卷四--小兒嘔吐
嘔吐者,胃氣上逆也。凡有物無聲曰吐(輕),有聲有物曰嘔(中),有聲無物曰噦(重),三證皆由胃氣之不和。然胃熱嘔吐者其暫,虛寒嘔吐者其常,當分治之。
胃熱嘔吐之證,世不多見,以內熱則不能吐也。惟髒氣偏熱,或過啖炙爆,或多食甘甜等物,或多飲沸湯,存積上脘,一激而出;或冒暑中暍,霍亂吐利者亦多。果系內熱所致,必面赤唇硃,發熱煩躁口渴,二便秘澀,嘔少而吐出物多,吐出色黃赤,乳食必然消化,外兼實熱諸證。若在夏月見此,宜五苓散加藿香或平胃散;如不應,煎理中湯,調六一散,冷服即止,寒因熱用之法也。
錢鍾陽治小兒夏月伏火作嘔,用白虎湯。《良方》治熱嘔,用薑汁炒黃連、石膏(各一錢)研細,每服一錢,白湯下;或炙枇杷葉(三片)煎湯熱服即止。
胃寒嘔吐者,多由生冷受傷,或涼藥過度,致嘔惡額汗出,面白眼漫,氣緩神昏,脈息沉微,多嘔而少出,吐出清冷,乳片不化,凡小兒色白嬌嫩者,多犯此。此宜溫中消食,藿香正氣丸;不止,用理中湯、參香飲主之;再若不止,是陰盛格陽也,理中湯加公豬膽汁、童子尿少許,將藥潤溼,炒熟,煎服即止,所謂熱之不應,則反佐以取之也。如別有兼症,可察其因而治之。凡小兒冬月,或長夏,或客路暮夜,易犯寒嘔,如一時無藥,可用生薑薄切長片,層層摻鹽少許,麻絲捆定,溼草紙裹三四層,文火中煨熟,去麻去紙,搗爛,和早米煮粥飲之即止。一法多用生薑汁,開水沖服亦止。近有閩姜最能祛寒定嘔,當隨帶應急。
有因傷食嘔吐者,必面色焦黃,眼胞浮腫,或吞酸噯腐,或吐黃水,或吐青痰,脈弦滑有力,發熱日輕夜重等症,是有宿食,宜去,用消積丸,虛者聖術煎。
蟲積致吐者,宜先殺蟲,於致嘔藥中,加川椒十四粒,烏梅、使君子自止。
卒嘔不止,方用生薑汁煎沸匙,熟蜜(二匙)以開水沖服,日五六次即愈。
乾嘔,用甘蔗汁六匙,薑汁二匙,和勻,熱服,日四五次。(不用湯調)
凡食入即嘔,湯藥不能下嚥者,切不可強灌,以胃愈虛則愈逆也。生薑汁調黃土作二小丸,納兒鼻孔,便不聞藥氣,然後以對症止吐藥煎濃汁,令細呷一口,停二刻許,再呷一口,如此徐徐服之,自然不吐,此真妙法。大方亦當謹記,若大劑頓飲,斷然吐出也。
凡嘔吐者,口渴思飲,若與之茶湯,必復吐出。此宜令病人強忍一二時,後以米湯飲之,自然不吐。
吐兼洩瀉者,宜參吐瀉門治之。
凡嘔吐不納食者死,久病乾嘔者死,大病後噦者兇。
凡童子稟氣虛寒,胃冷嘔惡者,黑大棗十枚,去核,納入廣皮、公丁香各少許,飯上蒸,加老薑(四兩,薄切長片)、上白糖(三兩)蒸五六次,令隨時吃棗,飲汁自效。
胃熱嘔吐之證,世不多見,以內熱則不能吐也。惟髒氣偏熱,或過啖炙爆,或多食甘甜等物,或多飲沸湯,存積上脘,一激而出;或冒暑中暍,霍亂吐利者亦多。果系內熱所致,必面赤唇硃,發熱煩躁口渴,二便秘澀,嘔少而吐出物多,吐出色黃赤,乳食必然消化,外兼實熱諸證。若在夏月見此,宜五苓散加藿香或平胃散;如不應,煎理中湯,調六一散,冷服即止,寒因熱用之法也。
錢鍾陽治小兒夏月伏火作嘔,用白虎湯。《良方》治熱嘔,用薑汁炒黃連、石膏(各一錢)研細,每服一錢,白湯下;或炙枇杷葉(三片)煎湯熱服即止。
胃寒嘔吐者,多由生冷受傷,或涼藥過度,致嘔惡額汗出,面白眼漫,氣緩神昏,脈息沉微,多嘔而少出,吐出清冷,乳片不化,凡小兒色白嬌嫩者,多犯此。此宜溫中消食,藿香正氣丸;不止,用理中湯、參香飲主之;再若不止,是陰盛格陽也,理中湯加公豬膽汁、童子尿少許,將藥潤溼,炒熟,煎服即止,所謂熱之不應,則反佐以取之也。如別有兼症,可察其因而治之。凡小兒冬月,或長夏,或客路暮夜,易犯寒嘔,如一時無藥,可用生薑薄切長片,層層摻鹽少許,麻絲捆定,溼草紙裹三四層,文火中煨熟,去麻去紙,搗爛,和早米煮粥飲之即止。一法多用生薑汁,開水沖服亦止。近有閩姜最能祛寒定嘔,當隨帶應急。
有因傷食嘔吐者,必面色焦黃,眼胞浮腫,或吞酸噯腐,或吐黃水,或吐青痰,脈弦滑有力,發熱日輕夜重等症,是有宿食,宜去,用消積丸,虛者聖術煎。
蟲積致吐者,宜先殺蟲,於致嘔藥中,加川椒十四粒,烏梅、使君子自止。
卒嘔不止,方用生薑汁煎沸匙,熟蜜(二匙)以開水沖服,日五六次即愈。
乾嘔,用甘蔗汁六匙,薑汁二匙,和勻,熱服,日四五次。(不用湯調)
凡食入即嘔,湯藥不能下嚥者,切不可強灌,以胃愈虛則愈逆也。生薑汁調黃土作二小丸,納兒鼻孔,便不聞藥氣,然後以對症止吐藥煎濃汁,令細呷一口,停二刻許,再呷一口,如此徐徐服之,自然不吐,此真妙法。大方亦當謹記,若大劑頓飲,斷然吐出也。
凡嘔吐者,口渴思飲,若與之茶湯,必復吐出。此宜令病人強忍一二時,後以米湯飲之,自然不吐。
吐兼洩瀉者,宜參吐瀉門治之。
凡嘔吐不納食者死,久病乾嘔者死,大病後噦者兇。
凡童子稟氣虛寒,胃冷嘔惡者,黑大棗十枚,去核,納入廣皮、公丁香各少許,飯上蒸,加老薑(四兩,薄切長片)、上白糖(三兩)蒸五六次,令隨時吃棗,飲汁自效。
同书章节
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- 卷六--補遺
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