上集卷之十四--血證例方

人參湯
治吐血、咯血，並吐血不止。

人參（一兩，為細末）

有火者，用雞蛋清，投新汲水，調如稀糊服。無火者，用人乳調和，溫飲之。

獨參湯
治吐血不止。

方見葛真人治法。

吳鶴皋曰：血者氣之守，氣者血之衛，相偶而不相離者也。一或失血過多則氣為孤，陽亦幾於飛越矣，故令脈微欲絕。斯時也，有形之血不能速生，幾微之氣所宜急固。故用甘溫之參，以固元氣，所以權輕重於緩急之際也，故曰血脫益氣，古聖人之法。或者不達此理，見其失血，而主四物湯，則川芎之香竄，能散幾微之氣，而當歸、芍藥、地黃皆滋陰降下之品，不能生血於一時，反以失救死之權，而遺人夭殃矣。

人參飲子

人參、黃芪（各一錢五分）、麥冬（二錢）、五味子（三分）、當歸、甘草、白芍（各一錢）

六味地黃湯
治吐血、衄血、咯血、唾血。

生地（八錢）、丹皮（三錢）、山藥、山萸肉（各四錢）、茯苓、澤瀉（各三錢）

八味地黃湯
熟地（八錢）、山萸肉、山藥（各四錢）、丹皮、茯苓、澤瀉（各三錢）、附子、桂肉（各一錢）

澄按：古方只有六味丸、八味丸，而無六味湯、八味湯，後人改丸為湯，以應一時之急。今人竟有頻服者，無論其相宜不相宜，凡見血癥，一概用之，謬之甚也。

知柏八味湯
即六味加黃柏、知母。

歸脾湯
治思慮過度，勞傷心脾，脾虛不能攝血，致血妄行等症。

人參、白朮、茯神、棗仁（各二錢）、黃芪（炙，一錢五分）、當歸、遠志（各一錢）、木香、甘草（各五分）、龍眼肉（一錢）

羅東逸曰：方中龍眼、棗仁、當歸，所以補心也；參、芪、術、苓、草，所以補脾也；立齋加入遠志，又以腎藥之通乎心者補之，是兩經兼腎合治矣。而特名歸脾何也？夫心藏神，其用為思；脾藏智，其出為意，是神智思意，火土合德者也。心以經營之久而傷，脾以意慮之鬱而傷，則母病必傳諸子，子又能令母虛，所必然者也。其症在怔忡怵惕、煩躁之症見於心；飲食倦怠，不能運思，手足無力，耳目昏眊之症見於脾，故脾陽苟不運，心腎必不交。彼黃婆者，若不為之媒合，則己不能攝腎歸心，而心陰何所賴以養？此取坎填離者，所以必歸之脾也。其藥一滋心陰，一養脾陽，取乎健者以壯子益母。然恐脾鬱之久，傷之特甚，故有取木香之辛，且散者以闓氣醒脾，使能急通脾氣，以行心陰。脾之所歸，正在斯耳。

《拔萃》犀角地黃湯
治一切血熱失血。

生地（二錢）、黃連、黃芩（各一錢）、大黃（三錢）、犀角（磨汁）

水二鍾，煎一鍾，入犀角汁和勻，溫服。

生地黃飲子
治諸見血屬熱證。

生地、熟地、枸杞、黃芪、甘草、地骨皮、黃芩、白芍、天冬（各等份）

上咀。每服七錢，水二鍾，煎八分，食遠服。如脈微身涼惡風者，加桂五分。吐血者多如此。

天冬飲子
治脾胃虛弱，氣促氣弱，精神短少，衄血吐血等症。

五味子（五個）、甘草、白芍、黃芪、人參（各一錢）、當歸、麥冬（各八分）、紫菀（一錢五分）

上作二服，水煎，食前服。

天門冬丸
治吐血衄血，潤肺止嗽。

天冬、甘草、杏仁、貝母、茯苓、阿膠（各五錢）

上為細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，咽津含化。

鎮陰煎
（新方）、治陰虛於下，陽格於上，則真陽失守，血隨而溢，以致大吐大衄，六脈沉細，手足厥冷，危在頃刻。而血不能止者，速宜用此，使孤陽有歸，則血自安也。如治格陽喉痺上熱者，當以此湯冷服。

熟地（一二兩）、牛膝（二錢）、炙甘草（一錢）、澤瀉（一錢五分）、肉桂（一二錢）、制附子（五七分或一二錢）

水二鍾，速煎服。如兼嘔惡，加乾薑炒黃，一二錢。如氣倦懶言而脈弱極者，宜速速加人參，隨宜用之。

養正丹
治上盛下虛，升降陰陽。

硫黃、黑錫、水銀、硃砂（各一兩）

熔化，為細末，糯米糊為丸。每空心服三十丸，鹽湯下。

柔脾湯
治虛熱吐血。

甘草（炒）、白芍（炒）、黃芪（炒）、熟地（各五錢）

旋神散
治癆瘵憎寒壯熱，口乾自汗煩躁，咳嗽唾血，瘦劇睏倦。

人參、白朮、黃芪、當歸、熟地、麥冬、白芍、茯神、茯苓、蓮子肉、桔梗、半夏曲、五味子、炙甘草（各等份）

水一鍾半，紅棗二枚，烏梅一個，煎七分。如嗽，加阿膠。胸滿，加木香，或加沉香。如不思飲食，加炒扁豆。

團參丸
治吐血咳嗽，服涼藥不得者。

人參、黃芪、飛羅面（各一兩）

上為細末，滴水和丸桐子大。每服五七十丸，茅根湯下。

龍腦雞蘇丸
治上焦之火，除煩解勞，安吐血、衄血，清五臟虛煩，神志不定，上而酒毒膈熱、消渴，下而血滯、五淋、血崩等症。

麥冬（四兩）、甘草（一兩五錢）、龍腦薄荷葉（一斤）、黃芪（一兩）、阿膠（炒）、人參（各二兩）、生地（六兩，另為末）、木通（二兩）、銀柴胡（二兩，湯浸二三日，絞汁）、一方加黃連一兩。

上用好白蜜二斤，先煎一二沸，卻入地黃末不住攪，徐加木通、柴胡汁，慢火熬成膏，然後加前諸藥末和丸，如豌豆大。每服二十丸。

茜根湯
治吐血、咯血、嘔血等症。

四物湯加童便浸香附一錢五分，茜草根二錢五分，忌鐵器。

水煎。三服立愈。

當歸補血湯
治血虛似白虎證。

當歸（二錢，酒洗）、黃芪（一兩，蜜炙）

空心服。方論見東垣治法。

大阿膠丸
治血虛嗽血、吐血。

阿膠（微炒）、生地、熟地、大薊、山藥、雞蘇葉、五味子（各一兩）、柏子仁（另研）、麥冬、茯苓、百部、遠志、人參、防風（各五錢）

上末，煉蜜丸如彈子大。小麥麥冬湯嚼下一丸。

澄按：此羅太無方也。保精養血，血虛有潮熱者，甚相宜，純補劑也。

大補血丸
治陰虛吐血。

當歸（一錢）、生地（一錢五分）

上以杜牛膝汁浸三日，取起酒洗，入臼內杵千杵，為丸桐子大，白湯下。

人參救肺湯
治吐血。

人參、升麻、柴胡、當歸、蒼朮（各一錢）、熟地、白芍、黃芪（各三錢）、陳皮、甘草、蘇木（各五分）

上為粗末，水二盞，煎服。

茯苓補心湯
治心氣為邪所傷吐血。

茯苓、茯神、麥冬、生地、當歸、陳皮、半夏曲（各一錢）、甘草（五分）

加竹葉、燈心同煎。與熱補心湯不同。

綠雲散
治吐血。

側柏葉、人參、阿膠（炒珠）、百合（等份）

為末。每服二錢，不拘時，糯米飲調下。

蓮心散
治思慮傷心，吐血不止。

蓮子心、糯米（各十五粒）

上為末。空心溫酒調服。

雙荷散
治卒暴吐血。

藕節（七節）、荷葉蒂（七個）

上入蜜一匙擂細，水二鍾，煎八分，溫服。或為末，蜜湯下二錢。

藕節散
治吐血、衄血不止。

藕汁、生地黃汁、大薊汁（各三合）、生蜜（五匙）

上和勻。每服一小鐘，不拘時服。

大薊散
治辛熱傷肺，嘔吐血或一碗或半升，名曰肺疽。

大薊根、犀角屑、升麻、桑白皮、蒲黃、杏仁（去皮尖）、桔梗（各二錢）、炙甘草（五分）

加生薑三片，分作二服，水煎。

五神湯
治熱毒上攻，吐血不止。

生藕汁、刺薊汁、生地汁（各二盞）、生薑汁（半盞）、白蜜（一盞）

上和，煎三兩沸，無時，以一小盞調炒麵一錢，食前服。

必勝散
治男婦血妄流溢，或吐、或衄、或咳。

小薊、人參、蒲黃、當歸、熟地、川芎、烏梅（各一兩）

每服六錢，水煎服。

發灰散
治內崩吐血。

亂髮（燒灰，即血餘也）

上每服二錢，醋湯下。

棕灰散
治同前。

亂棕（燒灰存性）

上每服二錢。

二合灰散
因啖辛熱，嘔吐出血。

紅棗（和核燒灰存性）、百藥煎（煅，各等份）

上為末，每服二錢，米飲下。

龍膠、治大人小兒吐血。

阿膠（炒）、蛤粉（各一兩）、辰砂（少許）

上為末，藕節搗汁和蜜調下。

龍肝膏
治吐血不止。

伏龍肝（一兩）、生地汁、麥冬汁、小薊汁、藕汁（各三合）、薑汁（一合）

入蜜半匙，慢火熬成膏，每服一匙。

赤茯苓湯
治大怒傷肝，氣逆於胸吐血。

赤茯苓、人參、桔梗、陳皮（各三錢）、麥冬、白芍、檳榔（各一錢五分）

加姜三片，分二服，水煎。

涼血抑火湯
治吐血、衄血，初起氣盛上逆，不能下降歸經。

當歸、赤芍（各二錢）、大黃（三錢）、黃芩、黃連、丹皮、生地、川芎（各一錢五分）、燈心（三十莖）

臨服加藕汁半杯。

茜根散
治吐血、衄血、錯經妄行。

茜根、阿膠（各二錢，蛤粉炒）、側柏葉（一錢）、生地、甘草、黃芩（各一錢五分）

加童便半杯煎，沖服。

保真神應丸
治男婦吐血，咳嗽氣喘，痰涎壅盛，骨蒸潮熱，面色萎黃，日晡面赤，睡臥不寧，服之神效。

遼五味（揀淨，一斤）、杜仲（薑汁炒）、阿膠、白朮（各二兩）、貝母、茯苓、花椒目、荷葉（各四兩）、大生地（四兩，用柏子仁、砂仁三錢入內同煮，去二仁不用）

上為末，以黑棗肉同地黃汁搗為丸。每服三錢，空心白滾湯下。

急濟飲
治吐血如泉之甚，一服立止。

小薊（搗汁）、童便、京墨汁、藕汁、沉香（磨，一錢）

上作二次緩緩呷下。

奇方
治肺損嗽血、吐血。

生地（四兩，取汁）、鹿角膠（一兩，炒，為末）

上以地黃汁拌和，每服三錢，童便加薑汁少許調下。

生韭飲
治諸血上行。

韭菜取汁，用薑汁、童便磨鬱金飲之，其血自清。如無鬱金，以山茶花代之。

澄按：食鬱久則胃脘有瘀血作痛。此方大能開提氣血。

乾薑散
治吐血不止。

姜炭為末，童便調服。

大黃末
治吐血。

大黃末（一錢）、生地黃汁（一合）

水半鍾，煎四五沸服。

陳墨
治吐血。

好京墨（煨，去膠氣）

上為細末，每服二錢，以白湯化阿膠，清水調下。

四生丸
治吐血、衄血，陽乘於陰，血熱妄行。

生荷葉、生艾葉、生柏葉、生地黃（各等份）

上研爛，丸如雞子大。每服一丸，水二盞，煎一盞，溫服。

九仙驅紅散
治一切血。

連錢草（五錢）、當歸、黃連、條芩、蒲黃、生地、槐花、梔子（以上各一錢，俱酒炒）

上部加藕節一錢五分，下部加地榆一錢五分。

蘿藦散
治吐血虛損。

蘿藦、地骨皮、柏子仁、五味子（各三兩）

上為細末，空心米飲下。