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卷三--壅腫

《痘疹心法》 · 明·萬全


經曰:熱勝則腫,大抵毒之盛者必腫,毒微者不腫。凡瘡出盡,應期起發,頭面以漸浮腫者,此毒火發起,聚於三陽之分,欲作膿血,故宜皮肉焮腫也。設當起發之時,頭面不腫者,必瘡本磊落,毒氣輕淺,雖爾作膿,根不佔處,所以不腫,不須治之。如瘡本模糊,起發不腫者,此毒伏於內,不即發洩,不可以毒輕論也。如起發腫大,皮肉如常,瘡尖而圓,粒粒分明者,此佳兆也。若皮色鮮紅,瘡本成串,粘聚平者;若瘡色灰白成餅如錫面者;若瘡焦紫無水者,皆凶兆也。有先起發,頭面預腫者,此兼疫毒之氣,名大頭瘟者是也。腮頷預腫者,此名蝦蟆瘟也,須兼疫氣而治,多凶少吉。大凡瘡腫者,直至幹漿結痂之時,毒化而腫消矣,故應腫不腫、應消不消者,謹提防之。

凡瘡腫脹、面浮目閉者,急與解毒護目、救咽喉相兼治之,內用消毒化斑湯(八十四),外用神應膏護目(六十六)。

凡瘡腫脹,切防瘙癢,正面之中,不可少有破損者,苟生癢破沙崩之勢,漸不可為,邪氣內陷,真氣外洩,腫消而死矣。但得破者復灌,消者復腫,飲食如常,大小便自調者,變兇為吉,用十全大補湯(三十八)、苦參丸(七十七)合而治之。

如瘡色灰白,面腫如錫餅者,但看其人臟腑何如。若能食,大便調,小便長,無他苦者,多吉;若不能食,吐利並作,或生瘙癢者,多兇。

如頭面預腫,或腮頰預腫者,此時行疫毒也,並用羌活救苦湯主之(八十三)。

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