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卷三--煩躁

《痘疹心法》 · 明·萬全


煩者,擾擾而煩;躁者,憒躁之躁。合而言之,煩躁皆熱也。析而分之,煩,陽也,熱之輕者;躁,陰也,熱之甚者。《難知集》曰:火入於肺,煩也;火入於腎,躁也。瘡疹煩躁,須宜忌之。若吐利厥逆、腹脹喘促而煩躁者,昏不知人,譫妄狂擾而煩躁者,謂之悶亂,皆不治之症。

如肺熱而煩者,坐臥不安,審於何時。若初發熱便煩者,此毒火內鬱,人參白虎湯(二十四)加梔子仁主之。

若瘡發見猶煩者,此毒伏於內,未盡出也,消毒飲(十六)、奪命丹(十七)合而服之。

若瘡出盡又比起發猶煩者,此內熱也,牛黃清心丸主之(三十六)。

如腎熱而躁者,必曾自利。輕則陳氏木香散(二十五),甚則陳氏異功散主之(二十六)。

如揚手擲足,欲出衣被者,此熱甚於表也,羌活湯主之(十)。

如神識昏迷,反覆顛倒者,此熱甚於裡也,導赤散(三十五)、牛黃清心丸(三十六)合而治之,龍腦膏甚妙。

吐利不食而煩躁者,內實有燥屎也。輕則用三黃丸(八)微利之,甚則承氣湯下之(三十)。

如晝日煩躁,夜則安靜者,此陽甚於晝,至夜則陽氣退而安靜也,人參白虎湯加梔子仁主之(二十四)。

如晝日安靜,夜則煩躁者,此陽陷入於陰,夜則陰盛,陰陽交爭,故煩躁也,四物湯加梔子仁主之(十九)。

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