故不可單衣。”此言漏風因腠理開發而多汗，故不可衣單。

〔11〕衣常濡 常，《太素》作“裳”。楊上善注：“四曰衣裳恆溼。”《素問》與本經同，然王冰注亦云：“衣裳溼。”按常與裳通，故楊、王二注俱從裳為訓，然楊注“恆溼”，則又具“常”義。據前後文義，似當從常解，此以其多汗，故衣常溼。濡，溼也。

〔12〕洩風 《素問》新校正雲：“按孫思邈雲，新房室竟取風為內風，其狀惡風，汗流沾衣裳。疑此洩風乃內風也。按本論前文先雲漏風、內風、首風，次言入中為腸風，在外為洩風。今有洩風而無內風，孫思邈載內風乃此洩風之狀，故疑此洩字，內之誤也。”又按中洩風所列諸證與漏風基本相同，且洩與漏義亦相近，故疑有誤。《素問》新校正說可參。

〔13〕咽 《素問》作“口中”，《太素》作“口”。

〔14〕上漬其風 漬，《太素》作“來”。《素問》王冰注：“上漬，謂皮上溼如水漬也，以多汗出故耳。”《素問識》：“簡按四字未詳，或恐是衍文。”詳《素問》、明抄本雖無此四字，然《素問》別本及《太素》、本經均有四字，亦難為衍，然四字義甚難解，疑有誤，待考。

曰：邪〔1〕之在經也，其病人何如？取之奈何？曰：天〔2〕有宿度〔3〕，地有經水〔4〕，人有經脈。天地溫和，則經水安靜，天寒地凍，則經水凝泣，天暑地熱，則經水沸溢〔5〕。卒風暴起，則〔6〕經水波湧〔7〕而隴起〔8〕。夫邪之入於脈也，寒則血凝泣，暑則氣〔9〕淖澤，虛邪因而入客也，亦如經水之得風也。經之動脈，其至也，亦時隴起。其行〔10〕於脈中循循然〔11〕，其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平。其行無常處，在陰在陽不可為度。循〔12〕而察之，三部九候。卒然逢之，早遏其路〔13〕，吸則內針〔14〕，無令氣忤〔15〕，靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故名曰寫。

〔1〕邪 此下《素問》、《太素》均有“氣”字。

〔2〕天 此上《素問》有“夫聖人之起度數，必應於天地，故”十三字，《太素》同，惟“數”下有“也”字。

〔3〕天有宿度 《素問》王冰注：“宿，謂二十八宿。度，謂天之三百六十五度也。”

〔4〕地有經水 指地有相應於經脈之水，詳見本經卷一第七。

〔5〕溢 《太素》無。

〔6〕則 清刻本作“關”，誤。

〔7〕波湧 湧，原作“舉”，此下原校雲：“《素問》作湧。”今本《素問》亦作“湧”，《太素》同。又後文雲“如湧波之起也”，湧波、波湧義同，故據改，並刪原校。

〔8〕隴起 隴，猶隆也。隴起，亦猶隆起。如《素問·生氣通天論》：“日中而陽氣隆。”《靈樞·營衛生會》：“日中為陽隴。”

〔9〕氣 此下《太素》有“血”字。

〔10〕其行 原脫，據明抄本、《素問》、《太素》補。

〔11〕循循然 此下《太素》有“輑”字。楊上善注：“中忿反。輑，車前橫木，循車行也。邪循脈行曰輑。”按《太素》及楊注疑非是。《素問》王冰注：“循循然，順動貌。言隨順經脈之動息，因循呼吸之往來，但形狀或異耳。循循，一為輴輴。”按王注是，輴為循之假借。

〔12〕循 《素問》循作“從”。義同。順猶從也。

〔13〕早遏其路 《素問》王冰注：“遏，謂遏絶。……當按而止之，即而寫之，徑路既絶則大邪之氣無能為也。”

〔14〕吸則內針 《素問發微》注：“凡瀉者，先使病人口吸其氣，而吾方納針，無令針與氣忤。”

〔15〕氣忤 《玉篇·心部》：“忤，逆也。”氣忤，氣逆也。

曰：不足者補之奈何？曰：必先捫而循之，切而散之〔1〕，推而按之〔2〕，彈而怒之〔3〕，抓而下之〔4〕，通而取之〔5〕，外引其門，以閉其神〔6〕。呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮〔7〕。其氣已至，適以自護〔8〕，候吸引針，氣不得出。各在其處，推闔其門，令神氣〔9〕存，大氣留止〔10〕，故名曰補。

〔1〕捫而循之，切而散之 《素問》王冰注：“捫循，謂手摸。切，謂指按也。捫而循之，欲氣舒緩；切而散之，使經脈宣散。”

〔2〕推而按之 《素問》王冰注：“推而按之，排蹙其皮也。……謂蹙按穴外之皮，令當應針之處。”

〔3〕彈而怒之 《太素》注：“以指彈之，使其瞋起。”《素問》王冰注：“彈而怒之，使脈氣滿也。”按王注是。怒猶奮也。《莊子·逍遙遊》：“怒而飛。”宣穎注：“怒，猶奮也。”

〔4〕抓而下之 《太素》作“搔而下之”，楊上善注：“以手搔摩，令其瞋氣得下。”按抓與搔通。《廣雅·釋詁二》：“抓，搔也。”《廣韻·餚韻》：“抓，抓掐。”《素問發微》注：“謂以左手爪甲掐其正穴，而右手方下針也。”今從馬注。

〔5〕通而取之 取，原作“散”，據明抄本、《素問》、《太素》改。楊上善注：“切、按、搔而氣得通已，然後取之。”《素問集註》張志聰注：“下針之後，必令氣通，以取其氣。”

〔6〕外引其門，以閉其神 《太素》注：“疾出針已，引皮閉門，使神氣不出。神氣，正氣。”《素問發微》注：“候氣已至，外引針以至於穴門，即推闔以閉神氣。”

〔7〕如待所貴，不知日暮 暮，《太素》、作“莫”，《說文·艹部》：“莫，日且冥也。”暮，為後出之字。楊上善注：“伺氣如待情之所貴之者，以得為期之。”《素問》王冰注：“諭人事於候氣也。暮，晚也。”

〔8〕適以自護 以，《素問》作“而”，《太素》作“人”。王冰注：“適，調適也。護，慎守也。言氣已平調則當慎守，勿令改變，使疾更生也。”

〔9〕神氣 原作“真氣”，此下原校雲：“《素問》作神”，今《素問》、《太素》均作“神氣”，又按此前雲：“外引其針，以閉其神。”正應於此，故據改，並刪原校。

〔10〕大氣留止 《太素》無此四字。《素問》王冰注：“此大氣，謂大經之氣流行榮衛者。”《素問發微》注：“正氣之大者，即為留止。”

曰：候氣奈何？曰：夫邪〔1〕去絡入於經，舍〔2〕於血脈之〔3〕中，其寒熱未相得〔4〕，如湧波之起也，時來時去，故不常在。故曰方其來也〔5〕，必按而止之，止而取之。無迎《素問》作逢。其衝而寫之〔6〕。真氣者，經氣也。經氣太虛，故曰其來〔7〕不可逢，此之謂也。故曰候邪不審，大氣已過，寫之則真氣脫，脫則不復。邪氣復〔8〕至而病益畜〔9〕，故曰其往不可追〔10〕，此之謂也。

〔1〕邪 此下《太素》有“氣”字。

〔2〕舍 《太素》作“合”。明抄本此下有“一作合”三小字校文。

〔3〕之 《太素》無。

〔4〕相得 《太素》作“和”。

〔5〕方其來也 《素問發微》注：“卒然逢遇，知其邪之來者，猶未盛也，故曰方其來也。”

〔6〕無迎其衝而寫之 迎，《素問》、《太素》均作“逢”，義同。楊上善注：“不得刺其盛衝，寫法比之不擊逄逄之陳。”《素問集註》張志聰注：“衝者，邪盛而隆起之時也。兵法曰：無迎逢逢之氣，無系堂堂之陣。”

〔7〕其來 原作“其氣”，此下原校雲：“《素問》作其來”，今《素問》、《太素》均作“其來”，本經卷五第四亦作“其來不可逢”。其來與此下“其往不可追”為對文，故據改，並刪原校。

〔8〕復 原作“益”，據明抄本、《素問》、《太素》改。《玉篇·彳部》：“復，重也。”

〔9〕畜 《素問》、《太素》作“蓄”，畜與蓄通。

〔10〕其往不可追 《素問集註》張志聰注：“故曰其往不可追，謂邪氣已過不可瀉也。蓋言邪氣方來不可逢迎，邪氣已過不可追迫，待邪之至，及時而髮針，不可差遲於毫髮之間。”

不可掛以發者，待邪之至時而髮針寫焉〔1〕。若先若後者，血氣已盡〔2〕，其病不〔3〕下。故曰知其可取如發機〔4〕，不知其〔5〕取如叩椎〔6〕。故曰知機道者〔7〕，不可掛以發，不知機者，叩之不發，此之謂也。

〔1〕焉 《素問》、《太素》作“矣”。

〔2〕血氣已盡 《素問》新校正雲：“按全元起本作血氣已虛，盡字當作虛字。此字之誤也。”按作“虛”義勝。

〔3〕不 此下《素問》有“可”字。

〔4〕發機 明抄本作“髮針”，此下有小字校文雲：“一作機”。

〔5〕其 此下《太素》有“可”字。

〔6〕叩椎 《素問》叩作“扣”，《太素》椎作“錐”，叩與扣通。按弩本有機，叩之即發。椎則無機，叩亦不發。

〔7〕道者 者，原脫，據《素問》及此下“不知機者”文例補。《太素》道上有“之”字。

曰：真邪以合，波隴不起，候之奈何？曰：審、捫、循，三部九候之盛虛而調之〔1〕。不知三部者，陰陽不別，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，調之中府〔2〕，以定三部。故曰刺不知三部九候，病脈之處，雖有太過〔3〕且至，工不得〔4〕《素問》作能。禁也。誅罰無過〔5〕，命曰大惑〔6〕。反亂大經，真不可復〔7〕。用實為虛，以邪為正〔8〕，《素問》作真。用針無義〔9〕，反為氣賊，奪人正氣，以順為逆，營衛散亂，真氣已失，邪獨內著，絶人長命〔10〕，予人夭〔11〕殃。不知三部九候，故不能久長。固〔12〕《素問》作因。不知合之四時五行，因加相勝〔13〕，釋邪攻正，絶人長命。邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止〔14〕，逢而寫之，其病立已。

〔1〕調之 此下《素問》、《太素》均有“察其左右上下相失及相減者，審其病藏以期之。”十九字。

〔2〕調之中府 《素問吳注》：“中府，胃也。土主中宮，故曰中府。調之中府者，言三部九候，皆以沖和胃氣調息之。”

〔3〕太過 《素問》、《太素》均作“大過”，太與大通。《類經》卷十九第十五注：“大過，大邪之過也。”

〔4〕得 《素問》、《太素》均作“能”，與原校同。

〔5〕誅罰無過 《太素》作“誅罰無罪”。《素問》同本經。據前文“太過”之義，當以本經為是。《類經》卷十九第十九注：“不知邪正虛實，而妄施攻擊，是謂誅伐無過。”

〔6〕大惑 《太素》注：“誅罰生人，不知無過，稱曰大惑。”

〔7〕反亂大經，真不可復 《太素》注：“亂經損真，罪之一也。”《類經》卷十九第十五注：“不知邪正虛實，而妄施攻擊，是謂誅伐無過，奪人真元。”

〔8〕正 《素問》、《太素》作“真”，與原校同。

〔9〕用針無義 《太素》注：“義，理也。用針不知正理。”

〔10〕長命 《太素》注：“長命者，盡壽也。”

〔11〕夭 原作“天”，據明抄本、《太素》改。

〔12〕固 《素問》、《太素》作“因”，與原校同。

〔13〕因加相勝 此言若不知四時五行相勝之理，因有所加，則或犯實實之戒也。

〔14〕止 原作“上”，據明抄本、《素問》、《太素》改。

曰：人之善病風，漉漉〔1〕汗出者，何以候之？曰：肉不堅，腠理疏者〔2〕，善〔3〕病風。曰：何以候肉之不堅也？曰〔4〕：〔5〕肉不堅而無分〔6〕理者〔7〕，肉不堅膚粗〔8〕而皮不致〔9〕者，腠理疏〔10〕也。

〔1〕漉漉 原作“灑灑”，據明抄本改。《靈樞》“漉”字不重，此上有“厥”字。《素問·瘧論》王冰注：“漉漉，言汗大出也。”

〔2〕者 《靈樞》無。

〔3〕善 此上《靈樞》有“則”字。

〔4〕何以候肉之不堅也，曰 此九字，明抄本脫。

〔5〕 《靈樞》作“膕”，非是。此下明抄本有“音窘又郡”四小字音注。

〔6〕無分 明抄本文例，疑誤。

〔7〕者 此上《靈樞》復有“理”字。

〔8〕肉不堅膚粗 《靈樞》作“麤理”。

〔9〕而皮不致者 《靈樞》作“麤理而皮不致者”。此下明抄本有“音致”二小字音注。

〔10〕疏 明抄本作“開”，《靈樞》同本經。