卷一小兒病略--辨三關指紋

《保赤心筌》 · 清·胡芸谷

小兒有病，自彌月至三歲，其脈難診，故幼科向有辨指紋一法。其法令人抱兒對立醫者，用左手握兒食指，用右手拇指側面，推兒食指之三關，察其指紋，以定各證。三關者，兒食指下節為寅關，此風關也；中節為卯關，此氣關也；上節為辰關，此命關也。若有細紋在寅關，起不透入外關者，病淺易治；連卯關者，難治。若有細紋從寅透卯，上透辰關者，邪深病重，十不能救一二。推法只可從指面徐徐下手，從兒食指尖命關上，推向下根風關去，切勿從風關倒推上去，且此紋愈推愈出，多推則能傷元氣也。

古人以此法列入驚風條下，千奇百詭，語多不經。《萬氏幼科》約為三條，曰浮沉分表裡，曰紅紫分寒熱，曰淡滯分虛實，方為明白簡括，並彎紋主病列歌於後。浮沉分表裡歌

指紋何故顯然浮（明露在外皮上），邪在皮膚未足愁。腠理不開肌表熱，但從疏散例中求。

病者關紋漸漸沉（隱隱在肉中），外邪入裡淺而深。半沉（半浮）尚在陽明表（宜解肌），沉極陽明裡證尋（腑邪宜下）。紅紫分寒熱歌

指紋無病（時）色紅黃，紅豔浮時內冷當（主寒邪）。若病虛寒紅淡淡（淡紅隱隱，主虛寒），深紅化熱戒清涼（此內出之氣化）。關紋見紫熱之徵，青色傷風風熱勝。青紫食多痰氣逆（木克土燔），三關青黑禍難懲（急下之，十救二三）。淡滯分虛實歌

淡青淡紫火而紅，寒熱諸邪內不充（屬虛）。脾胃早虧中氣弱，莫教攻伐損兒童。

推紋澀滯不流行，營衛因邪（外邪）遏鬱成。食滯中焦風熱熾（急下之），三關黑滯（純黑，且推之不流動）總難生。

此三條自來方書，皆雲奇驗。愚謂六字中，惟沉字、淡字須細心體認，或可有得粗工不知也。附紋形

紋入掌心（中）主腹疼（此外邪侵入裡髒，中氣虛寒，故腹痛），兩頭彎內（指紋兩頭向中指，此為彎內）外邪乘。紋彎向外（外側近拇指）痰和食（內有餘故），脾肺陰傷水字形（指上紋如水字，為陰虛）。

卷一小兒病略--辨三關指紋

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