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卷一--痘疹五臟證見論

《痘疹心法》 · 明·萬全


凡病發於一髒,惟痘疹之症五臟悉見。蓋兒受父母之氣以成形,屬毛離裡,喘息畢通,肝氣通於筋,心氣通於血脈,脾氣通於肌肉,肺氣通於皮毛,腎氣通於骨髄,至發痘疹之時,內連臟腑,外達百骸,所以五臟悉具也。故發熱之初,呵欠頓悶,肝證也;乍涼乍熱,手足稍冷,多睡,脾證也;面燥腮赤,咳嗽噴嚏,肺證也;驚悸,心證也;骫涼耳涼,腎之平證也。於其證之多寡,可以知其髒之主病矣。自是之後,初出一點血,心也。諸瘡屬心,其毒斬關而出,血先受之也。血化為水,肝也,肝主淚,水泡者,淚出如水也。水化為膿,肺也,肺主涕,膿泡者似涕,稠濁也。膿成毒解,而結痂者,脾也,脾屬土,萬物功成於土,痂皮微黃者,土之色也。其所以收斂閉藏者,肺與腎也,肺主收斂,腎主閉藏也。如初出一點血隱伏皮下,不成顆粒者,毒伏於心,其死至速。出如水珠,皮肉染丹者,毒伏於肝,必加癢而死。出如麩片,皮枯不潤者,毒伏於肺,必喘呼悶亂而死。出於皮下,肉先浮腫者,毒伏於脾,必至潰爛嘔瀉不食而死。出多血泡,黑陷者,毒伏於腎,必血妄行而暴死矣。如初出成顆,漸幹黑者,玄府閉塞,毒無從出,其血先幹,轉添悶亂而死者,心之病也。血化為水,浮囊嫩薄者,肌肉已敗,必至癢,肝之病也。脾主肌肉,肝木克之,脾敗者死,皮破復灌,飲食能進,此脾土尚強,肝木不能犯之也。水化為膿,膿未及成,忽然收較,痂皮焦黑,肺之病也。未至而至,是謂太過,反兼化火也,若干空中再出一番,此腎不受邪,復還於肺,從下上者,順也。以痘形言之,裡束於外者,脾也,脾虛則易破;充拓於裡者,氣也,肺主氣,肺虛則不起發;榮於根腳者,血也,肝主血,肝虛則色不榮;痘中之水,腎也,腎虛則乾枯;黑陷癢痛者,心也,心主火,實則痛,虛則癢。以痘之色言之,紅活者,心也,惡其嬌豔;中黑者,腎也,惡其焦陷;漿白者,肺也,惡其灰褐;蒼臘者,肝也,惡其青幹;淡黃者,脾也,惡其肉爛。臨病之工,審察五臟,以施方治,無不效矣。

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